bab v.romi

11
7/23/2019 BAB V.romi http://slidepdf.com/reader/full/bab-vromi 1/11

Upload: bayuk93

Post on 18-Feb-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: BAB V.romi

7/23/2019 BAB V.romi

http://slidepdf.com/reader/full/bab-vromi 1/11

Page 2: BAB V.romi

7/23/2019 BAB V.romi

http://slidepdf.com/reader/full/bab-vromi 2/11

+4

menemukan standar baku intrumen *ariabel tersebut. "ehingga instrumen

yang digunakan mengacu pada pemahaman dan teori yang ada dalam

tinjauan pustaka& instrumen disusun oleh peneliti sendiri yang tentunya

masih terbatas sebagai peneliti pemula.

,. Keterbatasan dalam melakukan pendekatan dengan responden

esponden dalam penelitian ini berasal dari kelompok masyarakat

yang berbeda - beda sehingga cukup sulit untuk mengumpulkan responden

untuk melakukan pendekatan. #alam pengumpulan data primer& kebenaran

data sangat tergantung pada kejujuran responden. "ehingga kemungkinan

kesalahan dan penyimpangan sulit untuk dihindari dalam penelitian ini.

B. Pembahasan Hasil Penelitian

1. Gambaran Perawatan Diare Pada Anak Usia 0! "ah#n Di $ila%ah

Ker&a P#skesmas P#tri A%# K'ta (ambi "ah#n )0*!

$atasan perawatan diare dalam penelitian ini yaitu perilaku

keluarga dalam merawat anak usia 0-4 tahun dengan diare dalam upaya

 pencegahan dehidrasi. $erdasarkan hasil penelitian diketahui perawatan

diare pada anak usia 0-4 tahun dengan kategori baik ada sebanyak 4!

responden +&!/.

Perawatan diare dirumah yang dianjurkan oleh #epkes 1 0!!

yaitu diberikan cairan lebih banyak dari biasanya teruskan A"1 lebih

sering dan lebih lama& anak yang tidak mendapat A"1 eksklusi(& beri susu

yang biasa diminum dan oralit atau cairan rumah tangga sebagai tambahan

kuah sayur& air tajin& air matang& dsb $eri oralit sampai diare berhenti.

$eri obat 2inc !0 hari berturut-turut walaupun diare sudah berhenti. $eri

Page 3: BAB V.romi

7/23/2019 BAB V.romi

http://slidepdf.com/reader/full/bab-vromi 3/11

+3

anak makanan untuk mencegah kurang gi2i& Antibiotik hanya diberikan

sesuai indikasi& misal % #isentri& kolera&dll. asihati ibu5pengasuh untuk 

membawa anak kembali ke petugas kesehatan bila % $erak cair lebih

sering& 'untah berulang& Timbul demam& $erak berdarah& Tidak membaik 

dalam , hari #epkes 1&0!!.

'enurut "odikin 0!! penanganan dalam pencegahan diare yang

tepat dilakukan dengan menekan sejumlah (aktor risiko diare yang

menyebabkan penurunan daya tahan tubuh. 6ara-cara yang dapat diambil

untuk meningkatkan daya tahan tubuh untuk mengurangi risiko diare

meliputi%melaksanakan pemberian A"1 paling tidak sampai tahun

 pertama kehidupan& memperbaiki status gi2i dengan memperbaiki nilai

gi2i makanan pendamping A"1 dan memberikan anak lebih banyak 

makanan& imunisasi campak.

$erdasarkan hasil wawancara menggunakan kuesioner pertanyaan

 perawatan diare pada anak ada sebanyak 43 responden +7&/ tidak 

memberikan oralit ketika anak muntah. Ada sebanyak 44 responden

++&8/ tidak memberikan makan lebih sering dari biasanya dengan porsi

lebih kecil setiap ,-4 jam.

Oralit merupakan campuran garam elektrolit, seperti

natrium klorida (NaCI), kalium klorida (KCI), dan trisodium

sitrat hidrat, serta glukosa anhidrat (Depkes RI,2011) 9ralit

diberikan untuk mengganti cairan dan elektrolit dalam tubuh yang

terbuang saat diare. :alaupun air sangat penting untuk mencegah

dehidrasi& air minum tidak mengandung garam elektrolit yang diperlukan

Page 4: BAB V.romi

7/23/2019 BAB V.romi

http://slidepdf.com/reader/full/bab-vromi 4/11

++

untuk mempertahankan keseimbangan elektrolit dalam tubuh sehingga

lebih diutamakan oralit. !em"erian oralit dilakukan sampai diare

"erhenti #ila muntah, tunggu 10 menit dan dilan$utkan

sedikit demi sedikit #epkes 1&0!!.

