jurnal usg ( ultrasonografi)
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
1/49
Jurnal USG ( Ultrasonografi
Pembimbing : dr. Rachmat M. Memet, Sp.Rad
Oleh : - Sela Naimora
- Desi Khoirunnisa
- Mariska
- Nida Nabilah
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
2/49
Pengertian dan Kegunaan USG
Deinisi : !isualisasi struktur dalam tubuh "ang bek
merekam pantulan $gema% den"utan gelombang ultras
"ang diarahkan ke #aringan tubuh $Dorland, &''&%
Kegunaan : Dapat mempela#ari bentuk, ukuran anato
gerakan serta hubungan dengan #aringan sekitarn"a.
Non-in!asi, dapat dilakukan dengan cepat, aman dan d"ang diperoleh mempun"ai nilai diagnostik "ang tinggi
Kontra indikasin"a tidak ada karena pemeriksaan ini samsekali tidak akan memperburuk pen"akit penderita
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
3/49
Prinsip Ultrasonogarfi (USG)
Prinsip : penggunaan gelombang ultrasonik
"aitu gelombang suarekuensi lebih tinggi daripada kemampuan pendengaran telinga masehingga kita tidak bisa mendengarn"a sama sekali.
(elombang suara rekuensi tinggi tersebut dihasilkan dari kristal-krterdapat dalam suatu alat "ang disebut transduser. Perubahan bentukga"a mekanis pada kristal, akan menimbulkan tegangan listrik. )ent
#uga akan berubah bila dipengaruhi oleh medan listrik. Sesuai dengamedan listrik "ang melaluin"a, kristal akan mengembang dan mengakan dihasilkan gelombang suara rekuensi tinggi $)oer, &''*%
contoh : #ika terdapat tumor atau kista maka kelainan tersebut #uga
pantulan gelombang tersendiri dibandingkan dengan organ tubuh la
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
4/49
Cara Kerja USG
+ransduser beker#a sebagai pemancar dan penerima gelombang suarlistrik "ang dihasilkan oleh generator diubah men#adi energi akustiktransduser, "ang dipancarkan dengan arah tertentu pada bagian tubuakan diperiksa. Sebagian akan dipantulkan dan sebagian lagi akan mterus menembus #aringan "ang akan menimbulkan bermacam-macamsesuai dengan #aringan "ang dilaluin"a $Rasad, &''*%.
Pantulan eko "ang berasal dari #aringan tersebut akan membentur trkemudian diubah men#adi pulsa listrik lalu diperkuat dan selan#utn"diperlihatkan dalam bentuk caha"a pada la"ar osiloskop. Dengan detransduser digerakkan seolah-olah kita melakukan irisan-irisan padatubuh "ang diinginkan, dan gambaran irisan-irisan tersebut akan dapdi la"ar monitor $Rasad, &''*%.
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
5/49
USG 2D
Jenis-Jenis Ultrasonografi (US
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
6/49
USG 3D
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
7/49
USG 4D
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
8/49
Instrumen atau Perangkat Ultrasono
Perangkat S( terdiri dari Transducerkomponen S( "ang ditempelkan pada bag
"ang akan diperiksa
Monitordigunakan untuk menampilkan displa" hasil S
mengetahui arah dan gerakan #arum menu#u sasaran
Mesin S(untuk mengolah data "ang diterima dalam b
gelombang
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
9/49
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
10/49
Kelebihan Ultrasonografi (USG
)ersiat non-in!asi
Dapat digunakan untuk melihat pergerakan organ, seperti luoroskop
Siat #aringan-#aringan "ang dicitrakan dapat dibedakan
latn"a kecil dan dapat dibaa ke mana-mana $misal ke bangsal, uni
darurat dll%
Pemeriksaan tidak memerlukan aktu "ang lama
+enaga listrik "ang diperlukan han"a sedikit Ruangan "ang diperlukan relati kecil dan dinding tidak perlu diberi
proteksi tambahan
Memungkinkan tindakan biopsi #aringan "ang tepat
Peralatan relati lebih murah kalau dibandingkan dengan alat roentge
diagnostik khusus, kedokteran nuklir, tomograi komputer, dan alat
magnetic resonance.
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
11/49
Kelemahan Ultrasonografi (USG)
Memiliki masalah #ika harus menembus tulang, sehingga S(
otak orang deasa sangat terbatas. Kiner#an"a #elek #ika ada gas antara transduser dengan organ t
akan discan akibat perbedaan ekstrim pada imperdansi akusti
/ontoh: gas "ang berlebih pada lambung akan men"ulitkan un
scanning pankreas, dan tidak mungkin untuk membuat citra d
paru.
Penetrasi kedalaman S( terbatas, sehingga sulit untuk mem
struktur0organ tubuh "ang lebih dalam, terutama pada pasien "
gemuk.
