sp 1-3 isos pasien
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 SP 1-3 Isos Pasien
1/6
ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN DENGAN ISOLASI DIRI
Disertai SP 1-3 Isolasi Diri Pasien
A. Pengkajian
Isolasi sosial adalah keadaan di mana seorang individu mengalami penurunan atau bahkan
sama sekali tidak mampu berinteraksi dengan orang lain di sekitarnya. Pasien mungkin
merasa ditolak, tidak diterima, kesepian, dan tidak mampu membina hubungan yang berarti
dengan orang lain.
Untuk mengkaji pasien isolasi sosial Saudara dapat menggunakan aan!ara dan observasi
kepada pasien dan keluarga.
"anda dan gejala isolasi sosial yang dapat ditemukan dengan wawancara,adalah#
Pasien men!eritakan perasaan kesepian atau ditolak oleh orang lain
Pasien merasa tidak aman berada dengan orang lain
Pasien mengatakan hubungan yang tidak berarti dengan orang lain
Pasien merasa bosan dan lambat menghabiskan aktu
Pasien tidak mampu berkonsentrasi dan membuat keputusan
Pasien merasa tidak berguna
Pasien tidak yakin dapat melangsungkan hidup
Pertanyaan-pertanyaan berikut ini dapat Saudara tanyakan pada aktu aan!ara untukmendapatkan data subyekti$#
%agaimana pendapat pasien terhadap orang-orang di sekitarnya &keluarga atau tetangga'(
)pakah pasien mempunyai teman dekat( %ila punya siapa teman dekat itu(
)pa yang membuat pasien tidak memiliki orang yang terdekat dengannya(
)pa yang pasien inginkan dari orang-orang di sekitarnya(
)pakah ada perasaan tidak aman yang dialami oleh pasien(
)pa yang menghambat hubungan yang harmonis antara pasien dengan orang sekitarnya(
)pakah pasien merasakan baha aktu begitu lama berlalu(
)pakah pernah ada perasaan ragu untuk bisa melanjutkan kehidupan(
"anda dan gejala isolasi sosial yang dapat diobservasi# "idak memiliki teman dekat
*enarik diri
"idak komunikati$
"indakan berulang dan tidak bermakna
)syik dengan pikirannya sendiri
"ak ada kontak mata
SP 1- I!"! Pa!ien
Sumber# *odul )suhan keperaatan *P+P
-
7/23/2019 SP 1-3 Isos Pasien
2/6
"ampak sedih, a$ek tumpul
#. Diagn"!a Ke$erawa%an
IS)SI SSI)
&. Tin'akan Ke$erawa%an
1.Tin'akan ke$erawa%an (n%(k $a!ien.a. "ujuan# Setelah tindakan keperaatan, pasien mampu
1' *embina hubungan saling per!aya
' *enyadari penyebab isolasi sosial3' %erinteraksi dengan orang lain
b. "indakan1' *embina /ubungan Saling Per!aya
"indakan yang harus dilakukan dalam membina hubungan saling per!aya, adalah #
*engu!apkan salam setiap kali berinteraksi dengan pasien
%erkenalan dengan pasien# perkenalkan nama dan nama panggilan yang Saudara
sukai, serta tanyakan nama dan nama panggilan pasien
*enanyakan perasaan dan keluhan pasien saat ini
%uat kontrak asuhan# apa yang Saudara akan lakukan bersama pasien, berapalama akan dikerjakan, dan tempatnya di mana
0elaskan baha Saudara akan merahasiakan in$ormasi yang diperoleh untuk
kepentingan terapi
Setiap saat tunjukkan sikap empati terhadap pasien
Penuhi kebutuhan dasar pasien bila memungkinkan
Untuk membina hubungan saling per!aya pada pasien isolasi sosial kadang-kadangperlu aktu yang lama dan interaksi yang singkat dan sering, karena tidak mudah
bagi pasien untuk per!aya pada orang lain. Untuk itu Saudara sebagai peraat harus
konsisten bersikap terapeutik kepada pasien. Selalu penuhi janji adalah salah satuupaya yang bisa dilakukan. Pendekatan yang konsisten akan membuahkan hasil. %ila
pasien sudah per!aya dengan Saudara program asuhan keperaatan lebih mungkin
dilaksanakan.
