algoritma diagnosis dan tatalaksana serangan asma pada anak
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Algoritma Diagnosis Dan Tatalaksana Serangan Asma Pada Anak
1/3
ALGORITMA DIAGNOSIS DAN TATALAKSANA SERANGAN ASMA PADA
ANAK
Wheezing berulang dan/atau batuk kronik berulang merupakan titik awal utk menegakkan
diagnosis #SOpanduan
Yg perlu dipertimbangkan kemungkinan asma: batuk sbg satu2nya tanda dan pd saat diperiksa
terdapat wheezing #SOpanduan
Pd pasien yg mmiliki keluhan wheezing/batuk berulang, tanyakan riwpenyakit, pemeriksaan!isis, u"i tuberkulin #SOpanduan
i $nd, %& msh sering ditemukan ' slh satu ge"alanya adlh batuk kronik berulang Oleh krn itu,
perlu dilakukan u"i tuberkulin #SOpanduan
iduga asma "k: batuk/wheezing yg berulang s(ra periodik, lbh sering pd mlm hari, musiman,pas(a akti)itas !isik, ada riw atopi #SOpanduan
*k diduga asma, periksa peak !low meter atau spirometer utk menilai re)ersibilitas dan)ariabilitas bila !asilitas mendukung #SOpanduan
*ika dg pemberian bronkodilator ada perkembangan, maka kemungkinan besar asma Stlh itu,
tentukan dera"at ' pen(etusnya #SOpanduan
iduga bukan asma "ika: timbul pd masa neonatus, gagal tumbuh, in!eksi kronik,muntah/tersedak, kelainan !okal paru/kardio)ask #SOpanduan
*k diduga bukan asma, pertimbangkan utk lakukan pemeriksaan2 tambahan lainnya #SOpanduan
Pemeriksaan tambahan: !oto +o, u"i !aal paru, u"i pro)okasi bronkus, u"i imunologi, u"i keringat,
pemeriksaan re!luks - #SOpanduan
kalau misalnya kita mendapat pasien dengan serangan asma di klinik/$, tatalaksananya:Pertama : nilai dera"at serangan, apakah ringan, sedang, berat atau ada an(aman henti napas
.ntuk menilai dera"at serangan asma, (oba (ek nih tabelnya ssuai P00 211 #SOpanduan
http://t(o/33n4s$5z
-
7/24/2019 Algoritma Diagnosis Dan Tatalaksana Serangan Asma Pada Anak
2/3
%atalaksana awal: berikan nebulisasi beta6agonis 7689, inter)al 21 menit ebulisasi ketiga: beta6
agonisantikolinergik #SOpanduan
*k diduga serangan berat, lgsg berikan nebulisasi beta6agonis ditambah dg antikolinergik
#SOpanduan
;S-+00 0S
6 i O?, teruskan pemberian oksigen, nebulisasi per 2 "am, nilai ulang perbaikan klinisnya
dalam 72 "am pertama6 &ila dlm 72 "am pertama klinis stabil, boleh pulang *k klinis menetap atau "ustru memburuk,
harus rawat inap #SOpanduan
;S-+00 &-+0%
6 ditandai dg respon yg buruk thdp bronkodilator, wlpn sdh diberikan dg nebulisasi sbyk 89
6 Pd serangan berat, segera berikan O2 pd saat/diluar nebulisasi, pasang "alur $@, berikan steroid$@, !oto toraks, rawat inap6 Saat rawat inap, teruskan oksigen dan (ari tanda2 apakah ada
dehidrasi atau asidosis
6 Pemberian steroid $@ per A65"am, nebulisasi tiap 762"am ="k respon baik, ubah "d per 6A"am>,
-
7/24/2019 Algoritma Diagnosis Dan Tatalaksana Serangan Asma Pada Anak
3/3
berikan amino!ilin $@
6 Obser)asi dlm 2 "am *k klinis stabil, blh pulang *k memburuk atau ada an(aman henti napas,
rawat di $?.
0lur tatalaksana serangan asma pd anak brdsrkn P00 211 #SOpanduan
http://t(o/hBY+4Y0
.tk %S dokter, link guidelines $0 terbaru tahun 2177 bisa didownload di link ini:
http://t(o/$Wukasu #SOpanduan
Sumber: Pedoman asional 0sma 0nak PP $0$ 211,