katarak presus
TRANSCRIPT
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 1/30
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 2/30
Disusun oleh :Dina Malisa
(110.2008.281)
Pembimbing :
Dr. Rita Murnikusumawati,S.M
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 3/30
Nama : !n. MUsia : "# th
Agama : $slam
Alamat : %l.&sem 'ang !eratai R! 02R 0*,
+eamatan -iete Selatan,+elurahan -ilanak
Suku bangsa: /etawi
Peniikan : SMP
Pekeraan : !iak bekera !anggal Pemeriksaan : 2* &ril 201
IdentitasPasien
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 4/30
Dilakukan pada : %umat, 2* &ril 201
Kel. Utama : Panangan kabur (buram) seertiberkabut aa mata kanan 3 kiri
KT : 4 Silau
4 !eraat ba5angan hitam itengah 5gmenghalangi anangann5a
4 Panangan gana (ouble)
4 65eri keala bagian saming kiri
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 5/30
RPS :
Pasien 7 "# th tg ke oliklinik RSD Pasar Rebo gn keluhan ke2matan5a kabur seerti aa kabut 5g menghalangi anangann5a. 9alini irasakan baru ertama kali seak 2 minggu 5g lalu.
Selain itu, asien g mengeluhkan aan5a erasaan silau bila melihataha5a atauun beraa itemat 5g terang, sehingga lebih merasan5aman itemat 5g gela (;aha5a), teraat ba5angan hitamitengah 5g menghalangi anangann5a, anangann5a gana(ouble), isertai gn aan5a n5eri bagian saming kealan5a 5girasakan hilang timbul. Pasien uga mengeluhkan sulit untuk membaa
atauun melihat bena engan arak ekat.
Pasien tk mengeluhkan aan5a mual, muntah, melihat elangi anglihatann5a, n5eri bagian matan5a, atauun sulit untuk melihatbena 5g beraa i saming kanan 3 kiri asien. Pasien g men5angkaltelah menggunakan kaamata sebelumn5a, atauun mengalami trauma matan5a 5g men5ebabkan matan5a buram (keluhan lain aa
matan5a) serta ika melihat auh tk samai memiingkan matan5a.
RPD : Riwa5at 9!, DM, en5.antung, alergi obat<obatan isangkal olehasien. &kan tetai, hal ini ikarenakan asien tk ernah
menkontrol (ek) kesehatann5a selama ini.
RPK : Pasien mengaku lm keluargan5a tk aa 5g mengalami hal 5g
sama seerti ini.
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 6/30
+eterangan ata ibawah ini, iambil r hasilemeriksaan =sik 5g ilakukan aa 2* &ril 201(Poliklinik Mata RSD Pasar Rebo).
Status Lokalis+ : /aiki
+esaaran : -omos Mentis
!ana >ital: !D : 1"0?0 mm9g
9R : 88@menit, isi uku 3 reguler RR : 2# @menit
Suhu : !iak i ukur
PemeriksaanAisik
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 7/30
♦ Inspeksi :
Status Ophtalmologi
PEMERIKSAAN OD OS
1. Palpebra Edema (-) Edema (-)
2. Aparatus Lakrimalis Lakrimasi (-) Lakrimasi (-)
3. Silia Normal Normal
4. Ko!u"ti#a Hiperemis (+) Hiperemis (-)
$. Mekaisme Muskular Baik, dpt ke segala arah Baik, dpt ke segala
arah
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 8/30
♦ Palpasi :
♦ P. isus
>BD C *0
>BS C #*0
♦ Tonomet!i
!BD C 10,2 mm9g (tana beban)
!BS C ",1 mm9g (tana beban)
PALPASI OD OS
%IO Teraba kenyal/palpasi Terba kenyal/palpasi
N&eri teka (-) (-)
Massa tumor (-) (-)
'la(ula preaurikuler Tidak ada Pembesaran Tidak ada Pembesaran
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 9/30
♦ P. Segmen Ante!io!
♦ Shado" Test
ODS (+)
Pemeriksaa OD OS
Ko!u"ti#a Hiperemis (-) Hiperemis (-)
Korea ernih ernih
)ilik Mata Depa Da"kal Da"kal
Iris !oklat, "ripti (+) !oklat, "ripti (+)
Pupil B#lat, sentral, $! (+) B#lat, sentral, $! (+)
Lesa Keru* seba"ia Keru* seba"ia
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 10/30
Pemeriksaa OD OS
Re+leks ,u(us Sulit dinilai Sulit dinilai
Papil N.II Sulit dinilai Sulit dinilai
-DR Sulit dinilai Sulit dinilai
A / Sulit dinilai Sulit dinilai
Re+leks Makula ,o#ea Sulit dinilai Sulit dinilai
Retia Sulit dinilai Sulit dinilai
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 11/30
Peme!iksaan OD OS
Kon#ungti$a 9ieremis (<) 9ieremis (<)Ko!nea %ernih %ernih
%ilik &ata
Depan
Dangkal Dangkal
I!is -oklat, +riti (E) -oklat, +riti (E)Pupil /ulat, sentral, R-
(E)
/ulat, sentral, R-
(E)
Lensa Ke!uh se'agian Ke!uh se'agian
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 12/30
Pasien 7 74 tahun dtg ke poliklinik RSUD Pasar Rebo dgn keluhan ke-2
matana kabur seperti ada kabut g menghalangi pandanganna! "al inidirasakan baru pertama kali# se$ak % 2 minggu g lalu!
