laporan praktikum pk uro

Upload: rachma-tya-anwar

Post on 22-Feb-2018

228 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Laporan Praktikum PK Uro

    1/12

    Jumat, 21 Maret 2014

    LAPORAN PRAKTIKUMPATOLOGI KLINIK

    BLOK UROGENITALIA

    Disusun oleh :

    Nama : Rahmatia Anwar

    No. tam!u" : #$ %%% '

    Kelom(o" : ) *Lima+

    Pem!im!in, : -r. Muh. Irans/ah Rama-han

    PROGRAM TUDI PENDIDIKAN DOKTER

    UNI)ERITA ALK0AIRAAT

    PALU

    $'

  • 7/24/2019 Laporan Praktikum PK Uro

    2/12

    BAB I

    PENDA0ULUAN

    Tes urinalisis merupakan tes saring yang paling sering diminta oleh dokter,

    karena persiapannya tidak membebani pasien seperti pada pengambilan darah atau punksi

    sum-sum tulang.

    Tujuan tes ini adalah untuk evaluasi umum terhadap sistem uropoetik maupun

    status kesehatan badan. Tes urin dapat seara makroskopik dan kimia!i serta

    mikroskopik untuk mengevaluasi sedimen urin. "nalisis kimia!i meliputi tes protein,

    glukosa, keton, darah, bilirubin, urobilinogen, nitrit, dan leukosit esterase. Tes

    mikroskopis untuk melihat eritrosit, leukosit, sel epitel, torak, bakteri, mkus, #ristal,

    jamur dan parasit.

    $ndikasi tes urin adalah untuk% 1& Tes saring pada tes kesehatan, keadaanpatologik maupun sebelum operasi, 2& Menentukan in'eksi saluran kemih, (& menentukan

    kemungkinan gangguan metabolisme, 4& menentukan berbagai jenis penyakit ginjal.

  • 7/24/2019 Laporan Praktikum PK Uro

    3/12

    BAB II

    METODE KER1A

    ". T)* M"#+*#$*

    1. ra "nalitik

    a. ersiapan pasien

    ada umumnya tidak memerlukan persiapan khusus

    b. ersiapan sampel

    *ampel urin& harus terhindar dari kontaminasi. /adah penampung

    hendaknya bersih dan kering.

    - $denti'ikasi sampel% nama, nomor, alamat, umur dan penggunaan

    penga!et urin.

    - rinalisis harus dilaksanakan dalam !aktu 2 jam setelah

    dikemihkan. "pabila terjadi penundaan tes, maka urin harusdisimpan dalam lemari pendingin.

    - ara pengumpulan sampel yang sering digunakan adalah urin

    se!aktu, yakni pengumpulan seluruh urin ketika berkemih pada

    suatu saat.

    - *ampel urin yang dipakai untuk urinalisis adalah% urin pagi, yaitu

    urin yang dikeluarkan pada pagi hari setelah bangun tidur. rin post

    prandial, yaitu urin yang pertama kali dikemihkan 1,2-( jam setelah

    makan. rin ( gelas dan urin 2 gelas.

    . rinsip

    Tes makroskopis, memperhatikan makroskopis urin seara visual.

    d. "lat dan bahan- elas takar

    - arik indiator p3

    - rinometer

    - Thermometer ruangan

    2. "nalitik

    ara kerja%

    1. Tuangkan sampel urin ke dalam gelas takar dan tentukan volumenya

    2. erhatikan !arnanya, atat apakah !arnanya normal atau abnormal

    (. erhatikan pula jernih keruhnya urin tersebut

    4. elupkan 1 arik indiator p3, baa p3 urin

    . Menetapkan berat jenis%

    - Tuang sampel urin, yang suhunya sudah sesuai suhu kamar, ke gelas

    urinometer. 3ilangkan busa yang ada dengan memakai kertas saring

    - Tempatkan hydrometer ke urin. 3ydrometer harus terapung bebas

    dan tidak boleh menyentuh dinding tabung5gelas bila perlu putarlah

    hydrometer agar terapung di tengah-tengah&

    - 6aalah pada dasar menisus hindari paralla7&, laporkan 6J yang

    terbaa

    - erlu memperhatikan koreksi pembaaan dengan memperhatikan

    suhu kamar%

    *uhu tera pada alat hydrometer& % 1o

    *uhu ruangan % (2o

    6J yang dibaa % 1,01 misalnya&

  • 7/24/2019 Laporan Praktikum PK Uro

    4/12

    *etiap keaikan (o diatas suhu tera, tambahkan nilai 0,001 pada

    baaan 6J.