' *embantu pasien mengenal penyebab isolasi sosial
angkah-langkah untuk melaksanakan tindakan ini adalah sebagai berikut #
SP 1- I!"! Pa!ien
Sumber# *odul )suhan keperaatan *P+P
-
7/23/2019 SP 1-3 Isos Pasien
3/6
*enanyakan pendapat pasien tentang kebiasaan berinteraksi
dengan orang lain
*enanyakan apa yang menyebabkan pasien tidak ingin
berinteraksi dengan orang lain3' *embantu pasien mengenal keuntungan berhubungan dengan orang lain
Dilakukan dengan !ara mendiskusikan keuntungan bila pasien memilikibanyak teman dan bergaul akrab dengan mereka
' *embantu pasien mengenal kerugian tidak berhubungan
Dilakukan dengan !ara#
*endiskusikan kerugian bila pasien hanya mengurung diri dan
tidak bergaul dengan orang lain
*enjelaskan pengaruh isolasi sosial terhadap kesehatan $isik
pasien
2'. *embantu pasien untuk berinteraksi dengan orang lain se!ara bertahapSaudara tidak mungkin se!ara drastis mengubah kebiasaan pasien dalam
berinteraksi dengan orang lain, karena kebiasaan tersebut telah terbentuk dalam
jangka aktu yang lama. Untuk itu Saudara dapat melatih pasien berinteraksise!ara bertahap. *ungkin pasien hanya akan akrab dengan Saudara pada aalnya,tetapi setelah itu Saudara harus membiasakan pasien untuk bisa berinteraksi se!ara
bertahap dengan orang-orang di sekitarnya.
Se!ara rin!i tahapan melatih pasien berinteraksi dapat Saudara lakukan sebagai berikut#
%eri kesempatan pasien mempraktekkan !ara berinteraksi dengan orang lain
yang dilakukan di hadapan Saudara
*ulailah bantu pasien berinteraksi dengan satu orang &pasien, peraat atau
keluarga'
%ila pasien sudah menunjukkan kemajuan, tingkatkan jumlah interaksi dengandua, tiga, empat orang dan seterusnya.
%eri pujian untuk setiap kemajuan interaksi yang telah dilakukan oleh pasien.
Siap mendengarkan ekspresi perasaan pasien setelah berinteraksi dengan
orang lain. *ungkin pasien akan mengungkapkan keberhasilan atau
kegagalannya. %eri dorongan terus menerus agar pasien tetap semangat
meningkatkan interaksinya.
SP 1 Pa!ien) *e+ina ((ngan !aing $erca/a, +e+an%( $a!ien +engena
$en/ea i!"a!i !"!ia, +e+an%( $a!ien +engena ke(n%(ngan
er((ngan 'an ker(gian %i'ak er((ngan 'engan "rang ain,
'an +engajarkan $a!ien erkenaan
Orientasi (Perkenalan):
Assalammualaikum
Saya H .., Saya senang dipanggil Ibu Her , Saya perawat di Ruang Mawar ini
yang akan merawat Ibu.Siapa nama Ibu? Senang dipanggil siapa?
SP 1- I!"! Pa!ien
Sumber# *odul )suhan keperaatan *P+P
-
7/23/2019 SP 1-3 Isos Pasien
4/6
Apa keluan S ari ini? !agaimana kalau kita ber"akap#"akap tentang keluarga dan teman#
teman S? Mau dimana kita ber"akap#"akap? !agaimana kalau di ruang tamu? Mau berapa
lama, S? !agaimana kalau $% menit
Kerja:
&'ika pasien baru(Siapa sa)a yang tinggal seruma? Siapa yang paling dekat dengan S? Siapa yang )arang
ber"akap#"akap dengan S? Apa yang membuat S )arang ber"akap#"akap dengannya?
&'ika pasien suda lama dirawat(Apa yang S rasakan selama S dirawat disini? *.. S merasa sendirian? Siapa sa)a yang S kenal
di ruangan ini
Apa sa)a kegiatan yang biasa S lakukan dengan teman yang S kenal?
Apa yang mengambat S dalam berteman atau ber"akap#"akap dengan pasien yang lain?Menurut S apa sa)a keuntungannya kalau kita mempunyai teman ? +a benar, ada teman
ber"akap#"akap. Apa lagi ? &sampai pasien dapat menyebutkan beberapa' a kalau
kerugiannya tidak mampunyai teman apa ya S ? -a, apa lagi ? &sampai pasien
dapat menyebutkan beberapa''adi banyak )uga ruginya tidak punya teman ya. alau begituinginka S bela)ar bergaul dengan /rang lain ?
0 !agus. !agaimana kalau sekarang kita bela)ar berkenalan dengan /rang lain!egini l/ S, untuk berkenalan dengan /rang lain kita sebutkan dulu nama kita dan nama
panggilan yang kita suka asal kita dan /bi. 1/nt/2 ama Saya S, senang dipanggil Si. Asal
saya dari !ireun, /bi memasak
Selan)utnya S menanyakan nama /rang yang dia)ak berkenalan. 1/nt/nya begini2 ama!apak siapa? Senang dipanggil apa? Asalnya dari mana3 H/binya apa?
Ay/ S di"/ba4 Misalnya saya belum kenal dengan S. 1/ba berkenalan dengan saya4
-a bagus sekali4 1/ba sekali lagi. !agus sekaliSetela S berkenalan dengan /rang tersebut S bisa melan)utkan per"akapan tentang al#al
yang menyenangkan S bi"arakan. Misalnya tentang "ua"a, tentang /bi, tentang keluarga,peker)aan dan sebagainya.
Terminasi:
!agaimana perasaan S setela kita latian berkenalan?S tadi suda mempraktekkan "ara berkenalan dengan baik sekali
Selan)utnya S dapat mengingat#ingat apa yang kita pela)ari tadi selama saya tidak ada.
