presentation jurnal reading koas anak
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Presentation Jurnal Reading Koas Anak
1/15
JOURNAL READINGEfektivitas dari Vaksin Dengue tetravalenpada Anak di Amerika Latin
Stase Anak RSUD Arjainangn
!A"UL#AS "EDO"#ERAN
UNIVERSI#AS $ARSI%&'(
)em*im*ingDr+ ,+ -am*ang Su.art/0 SpA0
1,+"esNama
Si*r/ 1ilsi Sa2DaniN)1
''&%&''%(3
-
7/25/2019 Presentation Jurnal Reading Koas Anak
2/15
Demam BerdarahDengue adalahsuatu penyakitinfeksi akut yang
disebabkan olehvirus denguedengan gejalautama demam danbermanifestasi
perdarahan padakuilt ataupun bagiantubuh lainnya yangdapat menimbulkanrenjatan dan dapat
berlanjut dengan
Pendahuluan
-
7/25/2019 Presentation Jurnal Reading Koas Anak
3/15
Latar -elakang
Mengidentikasi tingginya peningkatan infeksi dengue di seluruhdunia meskipun tindakan vektor-kontrol, dan pengujian beberapa
kandidat vaksin dengue yang dalam pengembangan.
1et/de dan ,asil )enelitian
Dalam uji coba efektivitas vaksin tetravalen dengue di lima negaramerika !atin di mana demam berdarah merupakan penyakitendemik, kami secara acak memvaksin anak-anak yang sehat antarausia " sampai #$ tahun dalam rasio % untuk menerima tigasuntikan rekombinan, hidup, dilemahkan , vaksin tetravalen dengue'()D-*D+ atau plasebo pada bulan , $, dan #% dalam kondisi buta.nak-anak itu kemudian diikuti selama % bulan.
"esimpulan+aksin demam berdarah ()D-*D+ itu berkhasiat terhadap +(D dan+(D parah serta menyebabkan lebih sedikit ra/at inap untuk +(D dilima negara merika !atin yang dimana demam berdarah merupakanpenyakit endemic di 0egara tersebut.
-
7/25/2019 Presentation Jurnal Reading Koas Anak
4/15
)enda.uluan
Dengue adalah penyakit nyamuk yang adadi banyak bagian dunia. Dari tahun %1sampai %#1, Penyakit ini disebabkan olehsalah satu dari empat serotipe virus terkait
erat genus 2lavivirus dari.
vaksin dengue tetravalen '()D-*D+,vaksin sintetis yang di buat dari envelopvirus dengue yang di lemahkan
3eberapa efektif vaksin tetravalen '()D-*D+ untuk penanganan demam berdarahdengue
-
7/25/2019 Presentation Jurnal Reading Koas Anak
5/15
Metode
4ela/an nak sehatberusia antara "-#$
tahun
5onduras '#
pusat
Puerto4ico
'%pusat
Meksiko
'pusat
Brasil'
pusat
6olombia '"
pusat
-
7/25/2019 Presentation Jurnal Reading Koas Anak
6/15
Pengacakan dan Blinding
6ami menentukananak-anak dalamrasio % untukmenerima tigadosis vaksin atauplasebo pada , $,dan #% bulan
6ami menentukananak-anak dalamrasio % untukmenerima tigadosis vaksin atauplasebo pada , $,dan #% bulan
dikelompokkanmenurut situsstudi dankelompok usia '"sampai ## tahunatau #% sampai #$tahun.
-
7/25/2019 Presentation Jurnal Reading Koas Anak
7/15
.
7ntervensi studi
Dosis vaksin atau plasebo diberikan subcutaneusatas deltoid.
Plasebo adalah solusi ,"8 natrium klorida.
+aksin disimpan pada suhu antara % 9 ( dan : 9 (dan dibentuk kembali segera sebelum
administrasi.
