sp 1-3 isos pasien

Upload: iqbal

Post on 16-Feb-2018

221 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 SP 1-3 Isos Pasien

    1/6

    ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN DENGAN ISOLASI DIRI

    Disertai SP 1-3 Isolasi Diri Pasien

    A. Pengkajian

    Isolasi sosial adalah keadaan di mana seorang individu mengalami penurunan atau bahkan

    sama sekali tidak mampu berinteraksi dengan orang lain di sekitarnya. Pasien mungkin

    merasa ditolak, tidak diterima, kesepian, dan tidak mampu membina hubungan yang berarti

    dengan orang lain.

    Untuk mengkaji pasien isolasi sosial Saudara dapat menggunakan aan!ara dan observasi

    kepada pasien dan keluarga.

    "anda dan gejala isolasi sosial yang dapat ditemukan dengan wawancara,adalah#

    Pasien men!eritakan perasaan kesepian atau ditolak oleh orang lain

    Pasien merasa tidak aman berada dengan orang lain

    Pasien mengatakan hubungan yang tidak berarti dengan orang lain

    Pasien merasa bosan dan lambat menghabiskan aktu

    Pasien tidak mampu berkonsentrasi dan membuat keputusan

    Pasien merasa tidak berguna

    Pasien tidak yakin dapat melangsungkan hidup

    Pertanyaan-pertanyaan berikut ini dapat Saudara tanyakan pada aktu aan!ara untukmendapatkan data subyekti$#

    %agaimana pendapat pasien terhadap orang-orang di sekitarnya &keluarga atau tetangga'(

    )pakah pasien mempunyai teman dekat( %ila punya siapa teman dekat itu(

    )pa yang membuat pasien tidak memiliki orang yang terdekat dengannya(

    )pa yang pasien inginkan dari orang-orang di sekitarnya(

    )pakah ada perasaan tidak aman yang dialami oleh pasien(

    )pa yang menghambat hubungan yang harmonis antara pasien dengan orang sekitarnya(

    )pakah pasien merasakan baha aktu begitu lama berlalu(

    )pakah pernah ada perasaan ragu untuk bisa melanjutkan kehidupan(

    "anda dan gejala isolasi sosial yang dapat diobservasi# "idak memiliki teman dekat

    *enarik diri

    "idak komunikati$

    "indakan berulang dan tidak bermakna

    )syik dengan pikirannya sendiri

    "ak ada kontak mata

    SP 1- I!"! Pa!ien

    Sumber# *odul )suhan keperaatan *P+P

  • 7/23/2019 SP 1-3 Isos Pasien

    2/6

    "ampak sedih, a$ek tumpul

    #. Diagn"!a Ke$erawa%an

    IS)SI SSI)

    &. Tin'akan Ke$erawa%an

    1.Tin'akan ke$erawa%an (n%(k $a!ien.a. "ujuan# Setelah tindakan keperaatan, pasien mampu

    1' *embina hubungan saling per!aya

    ' *enyadari penyebab isolasi sosial3' %erinteraksi dengan orang lain

    b. "indakan1' *embina /ubungan Saling Per!aya

    "indakan yang harus dilakukan dalam membina hubungan saling per!aya, adalah #

    *engu!apkan salam setiap kali berinteraksi dengan pasien

    %erkenalan dengan pasien# perkenalkan nama dan nama panggilan yang Saudara

    sukai, serta tanyakan nama dan nama panggilan pasien

    *enanyakan perasaan dan keluhan pasien saat ini

    %uat kontrak asuhan# apa yang Saudara akan lakukan bersama pasien, berapalama akan dikerjakan, dan tempatnya di mana

    0elaskan baha Saudara akan merahasiakan in$ormasi yang diperoleh untuk

    kepentingan terapi

    Setiap saat tunjukkan sikap empati terhadap pasien

    Penuhi kebutuhan dasar pasien bila memungkinkan

    Untuk membina hubungan saling per!aya pada pasien isolasi sosial kadang-kadangperlu aktu yang lama dan interaksi yang singkat dan sering, karena tidak mudah

    bagi pasien untuk per!aya pada orang lain. Untuk itu Saudara sebagai peraat harus

    konsisten bersikap terapeutik kepada pasien. Selalu penuhi janji adalah salah satuupaya yang bisa dilakukan. Pendekatan yang konsisten akan membuahkan hasil. %ila

    pasien sudah per!aya dengan Saudara program asuhan keperaatan lebih mungkin

    dilaksanakan.