    Jadi, 6J 8 (2-1&5( 7 0,001 9 1,01(. asa "nalitik

    :ilai rujukan

    - /arna5kejernihan % jernih atau sedikit keruh ber!arna kuning

    - ;olume % berat jenis urin

    sentri'uge ?at-?at tersebut akan mengendap

    d. "lat dan bahan

    - Tabung sentri'us

    - "lat sentri'us

    - orong

    - #aa objek 9 dekglas

    - ipet asteur

    - Mikroskop2. "nalitik

    ara kerja%

    1. *iapkan 10-1 ml sampel urin dalam tabung sentri'us selama menit

    pada keepatan 200 rpm

    2. 6uang lapisan supernatannya, sisakan kurang lebih 1 ml urin dalam

    tabung sentri'us

    (. *entakkan dinding tabung dengan jari untuk menampurkan sisa urin

    dengan endapan sedimen&

    4. "mbil suspense endapan dengan pipet tetes, tempatkan 1 tetes di atas

    kaa objek kemudian tutup dengan kaa penutup

    . eriksalah di mikroskop%

  • 7/24/2019 Laporan Praktikum PK Uro

    5/12

    - Menggunakan lensa objekti' 107%

    o Torak

    o #ristalo )pitel dan elemen lain

    - Menggunakan lensa objekti' 407%

    o )ritrosit

    o leukosit

    (. asa "nalitik

    :ilai rujukan%

    - )ritrosit % @5A6

    - Aeukosit % @5A6

    - )pitel % 1. )pitel gepeng normal&

    2. )pitel transisional

    (. )pitel bulat

    - Torak 5 silinder 5 ast % negati'

    - val 'at bodies % negati'

    - #ristal % negati'

    - Mikroorganisme % bakteri % @25A6

    ram negati' basilus %Escherichia coli, Pseudomonas, Proteus

    ram positi' kokus % Streptococcus pyogen

    *el Beast dan #andida negati'&

    arasit negati'& % Trichomonas vaginalis, Schistosoma

    haematobium, Enterobius vermicularis.

    . T)* +T)$: +$:

    1. ra "nalitika. ersiapan pasien

    ada umumnya tidak memerlukan persiapan khusus

    b. ersiapan sampel

    *ampel urin& harus terhindar dari kontaminasi. /adah penampung

    hendaknya bersih dan kering.

    - $denti'ikasi sampel% nama, nomor, alamat, umur dan penggunaan

    penga!et urin.

    - rinalisis harus dilaksanakan dalam !aktu 2 jam setelah

    dikemihkan. "pabila terjadi penundaan tes, maka urin harus

    disimpan dalam lemari pendingin.

    - ara pengumpulan sampel yang sering digunakan adalah urinse!aktu, yakni pengumpulan seluruh urin ketika berkemih pada

    suatu saat.

    . rinsip

    rin direaksikan dengan asam sul'osalisilat atau asam asetat, kadar

    protein urin berdasarkan kekeruhan yang terjadi

    d. "lat dan bahan

    - Tabung reaksi 9 rak

    - "sam sul'osalisilat 20C

    - "sam asetat 10C

    - embakar 6unsen5spiritus&

    2. "nalitik a. +eaksi dengan asam sul'osalisilat 20C

  • 7/24/2019 Laporan Praktikum PK Uro

    6/12

    - *iapkan 2 tabung reaksi, tandailah dengan nomor 1 dan 2. Tabung

    nomor 2 dipakai sebagai pembanding

    - Tambahkan ke tabung nomor 1, 2 ml asal sul'osalisilat 20C, kookisi tabung

    - erhatikan ada tidaknya kekeruhan pada tabung nomor 1,

    bandingkan dengan tabung nomor 2.

    b. +eaksi dengan asam asetat 10C dan pemanasan

    - Tuang urin yang jernih ke dalam tabung reaksi sampai kira-kira 25(

    penuh

    - anaskan bagian atas tabung selama kurang lebih 2 menit dan timbul

    kekeruhan. 6agian ba!ah tabung dapt dipakai sebagai pembanding

    kontrol&. #ekeruhan yang timbul dapat disebabkan oleh protein,

    'os'at atau karbonat

    - Tambahkan 2- tetes asam asetat 10C untuk melarutkan 'os'at dankarbonat

    - anaskan lagi bagian atas tabung, kekeruhan yang timbul adalah

    presipitasi protein

    - enilaian dilakukan seperti pada perobaan dengan asam sul'oslisil

    20C

    (. asa "nalitik

    $nterpretasi

    :) % tidak ada kekeruhan

    D % kekeruhan sangat halus, terlihat bila diberikan latar belakang

    hitam protein @ 0,01 grC&

    19 % ada kekeruhan tapi tidak tampak berbutir-butir protein 0,01-0,0 grC&

    29 % ada kekeruhan dan tampak berbutir-butir protein 0,0-0,2 grC&

    (9 % amat keruh dengan gumpalan berkeping-keping protein 0,2-

    0, grC&

    49 % kekeruhan tebal dan bergumpal-gumpal protein >0, grC&

    E. T)* A#*" +$:

    1. ra "nalitik

    a. ersiapan pasien

    ada umumnya tidak memerlukan persiapan khusus

    b. ersiapan sampel

    *ampel urin& harus terhindar dari kontaminasi. /adah penampung

    hendaknya bersih dan kering.

    - $denti'ikasi sampel% nama, nomor, alamat, umur dan penggunaan

    penga!et urin.

