referat asma oieputri
TRANSCRIPT
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 1/28
Pembimbingdr Sumardi F. Simanjuntak, M. Biomed,
Sp. A
REFERAT
ASMA PADA ANAK
Ori Apri ia Putri, S.Ked
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 2/28
PENDA!"#"AN
A m a
• p e n $ a k i t r e p i r a t o r i k k r o n i k $ a n g p a % i n g e r i n g d i t e m u k a n t e r u t a m a d i n e g a r a m a j u
P r e & a % e n i d i d u n i a • T o t a % a m a d i e % u r u ' d u n i a
d i p e r k i r a k a n e k i t a r ( ) p a d a d e * a a d a n + ) p a d a a n a k
- n d o n e i a . . • P r e & a % e n i a m a p a d a a n a k u i a + / 0
+ 1 t a ' u n a d a % a ' e k i t a r ( , 2 )
• Sylvia A, Lorraine M. Asma bronkial. Dalam: Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit Edisi ke- . !akarta: Penerbit "#k# KedokteranE$%& '(( . )lm.*++- .
• Kartasasmita, %issy ". Epidemiologi asma anak. Dalam: "#k# A ar espirologi Anak. !akarta: "adan Penerbit /DA/& '(*(. )lm.+*- 0
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 3/28
PENDA!"#"AN
Sur&e$ Asthma insight& Reality in Europe (AIRE)mengenai pre&a%en i a ma di Eropa $ang te%a' di%akukandi 2 negara me%iputi 2/.33 ruma' tangga $angberjum%a' +/.+43 orang. !a i% ur&e$ menunjukkanba'*a pre&a%en i popu%a i current asthma ebe ar,2).
Pene%itian upri$anto pada ta'un 4
men$ebutkan ba'*a pre&a%en i a ma padaanak di indone ia berki ar antara 0/ ),ekitar /) pada anak u ia d, dan (,4) padaanak u ia mp.
S#priyatno "ambang. Diagnosis dan Penatalaksanaan 1erkini Asma Pada Anak. Departemen /lm# Kese)atan Anak 2ak#ltas Kedokteran3niversitas /ndonesia #ma) Sakit 3m#m P#sat 4asional Dr. %i to Man #nk#s#mo !akarta. '((5
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 4/28
De5ni i$/4A
s#at# gangg#an inflamasi kronik sal#ranrespiratorik dengan banyak sel yang berperank)#s#snya sel mas, eosinofil, dan limfosit 1
P4AA
6)ee7ing dan8ata# bat#k persisten dengankarakteristik: timb#l se9ara episodik, malam )ari
nokt#rnal;, m#siman, adanya faktor pen9et#sseperti aktivitas fisik;, adanya ri6ayat asma
ata# atopi lain pada pasien8 kel#arganya
• /katan Dokter Anak /ndonesia. Pedoman 4asional Asma Anak . "alai Penerbit 2K3/ : !akarta, '((0.• $lobal /nitiative for Ast)ma $/4A;. Po9ket g#ide management and prevention ast)ma in 9)ildren. '((5
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 5/28
ETIOLOGI & FAKTOR RESIKO
• ! i p e r r e a k t i & i t a • A t o p i 6 A % e r g i B r o n k u •
7 e n i K e % a m i n
• R a 6 E t n i k
Faktor9enetik
• A l e r g e n D i d a l a m . # a n g a n • A l e r g e n D i L # a r . # a n g a n • M a k a n a n
• < b a t - o b a t a n 1 e r t e n t # • " a ) a n = a n g M e n g i r i t a s i • E k s p r e s i E m o s i " e r l e b i ) • A s a p . o k o k D a r i P e r o k o k A k t i f D a n P a s i f • P o l # s i 3 d a r a D i L # a r D a n D i D a l a m . # a n g a n • E > e r 9 i s e / n d # 9 e d A s t ) m a , M e r e k a = a n g K a m b # )
A s m a n y a K e t i k a M e l a k # k a n A k t i v i t a s 1 e r t e n t # • P e r # b a ) a n % # a 9 a
2aktorLingk#ngan
4
Direktorat 7endera% PPM : P#P, Departemen Ke e'atan Repub%ik -ndone ia. Pedoman Pengenda%ian Pen$akit
A ma. Departemen Ke e'atan R- ; <
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 6/28
Pato5 io%ogia ma
a%ergen
S Makmuri M. Pato5 o%ogi A ma Anak. da%am= Ra'ajoe NN, Supri$atno B, Set$anto DB, pen$unting.Buku Ajar Re piro%ogi Anak. edi i pertama. 7akarta = Badan Penerbit -DA- ; 3.
