kelainan lensa mata

Upload: benediktus-bayu

Post on 13-Feb-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Kelainan Lensa Mata

    1/5

    Kelainan Lensa

    Keruh Katarak

    Ruptur

    Kelainan Posisi

    Kelainan Bentuk

    Subluksasi sebagian lepas

    luksasi seluruh lensa lepasanterior

    posterior

    Marfan Sindrom

    (lensa berbentuk sperti eritrosit)

    ELAINAN LENSA

  • 7/23/2019 Kelainan Lensa Mata

    2/5

    KATARAK

    Developmental

    Degeneratif

    Komplikata

    Traumatika

    Kongenital ! tahun

    "uvenile (!#$% tahun)

    Pre senile ($%#&% tahun)

    Senile ('&% tahun)

    Trauma tumpultembus

    kibat uveitis anterior* glau+oma* DM* ablasio retina* miop tinggi* galaktosemia

    ATARA

    kekeruhan pada lensa /kapsula lensa

    Klasifikasi:

    Patofisiologi:

    1. Proses di nukleus: serabut lensa bagian tengah menjadi lebih padathidrasipenimbunan ion kalsium dan sclerosispenimbunan pigmen, lensa hipermetrop

    2. Proses di korteks: muncul celah-celah di serabut lensa berisi airpenimbunan

    kalsiumlensa lebih tebal, cembungmiop

    4 Stadium Katarak Senile

    Gejala Insipien Imatur/ Intumesen Matur ipermatur/

    !atarak Morgagni

    "isus #/# dengan koreksi s.d 1/$% 1/&%% ' 1/( 1/(

    !ekeruhan

    lensa

    Peri)er ke sentral.

    *eperti jeruji roda

    ++ kapsula

    posterior

    Penuh merata !orteks mencair/

    lensa mengkerut

    Iris shado - - -

    undus

    re)leks

    etapi lebih suram

    - -

    Iris 0ormal terdorong normal remularis

    !omplikasi Glaucoma

    )akomor)ik

    Glaucoma

    )akomor)ik

    Glaucoma

    )akolitik, ueitis

    )akotoksik

    Diagnosis Banding Katarak senile:- re)leks senile

  • 7/23/2019 Kelainan Lensa Mata

    3/5

    - katarak komplikata

    - kekeruhan badan kaca

    - ablasi retina

    Anamnesis

    - Penglihatan kabur- melihat bercak-bercak selalu mengikuti arah gerak mata

    - monocular polipia seperti melihat benda menjadi lebih dari satu pada satu mata3

    - melihat ba4angan 5halo6 disekitar sumber caha4a

    - arti)icial m4opia merasa lebih enak tanpa kacamata baca3

    Pemeriksaan fisik

    - isus menurun

    - dengan senter ditemukan kekeruhan lensa

    - dengan o)talmoskopi7

    a. stadium insipien dan imaturkekeruhan kehitaman latar belakang jingga8

    b. stadium matur han4a arna kehitaman tanpa latar belakang re)lek )undusnegatie3.

    TerapiPembedahan

    99

    9;tra apsular ataract 9;traction3

    I9

    Intra apsular ataract 9;traction3

    Prosedur insisi limbus superiorkapsul

    anterior dirobek dan diambilinti

    diekstraksikorteks lensa diirigasi

    dan diaspirasi agar keluar dari mata

    kapsul posterior dipertahankan tetap

    pada tempatn4a

    lensa diambil intoto, 4aitu seluruh

    kapsul diambil melalui limbus superior

    Indikasi - Prosedur paling ban4ak digunakan

    karena kapsul posterior tersisa dapat

    ditanam Iila massa lensa kerassukar

    memisahkan kapsulan4a

    !I In)eksi intraorbita, I< meningkat,

    G? meningkat, pen4akit sistemik,

    batuk/kelainan paru

    !atarak dgn ueitis, dg glaucoma, dgn

    retinopati ?M

    !erugian =arutan irigasi dapat merusak endoteldan isus tidak baik

    ?apat terjadi katarak sekunder dari

    sisa lensa

    4stic macular edemaidak dapat dipakai pada usia @A%tahun

    Penggunaan Kacamata Afakia, Lensa Tanam (IL!, Lensa Kontak setela" operasi

    katarak

    Benis !euntungan !erugian

    I

  • 7/23/2019 Kelainan Lensa Mata

    4/5

    !acamata

    a)akia

    Murah, mudah, aman, dapat dipakai

    seumur hidup

    ?istorsi ba4angan cukup berat, lapang

    pandang terbatas )enomena jack in

    the bo;3, kosmetik jelek lensa terlalu

    tebal3, anisometrop

    =ensa !ontak =apang pandang normal, tidak ada

    distorsi ba4angan, kosmetik lebihbaik

    >ongkar pasang setiap hari, mudah

    in)eksi bila pemasangan tidak steril,tidak dapat untuk semua umur

    Laporan perasi Katarak anpa Ietadine 1%C

    A. Penutupan mata dengan duk steril berlubang

    #. ?ipasang e4e speculum

    $. ?ilakukan anestesi local subkonjunctia dg =idokain dan diratakan

    D. ?ilakukan kapsulektomi

    E. Insisi kornea dan sclera selebar 1$%o

    F. 0ukleus lensa dikeluarkan

    1%. *ebagian sisa korte; dibersihkan, kornea dijahit &; dg *ilk 1%,%

    11. *isa korte; di aspirasi dan irigasi

    12. Injeksi Garam4sin-!almetason subkonjunctia

    1&. Mata ditutup dengan kasa steril

    1A.

  • 7/23/2019 Kelainan Lensa Mata

    5/5

    Kapan pakai IL#

    1. tidak ada radang

    2. tidak ada glaucoma

    &. traumatika

    A. mata sebelahn4a emetrop/ katarak mono okuler mutlak harus pakai I