    - rinalisis harus dilaksanakan dalam !aktu 2 jam setelah

    dikemihkan. "pabila terjadi penundaan tes, maka urin harus

    disimpan dalam lemari pendingin.

    - ara pengumpulan sampel yang sering digunakan adalah urin

    se!aktu

    - *ampel urin yang dipakai untuk urinalisis adalah% urin se!aktu, urin

    pagi dan urin post prandial. rinsip

  • 7/24/2019 Laporan Praktikum PK Uro

    7/12

    rin direaksikan dengan larutan benedit, kadar glukosa urin berdasarkan

    perubahan !arna urin

    d. "lat dan bahan- Tabung reaksi9rak

    - Aarutan 6enedit

    - embakar 6unsen

    2. "nalitik

    ara kerja%

    1. Tuangkan ml larutan 6enedit ke dalam tabung reaksi

    2. Tambahkan sampel urin sebanyak -< tetes

    (. Eidihkan di atas nyala api 6unsen selama 2 menit

    4. erhatikan adanya perubahan !arna setelah isi tabung dikook

    (. asa "nalitik

    $nterpretasi

    :) % airan tetap biru, jernih, bisa agak hijau, atau sedikit keruh19 % hijau kekuningan glukosa 0,-1,0 grC&

    29 % kuning kehijauan glukosa 1,0-1, grC&

    (9 % kuning glukosa 1,-2, grC&

    49 % jingga5merah glukosa 2,-4,0 grC&

  • 7/24/2019 Laporan Praktikum PK Uro

    8/12

    ). T)* "+$# )A E$*T$#&

    1. ra "nalitik

    a. ersiapan pasienada umumnya tidak memerlukan persiapan khusus

    b. ersiapan sampel

    *ampel urin& harus terhindar dari kontaminasi. /adah penampung

    hendaknya bersih dan kering.

    - $denti'ikasi sampel% nama, nomor, alamat, umur dan penggunaan

    penga!et urin.

    - rinalisis harus dilaksanakan dalam !aktu 2 jam setelah

    dikemihkan. "pabila terjadi penundaan tes, maka urin harus

    disimpan dalam lemari pendingin.

    - ara pengumpulan sampel yang sering digunakan adalah urin

    se!aktu dan hanya sedikit.- *ampel urin yang dipakai untuk urinalisis adalah% urin se!aktu, urin

    pagi dan urin post prandial

    . "lat dan bahan

    - Tabung 9 rak

    - +eagen strip 9 skala !arna rujukan

    2. "nalitik

    ara kerja%

    - eluplan selembar reagen strip ke dalam tabung reaksi yang berisi

    sampel urin kira-kira 1 detik hingga urin membasahi seluruh

    permukaannya.

    - 3apus sisa urin dengan ara menyentuhkan satu sisi reagen strip ke

    permukaan kerts tissue. Ean letakkan reagen strip di atas permukaan

    tissue

    (. asa "nalitik

    3asil dapat dibaa 1-2 menit. erubahan !arna diinterpretasikan dengan

    membandingkannya dengan skala !arna rujukan.

    $nterpretasi !arna dipstik%

    1. lukosa

    6iru muda, hijau sampai oklat.

    :egati' palsu % vitamin , keton, asam homogentisat, aspirin, dan obat-

    obatan seperti dipyrone.

    :ilai rujukan % @ (0 mg5dl

    2. 6ilirubinoklat muda hingga merah oklat

    ositi' palsu % ri'ampiin, hlorproma?ine

    :egati' palsu % vitamin dan asam salisilat

    :ilai rujukan % negati'

    (. robilinogen

    Jingga sampai merah tua

    :egati' palsu % kadar nitrit tinggi

    :ilai rujukan % laki-laki 0,( F 2,1 mg52 hours, perempuan 0,1 F 1,1

    mg52 hours

    4. #eton

    ositi' % ungu

  • 7/24/2019 Laporan Praktikum PK Uro

    9/12

    ositi' palsu % pigmen atau metabolit levodopa serta phenylketones

    :ilai rujukan % negati'

    . rotein3ijau muda % indiator adanya albumin

    :ilai rujukan % @ 20 mg5dl

    G. :itrit

    ntuk mengetahui ada tidaknya bakteriuri % merah muda

    :egati' % !arna tidak berubah

    :ilai rujukan adalah negati'

    H. Aeukosit

    erubahan !arna dari oklat mudaungu

    :ilai rujukan % negati'

  • 7/24/2019 Laporan Praktikum PK Uro

    10/12

    BAB III

    0AIL 2 PEMBA0AAN

    ". T)* M"#+*#$*

    6. T)* M$#+*#$*

    . T)* +T)$: +$:

    E. T)* A#*" +$:

    ). T)* "+$# )A E$*T$#&

  • 7/24/2019 Laporan Praktikum PK Uro

    11/12

    BAB I)

    KEIMPULAN

  • 7/24/2019 Laporan Praktikum PK Uro

    12/12

    DA3TAR PUTAKA