resume nyeri kepala

7/25/2019 Resume Nyeri Kepala

1/4

NYERI KEPALA

A. Definisi

Nyeri kepala adalah rasa nyeri atau rasa tidak mengenakkan pada daerah atas kepalamemanjang dari orbital sampai ke daerah belakang kepala (area oksipital dan sebagian daerahtengkuk).

B. EtiologiKelainan organ di kepala, sistem saraf, vaskular

C. KlasifikasiNyeri Kepala Primer :

1. Migren

2. Nyeri kepala tipe tegang (tension type heada he)!. Nyeri kepala berkelompok ( luster heada he)". Nyeri kepala primer lainnya

Nyeri Kepala Sek n!er :1. Nyeri kepala akibat trauma pada kepala dan leher 2. Nyeri kepala akibat kelainan vaskular kranial dan servikal!. Nyeri kepala yang bukan disebabkan kelainan vaskular intrakranial". Nyeri kepala akibat adanya #at atau withdrawal $. Nyeri kepala akibat infeksi%. Nyeri kepala akibat gangguan homeostasis&. Nyeri kepala atau nyeri pada 'ajah akibat kelainan kranium, leher,telinga, hidung,

sinus, gigi, mulut atau struktur lain di kepala dan 'ajah. Nyeri kepala akibat kelainan psikiatri.

Nyeri kepala sekunder merupakan nyeri kepala yang disebabkan adanya suatu penyakittertentu (underlying disease). asa nyeri di kepala merupakan tanda dari berbagai penyakit.

"I#RENDefinisiMigren adalah nyeri kepala dengan serangan nyeri yang berlansung " * &2 jam, nyeri

biasanya unilateral, berdenyut, intensitas nyeri sedang sampai berat dan diperhebat olehaktivitas, dapat disertai mual muntah, fotofobia dan fonofobia.

Klasifikasi1. Migren tanpa aura2. Migren dengan aura

Kriteria Diagnosis$. "igren tanpa a ra+. ekurang*kurangnya terjadi $ serangan yang memenuhi kriteria -* .

-. erangan nyeri kepala berlangsung selama "*&2 jam (tidak diobati atau tidak berhasildiobati).


2/4

/. Nyeri kepala mempunyai sedikitnya dua diantara karakteristik berikut 01. okasi unilateral2. Kualitas berdenyut!. ntensitas nyeri sedang atau berat

". Keadaan bertambah berat oleh aktifitas fisik atau penderita menghindariaktivitas fisik rutin (seperti berjalan atau naik tangga).. elama nyeri kepala disertai salah satu diba'ah ini 0

1. Mual dan3atau muntah2. 4otofobia dan fonofobia

5. 6idak berkaitan dengan kelainan yang lain.

%. "igren !engan a ra+. ekurang*kurangnya terjadi 2 serangan yang memenuhi riteria -* .-. +danya aura yang terdiri paling sedikit satu dari diba'ah ini tetapi tidak dijumpaikelemahan motorik0

1. 7angguan visual yang reversibel seperti 0 positif ( ahaya yang berkedip*kedip, bintik*bintik atau garis*garis) dan negatif (hilangnya penglihatan).2. 7angguan sensoris yang reversible termasuk positif ( pins and needles ), dan3atau

negatif (hilang rasa3baal).!. 7angguan bi ara disfasia yang reversibel

/. 8aling sedikit dua dari diba'ah ini01. 7ejala visual homonim dan3atau gejala sensoris unilateral 1&2. paling tidak timbul satu ma am aura se ara gradual 9 $ menit dan 3atau jenis aura

yang lainnya 9 $ menit.!. masing*masing gejala berlangsung 9 $ menit dan : %; menit.

. Nyeri kepala mulai se'aktu aura atau mengikuti aura dalam 'aktu %; menit5. 6idak berkaitan dengan kelainan lain.

PenatalaksanaanM5 K+M5N6< +6erapi +bortif 0

1. umatriptan2. =olmitriptan

!. 5letriptan6erapi 8rofilaktif 0

1. Beta-blocker 2. Calcium Channel Blocker !. +ntidepresan". +ntikonvulsan 0 as. >alproat$. Methysergid

N


3/4

Menghindari pen etus


4/4

Nyeri kepala tipe klaster adalah jenis nyeri kepala yang berat, unilateral yang timbul dalamserangan*serangan mendadak, sering disertai dengan rasa hidung tersumbat, rinore, lakrimasidan injeksi konjungtiva di sisi nyeri.

+aktor Pen et s+lkohol, terpapar hidrokarbon, panas, terlalu banyak atau terlalu sedikit tidur, stres

Kriteria Diagnosis+. 8aling sedikit $ kali serangan dengan kriteria seperti di ba'ah-. -erat atau sangat berat unilateral orbital, supraorbital, dan atau nyeri temporal selama

1$ @ 1 ; menit bila tidak di tatalaksana./. Nyeri kepala disertai satu dari kriteria diba'ah ini 0

1. njeksi konjungtiva ipsilateral dan atau lakriimasi2. Kongesti nasal ipsilateral dan atau rhinorrhea!. 5dema kelopak mata ipsilateral

". -erkeringat pada bagian dahi dan 'ajah ipsilateral$. Miosis dan atau ptosis ipsilateral%. Kesadaran gelisah atau agitasi

. erangan mempunyai frekuensi 1 kali hingga kali perhari5. 6idak berhubungan dengan kelainan yang lain

Penatalaksanaan8engobatan erangan +kut 0

nhalasi oksigen selama 1$ menit 6riptan0 umatriptan % mg subkutan, sumatriptan 2; mg intranasal, dan #olmitriptan $

mg intranasal efektif pada pengobatan akut cluster headache . ihidroergotamin 1 mg intramuskular idokain0 tetes hidung topikal lidokain8engobatan 8en egahan 0 >erapamil ! A ; mg 8rednison 1 mg3kg-- sampai %; mg selama " hari, tappering off hingga ! minggu ithium karbonat %;; mg * B;; per*hari dalam dosis terbagi (untuk luster heada he

kronik) 6opiramat 1;;*2;; mg perhari Melatonin B mg3hari 7abapentin (sampai !%;; perhari) Methysergide (! sampai 12 mg perhari)

resume nyeri kepala

Documents