    ' *embantu pasien mengenal penyebab isolasi sosial

    angkah-langkah untuk melaksanakan tindakan ini adalah sebagai berikut #

    SP 1- I!"! Pa!ien

    Sumber# *odul )suhan keperaatan *P+P

  • 7/23/2019 SP 1-3 Isos Pasien

    3/6

    *enanyakan pendapat pasien tentang kebiasaan berinteraksi

    dengan orang lain

    *enanyakan apa yang menyebabkan pasien tidak ingin

    berinteraksi dengan orang lain3' *embantu pasien mengenal keuntungan berhubungan dengan orang lain

    Dilakukan dengan !ara mendiskusikan keuntungan bila pasien memilikibanyak teman dan bergaul akrab dengan mereka

    ' *embantu pasien mengenal kerugian tidak berhubungan

    Dilakukan dengan !ara#

    *endiskusikan kerugian bila pasien hanya mengurung diri dan

    tidak bergaul dengan orang lain

    *enjelaskan pengaruh isolasi sosial terhadap kesehatan $isik

    pasien

    2'. *embantu pasien untuk berinteraksi dengan orang lain se!ara bertahapSaudara tidak mungkin se!ara drastis mengubah kebiasaan pasien dalam

    berinteraksi dengan orang lain, karena kebiasaan tersebut telah terbentuk dalam

    jangka aktu yang lama. Untuk itu Saudara dapat melatih pasien berinteraksise!ara bertahap. *ungkin pasien hanya akan akrab dengan Saudara pada aalnya,tetapi setelah itu Saudara harus membiasakan pasien untuk bisa berinteraksi se!ara

    bertahap dengan orang-orang di sekitarnya.

    Se!ara rin!i tahapan melatih pasien berinteraksi dapat Saudara lakukan sebagai berikut#

    %eri kesempatan pasien mempraktekkan !ara berinteraksi dengan orang lain

    yang dilakukan di hadapan Saudara

    *ulailah bantu pasien berinteraksi dengan satu orang &pasien, peraat atau

    keluarga'

    %ila pasien sudah menunjukkan kemajuan, tingkatkan jumlah interaksi dengandua, tiga, empat orang dan seterusnya.

    %eri pujian untuk setiap kemajuan interaksi yang telah dilakukan oleh pasien.

    Siap mendengarkan ekspresi perasaan pasien setelah berinteraksi dengan

    orang lain. *ungkin pasien akan mengungkapkan keberhasilan atau

    kegagalannya. %eri dorongan terus menerus agar pasien tetap semangat

    meningkatkan interaksinya.

    SP 1 Pa!ien) *e+ina ((ngan !aing $erca/a, +e+an%( $a!ien +engena

    $en/ea i!"a!i !"!ia, +e+an%( $a!ien +engena ke(n%(ngan

    er((ngan 'an ker(gian %i'ak er((ngan 'engan "rang ain,

    'an +engajarkan $a!ien erkenaan

    Orientasi (Perkenalan):

    Assalammualaikum

    Saya H .., Saya senang dipanggil Ibu Her , Saya perawat di Ruang Mawar ini

    yang akan merawat Ibu.Siapa nama Ibu? Senang dipanggil siapa?

