sop ukp.docx

7/26/2019 SOP UKP.docx

1/19

SOP KAJI BANDING

PUSKESMAS

SINDANG

SOP

No. Dokumen :

No. Revisi : 00

Tanggal

Terbi

:! "are !0#$

%alaman : #&!

Puskesmas

Sindang Jaya

dr. Radianti Bulan M Tobing

NIP. 197!"#$ #!!%!& # !!7

#. PengerianKaji banding adalah suatu kegiatan meninjau suatu tempat yang menjalankan

suatu hal Yang sama atau lebih baik dari pada peninjau

!. Tu'uanSemua petugas yang mengikuti pelaksanaan pelayanan kesehatan ditempatlain

(. Kebi'akan SK Ke)ala Puskesmas bisa men'a*i kebi'akan

+. Re,erensi

-. Prose*ur1 Petugas konsultasi dengan kepala puskesmas tentang rencana kaji

banding

2 Petugas membahas rencana pelaksanaan kaji banding atau meninjau

pelaksanaan pelayanan kesehatan ditempat lain dengan pihak terkait

3 Petugas membuat kerangka acuan kaji banding4 Petugas menghubungi tempat yang dituju melalui telpon, akan

kesediaannya tempat yang akan dituju

5 Petugas menentukan aktu pelaksanaan kaji banding sesuai kesedian

aktu tempat yang akan dituju

! Petugas membuat surat tugas untuk melaksanakan kaji banding atau

meninjau pelaksanan pelayanan kesehatan ditempat yang akan dituju" Petugas melaksanakan kaji banding ketempat yanag akan dituju

# Petugas membuat laporan hasil kaji banding dan menyampaikan hasil

kaji banding pada rapat tim

$ Petugas melaporkan kepada pimpinan dan pihak%pihak terkait tentang

hasil kaji banding

1& Petugas mendokumentasikan semua kegiatan kaji banding

$. Bagan Alir

. %al / al 1ang

)erlu

*i)eraikan

2. 3ni Terkai 'im (kreditasi

#&!


2/19

4. Dokumen Terkai

(BILA DIPERLUKAN/

SUDAH ADA DI ISO)

#0.Rekaman

%isoris

Perubaan

(BILA DIPERLUKAN/

SUDAH ADA DI ISO)

No 5ang Beruba Isi PerubaanTanggal "ulai

Diberlakukan

!&!


3/19

SOP P6N5A"PAIAN IN7OR"ASI

PUSKESMAS

SINDANG

SOP

No. Dokumen :

No. Revisi : 00

Tanggal

Terbi

: "are !0#$

%alaman : #&!

Puskesmas

Sindang Jaya


NIP. 197!"#$ #!!%!& # !!7

#. PengerianS)P ini mengatur tentang cara penyampaian in*ormasi kepada pelanggan

baik secara lisan maupun media bantu+

!.Tu'uanPelanggan dapat memperoleh in*ormasi lain tentang sarana pelayanan, antara

lain tari*, jenis pelayanan, rujukan, dan in*ormasi lain yang dibutuhkan+

(. Kebi'akanSK kepala puskesmas tentang keajiban klinis dalam meningkatkan mutu

klinis dan keselamatan pasien

+. Re,erensi

-. Prose*ur1+ Petugas menyapa pasien

2+ Petugas mengidenti*ikasi kebutuhan in*ormasi pasien

3+ Petugas menjelaskan in*ormasi yang dibutuhkan pasien, dan jika

diperlukan dapat memberikan brosur puskesmas kepada pasien

$. Bagan Alir

. %al / al 1ang

)erlu

*i)eraikan

2. 3ni Terkai 'im (kreditasi

4. Dokumen

Terkai

(BILA DIPERLUKAN/

SUDAH ADA DI ISO)

Brosur8ea,lePoser

(&!


4/19

#0.Rekaman

%isoris

Perubaan

(BILA DIPERLUKAN/

SUDAH ADA DI ISO)


Diberlakukan

+&!


5/19

SOP P6N5AJIAN "AKANAN

PUSKESMAS

SINDANG

SOP

No. Dokumen :

No. Revisi : 00

TanggalTerbi

: "are !0#$

%alaman : #&!