Seingga S lebi siap untuk berkenalan dengan /rang lain. S mau praktekkan ke pasien lain.
Mau )am berapa men"/banya. Mari kita masukkan pada )adwal kegiatan ariannya.!es/k pagi )am $5 saya akan datang kesini untuk menga)ak S berkenalan dengan teman saya,
perawat . !agaimana, S mau kan?
!aikla, sampai )umpa. Assalamualaiku
SP 0 Pa!ien ) *engajarkan $a!ien erin%erak!i !ecara er%aa$
erkenaan 'engan "rang $er%a+a -!e"rang $erawa%-2
Orien%a!i )
Assalammualaikum S4
SP 1- I!"! Pa!ien
Sumber# *odul )suhan keperaatan *P+P
-
7/23/2019 SP 1-3 Isos Pasien
5/6
!agaimana perasaan S ari ini?
0 Suda dingat#ingat lagi pela)aran kita tetang berkenalan 61/ba sebutkan lagi sambil
bersalaman dengan Suster 4 60 !agus sekali, S masi ingat. a seperti )an)i saya, saya akan menga)ak S men"/ba
berkenalan dengan teman saya perawat . 7idak lama k/k, sekitar $5 menit 6
0 Ay/ kita temui perawat disana 6
Kerja )
& %ersama-sama S saudara mendekati peraat 4'
0 Selamat pagi perawat , ini ingin berkenalan dengan 60 !aikla S, S bisa berkenalan dengan perawat seperti yang kita praktekkan kemarin 0
&pasien mendem/ntrasikan "ara berkenalan dengan perawat 2 memberi salam, menyebutkan
nama, menanyakan nama perawat, dan seterusnya(0 Ada lagi yang S ingin tanyakan kepada perawat . "/ba tanyakan tentang keluarga perawat
6
0 alau tidak ada lagi yang ingin dibi"arakan, S bisa sudai perkenalan ini. 8alu S bisa buat
)an)i bertemu lagi dengan perawat , misalnya )am $ siang nanti 6 Baiklah perawat N, karena S sudah selesai berkenalan, saya dan S akan kembali ke
ruangan S. Selamat pagi 6&%ersama-sama pasien saudara meninggalkan peraat 4 untuk melakukan terminasi dengan S di
tempat lain'
Ter+ina!i)
!agaimana perasaan S setela berkenalan dengan perawat
S tampak bagus sekali saat berkenalan tadi
9ertaankan terus apa yang suda S lakukan tadi. 'angan lupa untuk menanyakan t/pik lainsupaya perkenalan ber)alan lan"ar. Misalnya menanyakan keluarga, /bi, dan sebagainya.
!agaimana, mau "/ba dengan perawat lain. Mari kita masukkan pada )adwalnya. Mau berapakali seari? !agaimana kalau : kali. !aik nanti S "/ba sendiri. !es/k kita latian lagi ya, mau)am berapa? 'am $5? Sampai bes/k.
SP Pa!ien ) *ea%i Pa!ien #erin%erak!i Secara #er%aa$ erkenaan 'engan "rang
ke'(a-!e"rang $a!ien2
Orien%a!i)
Assalammualaikum S4 !agaimana perasaan ari ini?Apaka S ber"akap#"akap dengan perawat kemarin siang&)ika )awaban pasien2 ya, saudara bisa lan)utkan k/munikasi berikutnya /rang lain
!agaimana perasaan S setela ber"akap#"akap dengan perawat kemarin siang
!agus sekali S men)adi senang karena punya teman lagialau begitu S ingin punya banyak teman lagi?
!agaimana kalau sekarang kita berkenalan lagi dengan /rang lain, yaitu pasien *
seperti biasa kira#kira $5 menit
SP 1- I!"! Pa!ien
Sumber# *odul )suhan keperaatan *P+P
-
7/23/2019 SP 1-3 Isos Pasien
6/6
Mari kita temui dia di ruang makan
Kerja)
& %ersama-sama S saudara mendekati pasien '
0 Selamat pagi , ini ada pasien saya yang ingin berkenalan. 6
0 !aikla S, S sekarang bisa berkenalan dengannya seperti yang tela S lakukan sebelumnya. 6&pasien mendem/ntrasikan "ara berkenalan2 memberi salam, menyebutkan nama, nama
panggilan, asal dan /bi dan menanyakan al yang sama(. 6
0 Ada lagi yang S ingin tanyakan kepada *6
0 alau tidak ada lagi yang ingin dibi"arakan, S bisa sudai perkenalan ini. 8alu S bisa buat)an)i bertemu lagi, misalnya bertemu lagi )am ; s/re nanti 6
&S membuat janji untuk bertemu kembali dengan '
Baiklah O, karena S sudah selesai berkenalan, saya dan S akan kembali ke ruangan S.Selamat pagi 6
&%ersama-sama pasien saudara meninggalkan peraat untuk melakukan terminasi dengan S di
tempat lain'
Ter+ina!i)
!agaimana perasaan S setela berkenalan dengan *