peresentasi untuk ikm

7/25/2019 peresentasi untuk IKM

1/28

Studi kohort dan

eksperimental

Rani F Hallan & Putri Chairani


2/28

Studi kohort

Studi kohort merupakan jenispenelitian epidemiologis non-eksperimental yang sering digunakanuntuk mempelajari hubungan antarafaktor risiko dengan efek ataupenyakit


3/28

Studikohort

Prospektif

Retrospek

tif


4/28

Kohort prospektif

Disebut kohort prospektif apabilafaktor risiko atau faktor penelitiandiukur pada aal penelitian!


5/28

Skema studi kohort

Populasi

Populasidenganefek

Faktorrisiko "

#fek "

#fek -

Faktorrisiko -

#fek "

#fek -


6/28

Kohort retrospektif

Studi kohort retrospektif faktor risikodan efek atau penyakit sudah terjadidimasa lampau sebelum dimulainya

penelitian! Dengan demikian $ariabeltersebut diukur melalui %atatanhistoris


7/28

Keuntungan dan kelebihan

Keuntungan

! Studi kohort merupakan desain terbaikdalam menentukan insidens dan perjalan

penyakit atau efek yang diteliti'! Studi kohort merupakan desain terbaik

dalam menerangkan dinamika hubungantemporal antara faktor risiko dengan efek

(! Studi kohort dapat dipakai untuk menelitibeberapa efek sekaligus dari suatu faktorrisiko tertentu


8/28

Kekurangan

! Studi kohort biasanya memerlukan aktu yang lama

'! Saran dan biaya biasanya mahal

(! Studi kohort seringkali rumit

)! Kurang e*sien dalam segi aktu+biaya untuk menelitikasus yang jarang

,! eran%am drop out atau terjadinya perubahan intensitas

pajanan atau faktor risiko dapat menganggu analisis hasil.! Pada keadaan tertentu dapat menimbulkan masalah etika

karena peneliti membiarkan subyek terkena pajananyang di%urugai atau dianggap dapat men%urigai subjek


9/28

eknik Pelaksanaan

Menetapkan kelompok yangakan diteliti

kelompok yang akan diteliti adalahkelompok yang mengalami faktorrisiko dan kelompok yang tidakmengalami faktor risiko


10/28

Menetapkan besarnya sampel

/esar sampel yang digunakan dalam studikohort dapat dihitung dengan 0

eterangan 0 1 /esarnya sampel minimal

-3+' 1 4ilai 2 pada derajat keper%ayaan - 3

2 1 5.) untuk derajat keper%ayaan 678

56. untuk derajat keper%ayaan 6,8 '5,9 untuk derajat keper%ayaan 668

-: 1 4ilai 2 pada derajat keper%ayaan - :

2 1 5'9 untuk derajat keper%ayaan 678 5.) untuk derajat keper%ayaan 6,8

'5(( untuk derajat keper%ayaan 668

P1 proporsi yang terkena penyakit pada

kelompok terpapar

P' 1 proporsi yang terkena penyakit pada kelompok tidak terpapar


11/28

Sebelum menghitung jumlah sampelminimal dengan rumus diatas P

di%ari dengan rumus

P1 RR!P'

Sementara RR dan dan P'dapat

dihitung dari hasil proporsi subjekyang terkena penyakit+efek padakelompok terpapar berdasarkan

penelitian yang sudah adasebelumnya! P'dapat di%ari dengan

perhitungan

P' 1

C %" d


12/28

Faktorrisiko

Penyakit Total

;a idak

Faktor risiko"

< b a " b

Faktor risiko-

C d % " d

otal < " C b " d a " b " % "d 1 4P adalah rata-rata subjek terpapar pada kelompok kasus

dan kontrol dengan perhitungan

P 1 P " P' +'


13/28

Pengambilan data dan pen%atatan

Pengolahan dan analisis data hasilpenelitian Dilakukan pengolahandata agar dapat ditangani denganmudah! setelah data diolah dilakukananalisis baik se%ara uni$ariat5

bi$ariat5 maupun multi$ariat!


14/28

pada desain kohort menilai besarnya risikoterjadinya penyakit pada kelompok terpapardigunakan perhitungan yang meliputi RR=relative risk, RR) dan risiko atribut =atribut risk )

RR adalah perbandingan antara insidensipenyakit yang mun%ul dalam kelompok terpapardan insidensi penyakit yang mun%ul dalamkelompok tidak terpapar berdasarkan tabel '>'!