+aksin yang diteliti terdiri dari empat virus-rekomendasi rekombinan vaksin dengue '()D #
sampai ;Membran dan
-
7/25/2019 Presentation Jurnal Reading Koas Anak
8/15
Prosedur
3emua anak dijad/alkan untuk kunjungan di bulan , $,dan #% untuk vaksinasi dan pada bulan #1 untuk tindaklanjut dan pengambilan sampel darah. 3elain itu, anak-anak dihubungi melalui telepon atau memiliki kunjunganrumah pada bulan #: dan % untuk tindak lanjut .
nak-anak di reactogenicity dan imunogenisitassubkelompok dijad/alkan untuk kunjungan di bulan #, =,dan #1 untuk penilaian, dan sampel darah dari anak-anak ini diperoleh pada bulan , =, #1, dan % dan diujiuntuk dengue antibodi-serotipe tertentu.
Penilaian ini dilakukan di laboratorium pusat denganmenggunakan uji netralisasi plak-reduksi danpengurangan 8 dalam plak dihitung sebagai titikakhir penetral 'P40*, dengan menggunakanprosedur operasi standar.
-
7/25/2019 Presentation Jurnal Reading Koas Anak
9/15
nalisis 3tatistik
6ami memperkirakan bah/apendaftaran %.:= anak, denganrasio % tugas untuk kelompok vaksindan kelompok plasebo
7nsiden diasumsikan berdasarkanangka kejadian DBD rata-rata dalam; atau tahun sebelum. Dalamperhitungan ini, kita mengasumsikantingkat putus sekolah dari %8 daninsiden penyakit ,$;8
akan menghasilkan identikasi =kasus +(D dan memberikankekuatan "8 atau lebih untuk
menunjukkan keampuhan vaksinlebih dari %8, dengan asumsiekasi vaksin sejati =8 setelahtiga suntikan
-
7/25/2019 Presentation Jurnal Reading Koas Anak
10/15
5asil
3ebanyak % anak-anak ini ditugaskan untuk reaksitogenicity dan imunogenisitas subkelompok& #11; dalamkelompok vaksin dan $$$ pada kelompok kontrol
3tudi Populasi 3ebanyak %.:$" anak-anak antara usia "dan #$ tahun ditugaskan untuk menerima baik vaksin'#1"% atau plasebo '$";"
6olombia, "=;1 '"%# di subkelompok> Brasil, 1;: '1di subkelompok> Me?ico, 1;$; '1%= di subkelompok>5onduras, %="" '1 di subkelompok> dan Puerto 4ico,#1# '#% di subkelompok
!ebih dari "8 dari peserta dalam setiap kelompokmendapat tiga suntikan, dan "8 di masing-masingkelompok yang dimasukkan dalam analisis ekasi per-protokol.
-
7/25/2019 Presentation Jurnal Reading Koas Anak
11/15
-
7/25/2019 Presentation Jurnal Reading Koas Anak
12/15
6eselamatan, 4eactogenicity, dan7munogenisitas
-
7/25/2019 Presentation Jurnal Reading Koas Anak
13/15
-
7/25/2019 Presentation Jurnal Reading Koas Anak
14/15
Diskusi
-
7/25/2019 Presentation Jurnal Reading Koas Anak
15/15
"ESI1)ULAN Penelitian ini bertujuan untuk menentukan efektitas dari
vaksin tetrasiklin terhadap virus dengue. da empatserotipe virus dengue dengan infeksi paling tinggi padaserotipe D0 1 dan D0 ;, dan vaksin tetrasiklin $,:8efektif untuk mencegah terinfeksi dengue. 0amun kurangefektif terhadap serotipe D0 % karena sulitnya mensintetisenvelop serotipe D0 %. +aksin demam berdarah ()D-*D+ terbuat dari envelopvirus dengue yang di lemahkan dan direkayasa genetiklalu di sintetis envelop pada virus dengue, ketika di vaksintubuh akan memiliki antibodi terhadap virus dengue padasaat pasien terkejangkit virus demam berdarah dengue,vaksin ()D-*D+ efektif terhadap demam berdarah dengue
dan demam berdarah dengue yang menyebabkankeparahan serta menyebabkan lebih sedikit ra/at inappada pasien yang telah di vaksin ()D-*D+untuk demamberdarah dengue.
+aksin demam berdarah ()D-*D2 adalah pencegahan yangefektif untuk menangulangi masalah infeksi virus dengue
pada negara-negara dengan endemik DBD.