Puskesmas

Sindang Jaya


NIP. 197!"#$ #!!%!& # !!7

#. Pengerianuatu kegiatan menyajikan makanan yang sudah mengalami proses

pengolahan untuk pasien raat inap sesuai jadal makan

!.Tu'uan 'ersedianya makanan pasien raat inap yang cepat, siap, dan layak

dikonsumsi

(. Kebi'akanSK kepala puskesmas o -+.-+ tentang penyajian makanan

+. Re,erensi Buku )en1elenggaraan makanan *ie !002

-. Prose*ur1+ /enyiapkan troley makanan untuk masing%masing ruang

peraatan

2+ /emasukan baki . nampan makan pasien ke dalam troley

makanan berikut etiket makan pasien yang berisi ama Pasien,

0uang Peraatan, Kelas Peraatan, o+ 0ekam /edis, enis iet

dan /enu yang disajikan

3+ /enyalakan pemanas troley makanan

4+ /enyajikan menu makanan pada alat saji . piring yang bersih,

utuh dan tidak cacat atau rusak

5+ /enutup makanan menggunakan plastik pembungkus makanan

!+ /enyajikan makanan kepada pasien dalam keadaan hangat sesuai

etiket makan pasien

"+ Peraat ruangan menandatangani surat pengantar makanan yang

dibaa oleh pramusaji

$. Bagan Alir

-&!


6/19

. %al / al 1ang

)erlu

*i)eraikan

2. 3ni TerkaiKeperaata

nstalasi ii

4. Dokumen

Terkai

(BILA DIPERLUKAN/

SUDAH ADA DI ISO)

Brosur8ea,le"e*re9Poser

#0.Rekaman

%isoris

Perubaan

(BILA DIPERLUKAN/

SUDAH ADA DI ISO)


Diberlakukan

$&!


7/19

SOP P6NDISTRIB3SIAN "AKANAN

PUSKESMAS

SINDANG

SOP

No. Dokumen :

No. Revisi : 00

Tanggal

Terbi

: "are !0#$

%alaman : #&!

Puskesmas

Sindang Jaya


NIP. 197!"#$ #!!%!& # !!7

#. PengerianSuatu kegiatan pemorsian . pembagian makanan sampai ke konsumen dalam

hal ini pasien

!.Tu'uan/emberikan makanan kepada pasien sesuai dengan kebutuhan pasien

(. Kebi'akanSK kepala puskesmas o -+.-+ tentang pendistribusian makanan

+. Re,erensi Buku )en1elenggaraan makanan *ie !002

-. Prose*ur a+ Persiapan (lat 6b+ (lat makan pasien 7Piring, mangkuk, piring lauk, sendok8c+ 9aki

d+ 'udung saji

e+ Kain penutup tudung saji

*+ 'roli makanan

g+ Persiapan Petugas 6

h+ /emakai pakaian kerja bersih yang tidak di pakai untuk memasaki+ Sebelum dan sesudah kontak dengan alat makan.makanan cuci

tangan dengan sabun dan air mengalir

j+ ika badan dalam keadaan kurang bugar.*it 7*lu8 memakai maskerketika mendistribusikan makanan, alihkan muka dari makanan dan

peralatan makan bila batuk atau bersin+ 'utup mulut.hidung dengan

tangan.saputangan serta cuci sesudah itu

k+ Pelaksanaan 6

l+ :ek kembali makanan yang telah disajikan pada peralatan makan

&!


8/19

pasien dengan stiker pesanan diet pasien

m+ Periksa kembali kelengkapan makanan dan alat makan pasien sesuai

dengan kelas raat inap pasien beserta air minum dan buahn+ 9ersihkan alat makan pasien jika terkena tumpahan.noda saat

penyajian makanan pasien

o+ /asukkan baki ke dalam troli makanan, hindari makanan.sayurtumpah dengan melakukannya perlahan

p+ 'utup dan kunci pintu troli

;+ /enyiapkan tudung saji dan kain penutup tudung saji sejumlah

dengan diet pasienr+ /engantar troli makanan hingga ke depan kamar pasien

s+ /engambil baki makanan pasien sesuai dengan identitas pada stiker

diet

t+ /enutupi baki dengan tudung saji dan kain penutup tudung saji

$. Bagan Alir

. %al / al 1ang

)erlu

*i)eraikan

2. 3ni Terkai

Petugas distribusi.asper

Petugas dapur

(hli gii

Peraat

4. Dokumen

Terkai

(BILA DIPERLUKAN/

SUDAH ADA DI ISO)

Brosur8ea,le"e*re9Poser

2&!


9/19

SOP P6N5I"PANAN BA%AN "AKANAN

PUSKESMAS

SINDANG

SOP

No. Dokumen :

No. Revisi : 00

Tanggal

Terbi

: "are !0#$

%alaman : #&!

Puskesmas

Sindang Jaya


NIP. 197!"#$ #!!%!& # !!7

#. Pengerian Suatu tata cara menata, menyimpan, memelihara keamananbahan makanan kering dan basah baik kualitas maupun kuantitasdi gudang/tempat penyimpanan bahan makanan kering dan basahserta pencatatan laporannya

!.Tu'uanAgar setiap waktu diperlukan dapat melayani dengan tepat, cepatdan aman digunakan dengan cara yang efesien.

#0.Re,erensiPedoman Penyelenggaraan Makanan Rumah Sakit, 2!.