RR 1

a+a"b

%+%"d


15/28

?aju insidensi

Dalam studi kohort dapat dihitung lajuinsidensi =incidence dencity), yaituke%epatan kejadian baru penyakitpada populasi! Rumus 0

Laju insidensi = jumlah kasus barupenyakit / jumlah orang berisiko xwaktu lama berisiko


16/28

Studi #ksperimen

Suatu studi yang dilakukan penelitianyang dengan sengajamengalokasikan berbagai tingkat

$ariabel independen tertentu kepadasubjek penelitian5 dengan tujuanuntuk mengetahui pengaruh $ariabel

independen terhadap $ariabeldependen !


17/28

@anfaat Studi #ksperimen

@enguji hipotesis dengan melakukankontrol terhadap kondisi penelitian

@engembangkan teori 5 kemudian

melakukan kontrol terhadap kondisiterhadap kondisi penelitian

@emperbaiki teori-teori serta temuan-

temuan penelitian @emudahkan replikasi karena kondisi

yang dipelajari benar-benar spesi*k


18/28

Kelebihan:

Memungkinkan untuk dilakukan randomisasi dan melakukan penilaian

penelitian dengan double-blind. Teknik randomisasi hanya dapat

dilakukan pada penelitian intervensi dibandingkan penelitian

observasional. Teknik randomisasi bertujuan untuk menciptakan karakteristik antar

kelompok hampir sama dalam penelitian.

Desain ini juga memungkinkan peneliti melakukan double-blind,

dimana peneliti maupun responden tidak mengetahui status responden

apakah apakah termasuk dalam kelompok intervensi atau non-intervensi.

Desain ini dapat meminimalisir faktor perancu yang dapat

menyebabkan bias dalam hasil penelitian


19/28

Kekurangan :

erhubungan dengan masalah etika, !aktu dan

masalah pengorganisasian penelitian

utuh managemen yang tidak mudah karenamelibatkan banyak pihak.

"ontoh : intervensi bekaitan dengan manusia, dan

membutuhkan kerjasama dari responden pada

kelompok intervensi atau non intervensi, tenaga

kesehatan, peneliti, laboran dan sebagaimananya

terkait penelitian


20/28

Perbedaan Studi #ksperimen danStudi Korelasi

Pada studi eksperimen5 $ariabel independen=>A dan depenpen =yA ditetapkan terlebihdahulu sebelum penelitian berlangsung5

sebaliknya dengan studi korelasi Pada studi eksperimen5 ada perlakuan

eksperimen tertentu terhadap kelompokyang di teliti

Studi eksperimen menghasilkan angkaindeks keterpengaruhan sebagaihasil atautemuan penelitian


21/28

Hasil dan kondisi penelitian eksperimendapatdireplikasi pada tempat dan aktuyang berbeda5 sebaliknya dengan studi

korelasi yang hanya dapat digunakanpada satu tempat dan aktu

/erdasarkan modus pengontrolan situasipenelitian5 studi ekperimen dibagimenjadi a%ak = randomiBed %ontrolledtrial5 RCA dan non-a%ak =semuA


22/28

@asalah yang di hadapi padapenelitian #kperimen


23/28

/agaimana pengaruh si penelitidalam mengamati hasil penelitianyang sedang dilakukan


24/28

ehnik

@enetapkan kelompok kelompok yangakan diteliti

Hambatan utama dalam melakukan

penelitian eksperimen5 ialah menetapkankelopok-kelompok yang akan diteliti!

! Populasi refreren

'! Populasi studi(! Populasi trial

)! kelompok studi dan kelompok kontrol


25/28


26/28

@enetapkan besarnya sample

Rumus yang dipergunakan untuk menetapkanbesarnya sampel ialah

n 1 =56.PE " 759)' PE " P'E'A'

=P'-PA

Dimana P 1 =P"P'A

'

E1 77-P


27/28

@elaksanakan penelitian sesuaidengan ren%ana


28/28

@elakukan interestasi dari data yangdiperoleh

interprestsi dapat berma%am-ma%am5 karena kesemuanyatergantung dari tujuan penelitian!Salah satu diantaranya untuk melihat

perbedaan hasil yang diperoleh

peresentasi untuk ikm

Documents