Metoda S( bergantung pada operator. Keahlian "ang tinggi
pengalaman sangat diperlukan untuk memperoleh citra denga
"ang bagus dan membuat diagnosa "ang akurat.
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
12/49
USG bdomen
Organ 1ntraperitoneal : - 2ati- 3impa
- 3ambung
- kandung 4mpedu
- sus 2alus
- sus )esar
Organ Retroperitoneal : - (in#al
- reter
- Pankreas
-
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
13/49
TRAKTUS BILIARI
PERTANYAAN
KLINIS
Apakah terdapat batu empedu? Apakah terdapat bukti ada!a
k"#e$i$titi$? Apakah terdapat di#ata$i dari common
bile duct%&'D(?
PE)ILI*AN
PR+'E
Curved array probeukura ke,i# atau be$arde-a .rekue$i !a- redah atau $eda- /0 )h( $udah ,ukup
De-a footprints!a- #ebih ke,i#/ #ebih mume#akuka pe,itraa me#eati ,e#ah k"$taPr"be de-a footprints!a- #ebih be$ar akmemberika -ambara abd"mia# !a- #ebi
baik
N!eri da ra$a tidak !ama pada daerahkuadra kaa ata$ atau daerahepi-a$trium ada#ah idika$i utama utukme#akuka USG bi#iari
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
14/49
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
15/49
DASAR-DASAR PEMERIKSAAN cont
Pe-ukura didi- ateri"r kadu- empedupa#i- mudah di#akuka pada peampa-#"-itudia#5 Keteba#a didi- #ebih dari 3 mmdapat dikataka ab"rma# da di$ebut peeba#a%thickened(5
)ei#ai ada!a Murphy sign de-a me,iptaka!eri pada abd"me pa$ie de-a me--uakapr"be ultrasoundpada kadu- empedu5
)e#ihat hiphoechoic rim padapericholecystic uid%P&7( bukti ada!a i8ama$i pada pe!akitkadu- empedu tetapi dapat 9u-a berupa pe!akit$ekuder $eperti hepatiti$ atau congestif heart
failure.
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
16/49
DASAR-DASAR PEMERIKSAAN cont
)e-ideti:ka$i common bile duct%&'D(/ !aitu $uatu$truktur tubu#er di $ebe#ah ateri"r dari 6ea p"rta#!a- ber$i.at hip"ek"ik5 *a# ii dapat di#ihat di dekat
#eher kadu- empedu pada peampa- #"-itudia#atau peampa- tra6er$a# dari epi-a$trium5
)e-ukur &'D darididi- da#am kedidi- da#am
N"rma#!adiameter &'D ;mm
Di#ata$i pada &'D membuktika ada!a "b$truk$ibi#iari ek$trahepatik/ bi$a itradukta# %mi$a#!a batu(atau $ekuder pada k"mpre$i ek$tri$ik %mi$a#!atum"r( membutuhka pemerik$aa tambaha5
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
17/49
MEMPOSISIKAN PASIEN
P"$i$i $upia$i atau ter#eta- tetapikadu- empedu $eri- berubah1ubah da
mu-ki $u$ah utuk di#ihat p"$i$i ii pertimba-ka me--uaka p"$i$i dudukatau p"$i$i #atera# dekubitu$ kiri5
!
"
Utuk meemuka kadu- empedu 5 )e-etahui ada!a pe!akit 9atu- baaa/
25 )ei#ai .u-$i 9atu-/
35 )ei#ai kekuata k"trak$i "t"t1"t"t 9atu-/
45 )ei#ai ada!a ke#aia katup/
5 )ei#ai keadaa pembu#uh darah k"r"er/
5 )e#ihat terdapat!a tr"mbu$/
C5 )e-etahui ada!a i.ek$i 9atu-/
5 )ei#ai ada!a perada-a pada 9atu-/
5 )e,ari k"mp#ika$i pada 9atu- dari pe!akit1pe!akit #ai!a %mi$a#!a< i.ek$i 6iru$ dapat berakibat
mi"karditi$/ pe!akit kaa$aki !a- $a-at mirip de-a,ampak atau rube#a dapat me!ebabka keru$aka paarteri k"r"er/ d$b(
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
45/49
1& O*talmolo!i #A-sc(ltasono!ap)0/ B-scan(ltasono!ap)0$
)et"de u#tra$""-ra: !di-uaka utuk pe,itrmata5 Ke-uaa dari USmata ada#ah utuk me#i
ba-ia #api$a mata pa#da#am/ apakah ditemuka$uatu keb","ra pada$uatu #api$a atau tidak
-
7/25/2019 Jurnal USG ( Ultrasonografi)
46/49
2& A'omen
'eberapa ke#aia
abd"me !a- dapatdidetek$i de-apemerik$aa USG/ a#ai