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 7/28
9E7A#A K#-N-S
2
9eja%a A ma diantaran$a ada%a' batuk, e akdengan bun$i mengi, ukar bernapa dan ra a
berat di dada, %endir atau da'ak ber%ebi'an,ukar ke%uar dan ering batuk ke>i%.
Batuk bia an$a berpanjangan di *aktu ma%am 'ariatau >ua>a ejuk, perna?a an berbun$i @*'ee ing ,e ak napa , mera akan dada empit. A ma pada
anak tidak 'aru e ak atau mengi. Batuk ma%am'ari $ang %ama dan beru%ang pada anak 'arudi>urigai adan$a a ma pada anak
• S#priyatno "ambang. Diagnosis dan Penatalaksanaan 1erkini Asma Pada Anak. Departemen /lm# Kese)atan Anak 2ak#ltas Kedokteran3niversitas /ndonesia #ma) Sakit 3m#m P#sat 4asional Dr. %ipto Mang#nk#s#mo, !akarta. '((5
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 8/28
• Timbu% e>ara epi odik dan6ataukronik,
• Cenderung pada ma%am6dini 'ari
@nokturna% ,• Mu iman,• Faktor pen>etu di antaran$a akti&ita
5 ik,• Re&er ibe% @bi a embu' eperti edia
ka%a baik e>ara pontan maupundengan pengobatan,• Adan$a ri*a$at a ma atau atopi
@ke>enderungan mengidap a%ergi %ainpada pa ien6ke%uargan$a,
•
Sedangkan ebab0 ebab %ain uda'di ingkirkan
Pedoman Na iona% A ma Anakmende5ni ikan a ma ebagaikumpu%an tanda dan geja%a*'ee ing6mengi dan6atau batukdengan karakteri tik=
3
-katan Dokter Anak -ndone ia. Pedoman Na iona% A ma Anak . Ba%ai Penerbit FK"- = 7akarta,1.
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 9/28
Diagnosis Asma *;
Anamnesis
Ke%u'an utamaBatuk dan ataumengi beru%angpadama%am 'ari
Ri*a$at Ke%uargaRi*a$at a ma danatopi pada orang
tua
Faktor Pen>etuA%ergen
-SPACua>a
d%%
• P#sponegoro ?D, ?adinegoto S S, 2irmanda D, P# iadi A?,Kosem MS, #smil K, dkk, peny#nting. Standar Pelayanan Medis Kese)atanAnak. !akarta : "adan Penerbit /DA/& '((5.
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 10/28
Diagnosis Asma ';
2. Pemeriksaan Fisik
3. Pemeriksaan penunjang
Mengi @wheezing
Se ak na?a
Siano i @ob truk i a%uran re piratorik
Dada ter%i'at >embung pada a ma per i ten
"ji ?ung i paru"ji pro&oka i bronkuFoto Rontgen t'orak
Pemerik aan %aboratorium @'ipereo ino5%iauji ku%it a%ergi
• P#sponegoro ?D, ?adinegoto S S, 2irmanda D, P# iadi A?,Kosem MS, #smil K, dkk, peny#nting. Standar Pelayanan Medis Kese)atan Anak. !akarta : "adan Penerb/DA/& '((5.
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 11/28
Diagno i A ma @/%astro- odrig#es dkk, menyarankan ditem#kan
mengi ber#lang dengan indeks prediksi asma /PA;yait# kriteria mayor dan minor.
Kriteria ma$orRi*a$at a ma pada
orang tua
Ri*a$at Atopi
Kriteria Minor!ipereo ino5%iaRiniti a%ergika Tetap mengi
Skin pri>k te t @
Po iti?= kriteria ma$or
Atau+ kriteria ma$or
dan kriteriaminor
• S#priyatno "ambang. Diagnosis dan Penatalaksanaan 1erkini Asma Pada Anak. Departemen /lm# Kese)atan Anak 2ak#ltas Kedokteran 3niversitas/ndonesia #ma) Sakit 3m#m P#sat 4asional Dr. %ipto Mang#nk#s#mo, !akarta. '((5
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 12/28
A#"R D-A9NOS-S ASMA ANAK
+Rahajoe N. Deteksi dan Penanganan Asma Anak. dalam !anajemen Kas"s Res#i$ato$ikAnak Dalam P$aktek Seha$i%ha$i. Edisi #e$tama. aka$ta 'a#nas S"ddha$#$ana( )**+.