##. Prose*ur" Setelah bahan makanan di cek di penerimaan barang,

segera masukkan bahan makanan ke tempat penyimpanansesuai #enisnya, yakni untuk bahan kering di lemari/rak,sayuran$buah%buahan chiller, daging%dagingan di free&er.

2 'ntuk daging dapat langsung dilakukan proses persiapantahap awal sebelum disimpan.

( Penyimpanan kering )

a *ek stock bahan yang tersedia dikartu stock/bukucatatan keluar masuknya barang sebelum barang yangbaru datang dimasukkan.

b Susun bahan makanan beraturan, sesuai dengan#enisnya dan beri pembatas.

c +eri label tanggal diterima bahan untuk bahan yangpemakainya lebih dari sehari.

4&!


10/19

d +ahan yang segera dipakai diletakkan di tempat yangmudah ter#angkau.

e +ahan makanan yang berbau ta#am dipisahkan dan tidakdekat dengan bahan makanan yang menyerap bau.

f itung bahan yang masuk dan total stock yang ada

kemudian cacat di kartu stock/buku keluar masuknyabarang.g -unakan lebih dulu bahan makanan sesuai urutan

datang 01.h *atat bahan makanan yang diambil di buku keluar

masuknya barang.

3 Penyimpanan basah )a +ahan makanan dimasukkan ke dalam wadah tertutup

dan terpisah sesuai dengan #enisnya untuk mencegahkontaminasi bahan makanan.

b +eri label tanggal penerimaan bahan makanan untukyang penyimpanannya lama.c 'ntuk daging yang penyimpanannya cukup lama dapat

disimpan di free&er bagian bawah dengan suhu sekitar%"4*.

d 'ntuk daging yang akan digunakan tidak lebih dari ( haridapat disimpan di free&er atas dengan suhu %5%4*.

e 'ntuk buah dan sayuran dapat disimpan di chiller bagianbawah yang bersuhu antara "%"54*.

f *atat bahan makanan yang masuk dan yang digunakandi kartu stock/buku keluar masuknya bahan makanan.

-unakan lebih dahulu bahan makanan yang datang awal 01.

#!.Bagan Alir

#(.%al / al 1ang

)erlu

*i)eraikan

#+.3ni Terkai 6apur/unit pantry

#-.Dokumen

Terkai

(BILA DIPERLUKAN/

SUDAH ADA DI ISO)

7artu stock/buku keluar masuknya barang/bahan makanan

#0&!


11/19

SOP KONS68ING GII

PUSKESMAS

SINDANG

SOP

No. Dokumen :No. Revisi : 00

Tanggal

Terbi

: "are !0#$

%alaman : #&!

Puskesmas

Sindang Jaya


NIP. 197!"#$ #!!%!& # !!7

#. PengerianProses Komunikasi 2 (dua) arah antara konselor dan klien

untuk membantu klien mengenali dan mengatasi masalah dan

membuat keputusan yang benar dalam mengatasi masalah

gizi yang dihadapinya

!. Tu'uanMembantu klien agar mau mengikuti saran konselor dalam

pemecahan masalah dan pengambilan keputusan yang

##&!


12/19

mendukung terwujudnya petubahan prilaku gizi secara positif

(. Re,erensi1!uku Pedoman Kerja bagi "enaga Pelaksana #izi ("P#)

Puskesmas$ %inas Kesehatan Pro&insi 'awa barat 21

2 !uku Pedoman Pemantauan Pertumbuhan !alita %epkes *+

, !uku 'uknis -ntropometri Kemenkes 21. !uku Pintar Konseling Kadarzi

/ !uku Penuntun %iet *0 ipto Mangunkusumo 2,

!uku Petunjuk "eknis "atalaksana balita gizi buruk

3 !uku Pegangan Kader Kemenkes 212

+. Prose*urMenyiapkan ruangan

2 Menyiapkan jadwal

, Menyiapkan media (4ood model lembar balik poster

leaflet dll)

. Menyiapkan sara antropometri ("imbangan -lat 5kurP!6"!)

/ Menyiapkan *6*

*egistrasi 5mum

3 Melakukan antropometri

7 Penentuan status gizi

8 -namnesa #izi (Kualitatif dan kuantitatif)

1 Perencanaan diet

11 Pemberian Konseling sesuai dengan masalah gizi klien

12 9&aluasi1, "indak lanjut

-. Bagan Alir

$. %al / al 1ang

)erlu

*i)eraikan

. 3ni Terkai

1 %okter Puskesmas2 Perawat 6Petugas P:;

, !idan %esa

2. Dokumen

Terkai

(BILA DIPERLUKAN/

SUDAH ADA DI ISO)

Regiser

#!&!