Selain itu# pasien $g mengeluhkan adana perasaan silau bila melihat
&ahaa ataupun berada ditempat g terang# sehingga lebih merasa
naman ditempat gelap (' &ahaa)# terdapat baangan hitam ditengah g
menghalangi pandanganna# pandanganna ganda (double)# disertai dgnadana neri pd bag!samping kepalana g dirasakan hilang timbul! Pasien
$g mengeluhkan sulit utk memba&a ataupun melihat benda dgn $arak
dekat!
Pada pemeriksaan didapatkan *D ,7./ mm"g
0ensa keruh sebagian
1o ODS dangkal
Shado3 test ODS (+)
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 13/30
+atarak Senilis $matur BDS gn+elainan ReFraksi (Presbioia)
BDS
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 14/30
Pemeriksaan 0aboratorium % kimia darah
5on 6armakologi enggunakan ka&a mata sesuai
dgn ukuranna
8armakologi 9 1atarlent 2:, tetes ODS
9 ato;it ,:, (oral)
Ren(ana Peme!iksaanAn#u!an ) Lan#utan
Ren(ana
Penatalaksanaan
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 15/30
1) Guo a >itam : & /onam
2) Guo a Auntionam : & /onam
) Guo a Sanationam : & /onam
PRO*NOSIS
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 16/30
&6&!BM$ HI6S&
!inauan Pustaka
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 17/30
Suatu kekeruhan g ter$adi pd lensa mata sehingga
ter$adi penurunan kualitas penglihatan
Sumber: htt:www.e5eare2020.omblog20110*atarat<awareness<month<FreJuentl5<aske<Juestions<art<1
+&!&R&+
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 18/30
+atarak 5g berhubungan gn usiamen5ebabkan #8K kebutaan i unia (18 uta orang)
8K r enerita katarak lanut usia
Di $nonesia, tahun 2000 ierkirakan umlah enuuk usia lanut 1. uta iwa22K menalani oerasi katarak usia ;
tahun.
/esarn5a umlah enerita katarak i$nonesia L umlah enuuk usia lanut 3masalah gii mas5arakat
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 19/30
Paa keaaan normal :
-aha5agambar iterima oleh lensa
Retina
$ angsangan aha5agambar iubah menai sin5al
(imuls)
&tak melalui saraF englihatan
iteremahkan sehingga aat iahami.
!ransaransi lensa keseimbangan antara rotein.
%umlah rotein alam lensa N umlah rotein alambagian 5ang lain katarak.
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 20/30
<ang! Perkembangan lensa<ang! etabolisme lensa
Primer Sekuner
*indakan pembedahan=omplikasi penakit
lokal.umum
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 21/30
Proses egeneratiF
Pemakaian obat kortikosteroi angka anang
Pen5akit eraangan 3 metabolik (DM, galaktosemi,istro= miotonik)
Aaktor lingkungan (trauma, en5inaran, sinar >).
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 22/30
/erasarkansia
=atarak =ongenital
=atarak >u;enile
=atarak Senilis
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 23/30
%e!dasa!kan&atu!itas
Kata!akInsipien
Kata!ak&atu!
Kata!ak+ipe!matu!
Kata!akImatu!
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 24/30
Penumpukan p!otein di lensa mata
men5ebabkan kekeruhan aa lensa mata an
mengurangi umlah aha5a 5ang masuk ke retina
kekeruhan semakin meluas gangguan englihatan
akan semakin meluas kebutaan roses inien5ebab tersering katarak usia lanut.
Pe!u'ahan "a!na pada lensa mata ,ang te!#adipe!lahan-lahan
Seiring engan ertambahan usia erubahan warna
lensa menai kuning keruh atau oklat keruh
gangguan englihatan (anangan buramkabur).
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 25/30
Pandangan ,g ka'u! /a!na-"a!na tampak
kusam
Kesulitan melihat ditempat te!ang
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 26/30
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 27/30
Peme!iksaan klinis:
Pemeriksaan taam englihatan gn Snellen -hart %Oisus sangat berkurang.
!es Pinhole : tiak membaik aa kelainan meia
reFraksi atau kekeruhan lensa
!es Slitlam : untuk menilai struktur mata, lensaiberikan miriatil terlebih ahulu.
Shaow !est : Sentolo isinarkan uil gnmembuat suut #B gn ataran iris 3 lihatba5angan iris lensa 5g keruh.
!es Aunuskoi : Reeks Funus (<) karena lensa keruh.
!onometri : menilai !$B untuk komlikasi
glaukoma.
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 28/30
01 Non-'edah 2&edikamentosa131 %edah :I@tra -asular -atharat
Ikstration(I--I)$ntra -asular -atarat Ikstration
($--I)
Phaoemulsi=ationSmall $nision -atarat Surger5 (S$-S)
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 29/30
+atarak $matur tiak ioerasi
katarak matur<hiermatur katarak
Morgagni massa lensa keluar
Glaukoma
Paa katarak hiermatur uga bisaterai islokasi lensa Glaukoma &
Uveitis
7/23/2019 Katarak Presus
http://slidepdf.com/reader/full/katarak-presus 30/30
?aik dgn tindakan bedah!
Operasi dpt memperbaiki keta$aman penglihatan
pd @/A kasus!
Sisana (,A) mungkin telah mengalami kerusakanretina atau penulit g serius!