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 13/28
K%a i5ka i derajat a ma anak menurutPNAA
+/Ra'ajoe N. Detek i dan Penanganan A ma Anak. da%am = Manajemen Ka uRe piratorik Anak Da%am Praktek Se'ari0'ari. Edi i pertama. 7akarta = apna
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 14/28
K#AS-F-KAS- MEN"R"T DERA7AT SERAN9AN
+1• P#sponegoro ?D, ?adinegoto S S, 2irmanda D, P# iadi A?,Kosem MS, #smil K, dkk, peny#nting. Standar Pelayanan Medis Kese)atan Anak. !akarta : "adan Penerbit /DA/& '((5.
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 15/28
Tujuan Tata%ak ana ASMA
Ra'ajoe N. Detek i dan Penanganan A ma Anak. da%am = Manajemen Ka u Re piratorik Anak Da%am PraktekSe'ari0'ari. Edi i pertama. 7akarta = apna Sudd'arprana; 2
Pa ien dapat menja%ani akti&ita norma% ebagaieorang anak
Sedikit mungkin angka ab en i eko%a'
9eja%a tidak timbu% iang ataupun ma%am 'ari
"ji ?ung i paru enorma% mungki
Kebutu'an obat eminima% mungkinE?ek amping obat dapat di>ega' agar tidak atau
edikit $ang mungkin timbu% terutama $ang
mempengaru'i tumbu' kembang anak
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 16/28
Tata%ak ana A ma
• S A B A ( A g o n i s b e t a 2 k e r j a s i n g k a t )
• A n t i k o l i n e r g i k k e r j a s i n g k a t • K o r t i k o s t e r o i d s i s t e m i k • K o m b i n a s i a g o n i s b e t a 2 k e r j a s i n g k a t d a n
a n t i k o l i n e r g i k k e r j a s i n g k a!angka Pendekserangan Asma;
<bat Pereda Reliever)
• K o r t i k o s t e r o i d i n ) a l a s i • A n t i l e # k o t r i n : m o n t e l # k a s t , 7 a v i r l # k a s t ;
• M e t i l s a n t i n : t e o f i l i n l e p a s l a m b a t ; 7angka panjangObat pengenda%i
(controller)
Ra'ajoe N. Detek i dan Penanganan A ma Anak. da%am = Manajemen Ka u Re piratorik Anak Da%amPraktek Se'ari0'ari. Edi i pertama. 7akarta = apna Sudd'arprana; 2.
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 17/28
+2• /katan Dokter Anak /ndonesia. Pedoman 4asional Asma Anak . "alai Penerbit 2K3/ : !akarta, '((0.
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 18/28
P E N A
T A # A K S A
N A A N
+3•
a)a oe 4, S#priyatno ", Setyanto D". Pedoman 4asional Asma Anak. !akarta: 3KK P#lmonologi PP/DA/& '((@.
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 19/28
Per'impunan dokter paru indone ia. Pedoman diagno i dan penata%ak anaan a ma diindone ia. 1
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 20/28
Per'impunan dokter paru indone ia. Pedoman diagno idan penata%ak anaan a ma di indone ia. 1
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 21/28
Per'impunan dokter paru indone ia. Pedoman diagno i danpenata%ak anaan a ma di indone ia. 1
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 22/28
Per'impunan dokter paru indone ia. Pedoman diagno i danpenata%ak anaan a ma di indone ia. 1
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 23/28
Per'impunan dokter paru indone ia. Pedoman diagno i danpenata%ak anaan a ma di indone ia. 1
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 24/28
Anjuran a%at in'a%a i $angdi e uaikan dengan " ia
"mur A%at -n'a%a i ta'un - Nebu%i er
- MD- @Matered Do e -n'a%er dengan
Spa>er Aero>'amber, Bab$'a%er
403 ta'un - Nebu%i er- MD- dengan pa>er
- DP- @Dr$ Po*er -n'a%er= di k'a%er,
Turbu'a%erG3 ta'un 0 Nebu%i er
0 MD- dengan pa>er
0 DP-
0 MD- tanpa pa>er
Ra'ajoe N. Detek i dan Penanganan A ma Anak. da%am = Manajemen Ka uRe piratorik Anak Da%am Praktek Se'ari0'ari. Edi i pertama. 7akarta = apna
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 25/28
Nebu%i er
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 26/28
MD- @Matered Do e -n'a%er
S#a,e$
Ae$o,ham-e$
a-/hale$
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 27/28
7/24/2019 Referat Asma Oieputri
http://slidepdf.com/reader/full/referat-asma-oieputri 28/28