    SP 1- I!"! Pa!ien

    Sumber# *odul )suhan keperaatan *P+P

  • 7/23/2019 SP 1-3 Isos Pasien

    4/6

    Apa keluan S ari ini? !agaimana kalau kita ber"akap#"akap tentang keluarga dan teman#

    teman S? Mau dimana kita ber"akap#"akap? !agaimana kalau di ruang tamu? Mau berapa

    lama, S? !agaimana kalau $% menit

    Kerja:

    &'ika pasien baru(Siapa sa)a yang tinggal seruma? Siapa yang paling dekat dengan S? Siapa yang )arang

    ber"akap#"akap dengan S? Apa yang membuat S )arang ber"akap#"akap dengannya?

    &'ika pasien suda lama dirawat(Apa yang S rasakan selama S dirawat disini? *.. S merasa sendirian? Siapa sa)a yang S kenal

    di ruangan ini

    Apa sa)a kegiatan yang biasa S lakukan dengan teman yang S kenal?

    Apa yang mengambat S dalam berteman atau ber"akap#"akap dengan pasien yang lain?Menurut S apa sa)a keuntungannya kalau kita mempunyai teman ? +a benar, ada teman

    ber"akap#"akap. Apa lagi ? &sampai pasien dapat menyebutkan beberapa' a kalau

    kerugiannya tidak mampunyai teman apa ya S ? -a, apa lagi ? &sampai pasien

    dapat menyebutkan beberapa''adi banyak )uga ruginya tidak punya teman ya. alau begituinginka S bela)ar bergaul dengan /rang lain ?

    0 !agus. !agaimana kalau sekarang kita bela)ar berkenalan dengan /rang lain!egini l/ S, untuk berkenalan dengan /rang lain kita sebutkan dulu nama kita dan nama

    panggilan yang kita suka asal kita dan /bi. 1/nt/2 ama Saya S, senang dipanggil Si. Asal

    saya dari !ireun, /bi memasak

    Selan)utnya S menanyakan nama /rang yang dia)ak berkenalan. 1/nt/nya begini2 ama!apak siapa? Senang dipanggil apa? Asalnya dari mana3 H/binya apa?

    Ay/ S di"/ba4 Misalnya saya belum kenal dengan S. 1/ba berkenalan dengan saya4

    -a bagus sekali4 1/ba sekali lagi. !agus sekaliSetela S berkenalan dengan /rang tersebut S bisa melan)utkan per"akapan tentang al#al

    yang menyenangkan S bi"arakan. Misalnya tentang "ua"a, tentang /bi, tentang keluarga,peker)aan dan sebagainya.

    Terminasi:

    !agaimana perasaan S setela kita latian berkenalan?S tadi suda mempraktekkan "ara berkenalan dengan baik sekali

    Selan)utnya S dapat mengingat#ingat apa yang kita pela)ari tadi selama saya tidak ada.

    Seingga S lebi siap untuk berkenalan dengan /rang lain. S mau praktekkan ke pasien lain.

    Mau )am berapa men"/banya. Mari kita masukkan pada )adwal kegiatan ariannya.!es/k pagi )am $5 saya akan datang kesini untuk menga)ak S berkenalan dengan teman saya,

    perawat . !agaimana, S mau kan?

    !aikla, sampai )umpa. Assalamualaiku

    SP 0 Pa!ien ) *engajarkan $a!ien erin%erak!i !ecara er%aa$

    erkenaan 'engan "rang $er%a+a -!e"rang $erawa%-2

    Orien%a!i )

    Assalammualaikum S4

    SP 1- I!"! Pa!ien

    Sumber# *odul )suhan keperaatan *P+P

  • 7/23/2019 SP 1-3 Isos Pasien

    5/6

    !agaimana perasaan S ari ini?