!em"erian makanan pada anak sangat penting untuk

mencegah kurang gi%i dan mendukung proses

pen&em"uhan #eri makan sesuai umur anak dengan menu

&ang sama pada 'aktu anak sehat #eri makan le"ih sering

dari "iasan&a dengan porsi le"ih kecil (setiap * $am)

+etelah diare "erhenti, "eri makanan &ang sama dan

makanan tam"ahan selama 2 minggu

enurut -riedman (2010) keluarga "erperan dalam

menentukan cara asuhan kepera'atan &ang diperlukan

"agi anggota keluarga &ang mengalami masalah

kesehatan .pa"ila keluarga telah men&atakan anggota

keluargan&a sakit maka setiap orang mulai mencari

in/ormasi tentang pen&em"uhan untuk mencari pera'atan

dan dilakukan kontak dengan institusi kesehatan +etelah

pasien menerima pera'atan kesehatan dari praktisi, maka

ia harus mengikuti aturan atau nasehat dari tenaga

pro/esional &ang mera'atn&a dengan harapan agar cepat

sem"uh (-riedman, 2010)

+aran dari penelitian ini untuk mempercepat

kesem"uhan anak dan mencegah ter$adin&a komplikasi

Page 5: BAB V.romi

7/23/2019 BAB V.romi

http://slidepdf.com/reader/full/bab-vromi 5/11

+8

dari lan$utan pen&akit diare, diharapkan orangtua dapat

melakukan pem"erian oralit dilakukan sampai diare

"erhenti #ila anak muntah, tunggu (10 menit) pem"erian

oralit dilan$utkan sedikit demi sedikit sampai dengan dosis

&ang dian$urkan I"u harus le"ih memperhatikan asupan

makanan pada anak sakit Karna asupan makanan sangat

mendukung "agi pen&em"uhan anak sakit !em"erian

asupan makanan dapat dilakukan dengan porsi le"ih kecil

dengan /rek'ensi sering (setiap * $am)

). H#b#n+an Pen+etah#an ,b# Den+an Perawatan Diare Pada Anak 

Usia 0! "ah#n Di$ila%ah Ker&a P#skesmas P#tri A%# K'ta (ambi

"ah#n )0*!

Pengetahuan knowledge merupakan hasil dari tahu& yang terjadi

setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu& yang

kogniti( dan domain yang sangat penting terbentuknya tindakan ataupun

 perilaku otoatmodjo& 0! .

$atasan pengetahuan dalam dalam penelitian ini merupakan segala

sesuatu yang di ketahui oleh keluarga tentang perawatan diare meliputi %

 pengertian& tanda dan gejala& penyebab& penanganan diare di-wilayah kerja

Puskesmas Putri Ayu Kota Jambi Tahun 0!4.

$erdasarkan hasil penelitian diperoleh hasil bahwa sebagian besar 

responden 3!&3/ berpengetahuan kurang baik sebanyak ,4 responden.

;asil uji statistik di dapatkan nilai p.*alue % 0&000  p.value< 0&03 berarti

secara statistik terdapat hubungan yang signi(ikan antara pengetahuan ibu

Page 6: BAB V.romi

7/23/2019 BAB V.romi

http://slidepdf.com/reader/full/bab-vromi 6/11

+7

dengan perawatan diare pada anak usia 0-4 tahun di Puskesmas Putri Ayu

Kota Jambi Tahun 0!3.

Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh

;artono 0!0& bahwa ada hubungan yang signi(ikan antara pengetahuan

ibu tentang diare dengan praktik penanganan diare pada $alita.

Penyebarluasan in(ormasi tentang penyakit diare bagi kelompok 

masyarakat maupun perorangan pelu terus dilakukan untuk menekan

angka kejadian diare.

"ejalan dengan teori yang dikemukakan oleh otoatmodjo 0!&

$ahwa bahwa perilaku yang didasari oleh pengetahuan& kesadaran& dan

sikap yang positi( akan berlangsung lama (long lasting) dari pada perilaku

yang tidak disadari oleh pengetahuan. "ebelum seseorang mengadopsi

 perilaku berperilaku baru& ia harus tau terlebih dahulu apa arti dan

man(aat perilaku tersebut bagi dirinya atau keluarganya. Tindakan yang

dilakukan merupakan implikasi dari pengetahuan yang dimiliki seseorang

otoatmodjo& 0!.

$erdasarkan hasil wawancara tentang pengetahuan keluarga dalam

 perawatan diare pada anak& sebanyak 44 responden ++&8/ tidak 

mengetahui salah satu tanda kekurangan cairan pada anak& sebanyak 4=

responden 84&/ tidak mengetahui tanda lain yang dapat dilihat pada

anak diare yang mengalami kekurangan cairan.