13/19

SOP P6"38ANGAN PASI6N

PUSKESMAS

SINDANG

SOP

No. Dokumen :

No. Revisi : 00

Tanggal

Terbi

: "are !0#$

%alaman : #&!

Puskesmas

Sindang Jaya


NIP. 197!"#$ #!!%!& # !!7

#(&!


14/19

#. PengerianSuatu kondisi di mana pasien sudah menjalani peraatan di

0S dan telah diijinkan pulang oleh dokter+

!. Tu'uan Pasien )ulang *engan lan9ar

(. Re,erensi

+. Prose*urPasien


15/19

%alaman : #&!

Puskesmas

Sindang Jaya


NIP. 197!"#$ #!!%!& # !!7

#. Pengerian Persia)an )asien ru'ukan a*ala langka/langka 1angarus*ilakukan sebelum )asien *ikirim ke ,asilias )ela1anan

keseaan 1ang lebi inggi

!. Tu'uan Agar )asien *iru'uk *alam kon*isi sabil *an aman selama )er'alanan

menu

'u ,asilias )ela1anan 1ang lebi inggi

(. Re,eren9i

+. Prose*ur #.Peugas men'elaskan alasan )asien *iru'uk;

!.Peugas men1ia)kan lembar in,orm onsen;

(.Peugas men'elaskan isi in,orm onsen ke)a*a )asien *ankeluarga

+.Peugas me1akinkan )asien *an keluarga ba


16/19

)erlu

*i)eraikan

4. 3ni Terkai

#0.DokumenTerkai

(BILA DIPERLUKAN/

SUDAH ADA DI ISO)

SOP %6A>TING ? "6NJA%IT 83KA @

PUSKESMAS

SINDANG

SOP No. Dokumen :

No. Revisi : 00

Tanggal

Terbi

: "are !0#$

#$&!


17/19

%alaman : #&!

Puskesmas

Sindang Jaya


NIP. 197!"#$ #!!%!& # !!7

#. Pengerian %ea9ing a*ala )roses )en'aian luka )a*a kuli

!. Tu'uan Sebagai Pe*oman *alam men'ai luka.

(. Re,eren9i

+. Prose*ur ". Siapkan alat dan bahan2. *uci tangan(. Pakai handscoen3. 6ep luka dengan kasa steril5. 7emudian bersihkan luka dengan cairan

8a*l, kalau kotor sekali siram denga212

9. Setelah itu pasang duk blong dengan

posisi bagian yang bolong di daerah

luka!. 1lesi daerah luka dan sekitarnya

dengan betadine:. ;alu suntikan lidokain in#eksi kurang

lebih 2 cc di sekitar pinggiran luka,

tunggu kurang lebih 5 menit.


18/19

*i)eraikan

3ni Terkai

2 Dokumen

Terkai(BILA DIPERLUKAN/

SUDAH ADA DI ISO)

SOP P6"B6RIAN 6D3KASI GII

PUSKESMAS

SINDANG

SOP

No. Dokumen :

No. Revisi : 00

TanggalTerbi

: "are !0#$

%alaman : #&!

Puskesmas

Sindang Jaya


NIP. 197!"#$ #!!%!& # !!7

#2&!


19/19

#. Pengerian A*ala )emberian maeri maeri e*ukasi gii ke)a*a )asien *an

aaukeluarga berkaian *engan kon*isi keseaann1a

!. Tu'uan "emberikan in,ormasi enang al al 1g arus *i)eraikan )asien

*an keluarga erkai gii berubungan *engan kon*isi keseaan

)asien

(. Re,eren9i Penunun Die RS >i)o

+. Prose*ur #. Pela'ari masala )asien 1g erulis *i "e* re9 aau ,ormulirasil skrining gii&,ormulir konsul gii sesuai )erminaan *anasil aan9ara *g )asien

!. Tenukan *iagnosa gii )asien

(. Tulis i*enias )asien; *iagnosa gi; ren9ana inerven91 gii*alam,ormulir asuan )asien raa 'alan aau raa ina)

+. %iung *an susun kebuuan giin1a er'emakan *alam)embagian makanan *an uliskan *alam lea,le *ii

-. Gunakan masker )a*a )asien 1g *a)a menularkan in,eksilea u*ara

$. Berikan )en'elasan makanan 1g bole *an i*ak bole *imakan

. Bua evaluasi asil konsulasi *g memberikan )eran1aan k)*)asien

2. 8akukan )en9aaan *an )ela)oran arian in*akan konsul gii1g *ilakukan

4. >u9i anagan seela melakukan konsulasi gii

4 Bagan Alir

#0 %al al 1g)erlu*i)eraikan

## 3ni erkai BP 3mum

KIA

Pone*

#! Dokumenerkai

Regiser

8ea,le

"e*re9

#4&!

sop ukp.docx

Documents