    0 Suda dingat#ingat lagi pela)aran kita tetang berkenalan 61/ba sebutkan lagi sambil

    bersalaman dengan Suster 4 60 !agus sekali, S masi ingat. a seperti )an)i saya, saya akan menga)ak S men"/ba

    berkenalan dengan teman saya perawat . 7idak lama k/k, sekitar $5 menit 6

    0 Ay/ kita temui perawat disana 6

    Kerja )

    & %ersama-sama S saudara mendekati peraat 4'

    0 Selamat pagi perawat , ini ingin berkenalan dengan 60 !aikla S, S bisa berkenalan dengan perawat seperti yang kita praktekkan kemarin 0

    &pasien mendem/ntrasikan "ara berkenalan dengan perawat 2 memberi salam, menyebutkan

    nama, menanyakan nama perawat, dan seterusnya(0 Ada lagi yang S ingin tanyakan kepada perawat . "/ba tanyakan tentang keluarga perawat

    6

    0 alau tidak ada lagi yang ingin dibi"arakan, S bisa sudai perkenalan ini. 8alu S bisa buat

    )an)i bertemu lagi dengan perawat , misalnya )am $ siang nanti 6 Baiklah perawat N, karena S sudah selesai berkenalan, saya dan S akan kembali ke

    ruangan S. Selamat pagi 6&%ersama-sama pasien saudara meninggalkan peraat 4 untuk melakukan terminasi dengan S di

    tempat lain'

    Ter+ina!i)

    !agaimana perasaan S setela berkenalan dengan perawat

    S tampak bagus sekali saat berkenalan tadi

    9ertaankan terus apa yang suda S lakukan tadi. 'angan lupa untuk menanyakan t/pik lainsupaya perkenalan ber)alan lan"ar. Misalnya menanyakan keluarga, /bi, dan sebagainya.

    !agaimana, mau "/ba dengan perawat lain. Mari kita masukkan pada )adwalnya. Mau berapakali seari? !agaimana kalau : kali. !aik nanti S "/ba sendiri. !es/k kita latian lagi ya, mau)am berapa? 'am $5? Sampai bes/k.

    SP Pa!ien ) *ea%i Pa!ien #erin%erak!i Secara #er%aa$ erkenaan 'engan "rang

    ke'(a-!e"rang $a!ien2

    Orien%a!i)

    Assalammualaikum S4 !agaimana perasaan ari ini?Apaka S ber"akap#"akap dengan perawat kemarin siang&)ika )awaban pasien2 ya, saudara bisa lan)utkan k/munikasi berikutnya /rang lain

    !agaimana perasaan S setela ber"akap#"akap dengan perawat kemarin siang

    !agus sekali S men)adi senang karena punya teman lagialau begitu S ingin punya banyak teman lagi?

    !agaimana kalau sekarang kita berkenalan lagi dengan /rang lain, yaitu pasien *

    seperti biasa kira#kira $5 menit

    SP 1- I!"! Pa!ien

    Sumber# *odul )suhan keperaatan *P+P

  • 7/23/2019 SP 1-3 Isos Pasien

    6/6

    Mari kita temui dia di ruang makan

    Kerja)

    & %ersama-sama S saudara mendekati pasien '

    0 Selamat pagi , ini ada pasien saya yang ingin berkenalan. 6

    0 !aikla S, S sekarang bisa berkenalan dengannya seperti yang tela S lakukan sebelumnya. 6&pasien mendem/ntrasikan "ara berkenalan2 memberi salam, menyebutkan nama, nama

    panggilan, asal dan /bi dan menanyakan al yang sama(. 6

    0 Ada lagi yang S ingin tanyakan kepada *6

    0 alau tidak ada lagi yang ingin dibi"arakan, S bisa sudai perkenalan ini. 8alu S bisa buat)an)i bertemu lagi, misalnya bertemu lagi )am ; s/re nanti 6

    &S membuat janji untuk bertemu kembali dengan '

    Baiklah O, karena S sudah selesai berkenalan, saya dan S akan kembali ke ruangan S.Selamat pagi 6

    &%ersama-sama pasien saudara meninggalkan peraat untuk melakukan terminasi dengan S di

    tempat lain'

    Ter+ina!i)

    !agaimana perasaan S setela berkenalan dengan *