Kekurangan cairan atau dehidrasi dapat terjadi bila penderita telah

 banyak mengalami kehilangan cairan dan elektrolit& terjadi gejala

dehidrasi. $erat badan turun& pada bayi ubun-ubun besar cekung& tonus

Page 7: BAB V.romi

7/23/2019 BAB V.romi

http://slidepdf.com/reader/full/bab-vromi 7/11

+=

otot dan turgor kulit menurun& dan selaput lendir mulut serta bibir terlihat

kering ;idayat&007. #erajat dehidrasi yaitu a.Tanpa dehidrasi % $ila

terdapat dua tanda atau lebih dari gejala diantaranya keadaan umum sadar&

mata tidak cekung& keinginan untuk minum normal tidak ada rasa haus&

turgor kembali segera. b.#ehidrasi ringan5sedang % $ila terdapat dua tanda

atau lebih dari gejala diantaranya rewel& mata cekung& keinginan untuk 

minum ada rasa haus& turgor kembali lambat. c.#ehidrasi berat % $ila

terdapat dua tanda atau lebih dari gejala diantaranya lunglai& tidak sadar&

mata cekung& malas minum& turgor kembali sangat lambat #epkes.

1&0!!.

Pengetahuan responden yang rendah tentang pengetahuan dan

menanganan diare pada anak akan mempengaruhi perilakunya dalam

melakukan perawatan diare pada anak. >ntuk itu peningkatan pengetahuan

responden tentang perawatan anak dengan diare sangat diperlukan. 'aka

keluarga harus lebih tahu dalam perawatan anak yang menderita diare

dengan pengetahuan yang lebih baik. Peningkatan pengetahuan tidak 

mutlak diperoleh dari pendidikan (ormal akan tetapi dapat melalui petugas

kesehatan& pengalaman& in(ormasi dari media elektronik dan media cetak.

Pengetahuan didapatkan dari media cetak maupun dipelayanan

kesehatan& >ntuk menambah wawasan pengetahuan responden dapat

mencari in(ormasi dari buku maupun tabloid yang membahas tentang

 berbagai tanda gejala kekurangan cairan pada anak diare dan dan

 penanganan diare dirumah.

Page 8: BAB V.romi

7/23/2019 BAB V.romi

http://slidepdf.com/reader/full/bab-vromi 8/11

80

'enurut peneliti diharapkan peran perawat sebagai edukator agar 

menjelaskan tentang tanda gejala kekurangan cairan pada anak& serta

 perawatan dirumah pada anak dengan diare. Petugas kesehatan dapat

mengadakan memberikan penyuluhan di puskesmas melalui loka karya

mini ?okmin dengan tujuan agar pengunjung Puskesmas dapat

memperoleh secara langsung in(ormasi dan pengetahuan tentang tanda dan

gejala kekurangan cairan pada anak diare serta perawatan dirumah pada

anak yang menderita diare.

-. H#b#n+an Sikap ,b# Den+an Perawatan Diare Pada Anak Usia 0!

"ah#n Di$ila%ah Ker&a P#skesmas P#tri A%# K'ta (ambi "ah#n

)0*!

"ikap adalah respon tertutup seseorang terhadap stimulus atau

objek tertentu& yang sudah melibatkan (aktor pendapat dan emosi yang

 bersangkutan senang-tidak senang& setuju-tidak setuju& baik-tidak baik 

dan sebagainya. "ikap merupakan penilaian atau pendapat seseorang

terhadap% gejala atau tanda-tanda penyakit& penyebab penyakit& cara

 penularan penyakit& cara pencegahan penyakit& dan sebagainya

otoatmodjo& 0!0.

$atasan sikap dalam dalam penelitian ini merupakan Kesediaan

dari responden dalam menerapkan anjuran dari petugas kesehatan dalam

 penanganan diare pada anak usia 0-4 tahun dirumah. $erdasarkan hasil

 penelitian diperoleh hasil bahwa sebagian besar responden +0&+/

 bersikap positi( sebanyak 40 responden. ;asil uji statistik di dapatkan nilai

 p.*alue % 0&000  p.value< 0&03 berarti secara statistik terdapat hubungan

Page 9: BAB V.romi

7/23/2019 BAB V.romi

http://slidepdf.com/reader/full/bab-vromi 9/11

8!

yang signi(ikan antara sikap dengan perawatan diare pada anak usia 0-4

tahun di Puskesmas Putri Ayu Kota Jambi Tahun 0!3.

Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh

?uth*iatin 0!,& bahwa ada hubungan yang signi(ikan antara sikap

responden terhadap penanganan diare dalam pemberian cairan rehidrasi

 pada $alita diare. 1bu $alita yang memiliki sikap negati( tentang

 penanganan diare dalam pemberian cairan& karena meskipun masyarakat

dapat membuat larutan gula garam atau oralit& namun mereka tidak yakin

akan khasiatnya. ;al ini menyebabkan keengganan ibu dalam memberikan

cairan rehidrasi kepada anaknya.

'enurut ewcomb dalam otoatmodjo 0!0 menyatakan bahwa

sikap merupakan kesiapan atau kesediaan untuk bertindak& dan bukan

merupakan pelaksanaan moti( tertentu. "ikap belum merupakan suatu

tindakan atau akti*itas& akan tetapi merupakan predisposisi tindakan suatu

 perilaku& sikap bukan merupakan reaksi terbuka atau tingkah laku yang

terbuka& sikap merupakan kesiapan untuk bereaksi terhadap objek 

dilingkungan tertentu sebagai suatu penghayatan terhadap objek 

otoatmodjo&0!0.

Penderita yang memiliki sikap yang positi( mau melakukan

anjuran kesehatan kemungkinan disebabkan penderita telah menerima&

diartikan bahwa orang mau memperhatikan stimulus yang diterima dan

 juga telah merespon& diartikan penderita mau melakukan 5 mengerjakan

Page 10: BAB V.romi

7/23/2019 BAB V.romi

http://slidepdf.com/reader/full/bab-vromi 10/11

8

tugas yang diberikan& lepas dari pekerjaan itu benar atau salah berarti

 penderita telah menerima ide tersebut otoatmodjo&0!0.

$erdasarkan hasil wawancara tentang sikap keluarga dalam

 perawatan diare pada anak& sebanyak 47 responden 8&8/ tidak setuju

dalam pemberian makan diberikan pada anak yang sedang diare dengan

 porsi sedikit tapi sering. "ebanyak 43 responden +7&/ tidak setuju

dalam pemberian oralit sangat penting diberikan walaupun anak muntah.

Anak yang sakit menyebabkan gangguan na(su makan sehingga

asupan makanan berkurang& bila tidak diatasi dapat menyebabkan kondisi

kurang gi2i dan protein. #e(isit asupan makanan dapat diatasi dengan

 pemberian makan sesuai umur anak dengan menu yang sama pada waktu

anak sehat. Porsi makanan diberikan dengan porsi lebih kecil dan sering

setiap ,-4 jam. @rekwensi pemberian makanan pada anak sakit memang

 berbeda pada saat anak sehat& sehingga membutuhkan waktu dan

kesabaran ketika menyuapi anak makan.

Pada anak dengan gangguan pencernaan& pemberian oralit sebagian

menyebabkan anak muntah. 9ralit merupakan pengganti cairan dan

elektrolit dalam tubuh yang terbuang saat diare. 6ampuran glukosa dan

garam yang terkandung dalam oralit dapat diserap dengan baik oleh usus

 penderita diare. $ila dalam pemberian oralit anak mengalami muntah&

tunggu !0 menit dan dilanjutkan pemberian oralit sedikit demi sedikit

#epkes 1&0!!.

Page 11: BAB V.romi

7/23/2019 BAB V.romi

http://slidepdf.com/reader/full/bab-vromi 11/11

8,

#iharapkan peran serta petugas kesehatan khususnya perawat

yang bekerja di Puskesmas menekankan pada ibu yang berkunjung ke

Puskesmas untuk memperhatikan pemberian nutrisi dan pemberiaan oralit

 pada anak yang sedang sakit diare. Karena asupan nutrisi sangat

mendukung proses penyembuhan bagi anak& dan dengan pemberian cairan

oralit dapat mengembalikan cairan dan elektrolit yang tebuang saat diare.

#alam memberikan pendidikan kesehatan pada ibu sebaiknya

dilengkapi dengan pemberian lea(let tentang penggunaan oralit dan

 pemberian nutrisi pada anak sakit. Agar pendidikan kesehatan yang

disampaikan diterima dengan tepat sehingga dapat merubah sikap

responden dari sikap negati( menjadi sikap positi( sehingga dapat

melakukan perawatan anak yang sakit dirumah dengan tepat.

Peran serta masyarakat dan tokoh pemuka dimasyarakaat sangat

diharapkan dalam memutus matarantai penyebaran penyakit diare dengan

menggalakkan kegiatan gotong-royong penataan dan pembersihan tempat

 pembuangan sampah& penyediaan air bersih bagi masyarakat umum agar 

mencegah penularan penyakit diare dimasyarakat.