tugas kep.anak ii cairan

5
BAB II PEMBAHASAN KASUS Pada hari rabu 21 Mei 2008 pukul 08.0 0, anak “S”, laki- laki, umu r 18 bulan, tampak pucat , kurus, lemah, muntah setiap makan minum, batuk, panas naik turun sejak 2 minggu ang lalu. !nak susah makan sehingga "" tidak naik-naik lebih dari # bulan, $leh d$kter p$liklinik anak harus dira%at. Pada ri%aat kehamilan & persalinan didapatkan selama kehamilan 'bu “S” selalu memeriksakan kehamilanna. !nak “S” lahir sp$ntan, menangis, dit$l$ng $leh d$kter di (S. "") *000gr, P" +2cm. (i%aat keluarga anak “S” tinggal serumah dengan nenek ang mempunai batuk lama, pernah  ber$bat tapi tidak rutin, # $rang pamanna tidak bekerja, kakek sudah meninggal, 'bu bekerja di  pabrik, pendidikan S, suami merantau di luar k$ta, pulangna tidak tentu, anak di asuh $leh nenek. Pada pemeriksaan isik didapatkan "" se kar ang +kg "" sebelumn a / kg P" /8cm ((2/menit  3 110menit S#84. 5urg$r turun 4(5 62 detik  !nak re%el, haus, muka pucat, mata cekung, membran muk$sa mulut kering, , ,. 7asil pemeriksaan 7" 8, gr9 n$rmal 11-1# 745 2+, g n$rmal #/-** :ritr$sit #,08 jtmmk n$rmal #,/-+ jt )euk$sit 11;00 n$rmal +000-10000 5r$mb$sit #+2000 n$rmal 1+0000-120000 ): 1 jam 8 n$rmal 2 jam 10+

Upload: herman

Post on 24-Feb-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Tugas Kep.anak II Cairan

7/25/2019 Tugas Kep.anak II Cairan

http://slidepdf.com/reader/full/tugas-kepanak-ii-cairan 1/5

BAB II

PEMBAHASAN

KASUS

Pada hari rabu 21 Mei 2008 pukul 08.00, anak “S”, laki-laki, umur 18 bulan, tampak pucat,

kurus, lemah, muntah setiap makan minum, batuk, panas naik turun sejak 2 minggu ang lalu.

!nak susah makan sehingga "" tidak naik-naik lebih dari # bulan, $leh d$kter p$liklinik anak 

harus dira%at. Pada ri%aat kehamilan & persalinan didapatkan selama kehamilan 'bu “S” selalu

memeriksakan kehamilanna. !nak “S” lahir sp$ntan, menangis, dit$l$ng $leh d$kter di (S.

"") *000gr, P" +2cm.

(i%aat keluarga anak “S” tinggal serumah dengan nenek ang mempunai batuk lama, pernah

 ber$bat tapi tidak rutin, # $rang pamanna tidak bekerja, kakek sudah meninggal, 'bu bekerja di

 pabrik, pendidikan S, suami merantau di luar k$ta, pulangna tidak tentu, anak di asuh $leh

nenek.

Pada pemeriksaan isik didapatkan

"" sekarang +kg "" sebelumna / kg

P" /8cm ((2/menit

 3 110menit S#84.

5urg$r turun 4(5 62 detik  

!nak re%el, haus, muka pucat, mata cekung, membran muk$sa mulut kering, , ,.

7asil pemeriksaan

7" 8, gr9 n$rmal 11-1#

745 2+, g n$rmal #/-**

:ritr$sit #,08 jtmmk n$rmal #,/-+ jt

)euk$sit 11;00 n$rmal +000-10000

5r$mb$sit #+2000 n$rmal 1+0000-120000

): 1 jam 8 n$rmal 2 jam 10+

Page 2: Tugas Kep.anak II Cairan

7/25/2019 Tugas Kep.anak II Cairan

http://slidepdf.com/reader/full/tugas-kepanak-ii-cairan 2/5

<imia klinik

 3atrium 1#0 n$rmal 1#+-1*+

<alium *,1 n$rmal #,+-+,1

<l$rida ;* n$rmal ;8-10

<alsium 1,;* n$rmal 2,12-2,+2 m:=liter  

>$t$ th$raks terdapat gambaran milier pada kedua paru.

5erapi

- Paracetam$l /0 mg- " c$mple #1- ?it.4. #1

- 'nuse <!:3 #" 2*0 cc2* jam

- iet susu /+cc ditambah # diet lunak 

 

!S@7!3 <:P:(!A!5!3

P:3B<!C'!3

 3ama S

@mur 18 bulan

!lamat jl. 3gagel Caa DD 8 S"E

!gama islam

M(S 21-0+-2008

 3$. (eg 10;22//

<eluhan utama muntah setiap kali makan minum

(i%aat kesehatan sekarang

 pucat, kurus, lemah, batuk, panas naik turun semenjak 2 minggu ang lalu, anak susah makan

sehingga "" tidak naik lebih dari # bulan, re%el.

(i%aat keluarga nenek menderita batuk lama, pernah ber$bat tetapi tidak rutin.

Page 3: Tugas Kep.anak II Cairan

7/25/2019 Tugas Kep.anak II Cairan

http://slidepdf.com/reader/full/tugas-kepanak-ii-cairan 3/5

Page 4: Tugas Kep.anak II Cairan

7/25/2019 Tugas Kep.anak II Cairan

http://slidepdf.com/reader/full/tugas-kepanak-ii-cairan 4/5

'!B3GS!

<ekurangan F$lume cairan bd muntah

'35:(?:3S'

kekurangan cairan berhubungan dengan muntah

tujuan status hidrasi kembali n$rmal

4riteria 7asil

- kel$pak mata tidak cekung- membrane muk$sa mulut lembab

- 5urg$r baik 

- 5 110 mm7g- Suhu #/,+$ 4- 4(5 62 detik 

mandiri

1. <aji perubahan tanda Fital, seperti peningkatan suhu, nadi, tekanan darah

( peningkatan suhu memanjangna demam meningkatkan laju metab$lic dan kehilangan

melalui eFap$rasi. <ekurangan cairan menurunkan 5, mengurangi F$lume nadi

2. <aji turg$r kulit, klembaban membran muk$sa Hbibir, lidahI

( indicat$r langsung keadekuatan F$lume cairan, meskipun membrane muk$sa mulut mungkin

kering karena naas mulut dan $ksigen tambahan.

#. 4atat lap$ran mual muntah

( adana gejala ini menurunkan masukan $ral

*. Pantau masukan dan haluaran, catat %arna, karakter urin. 7itung keseimbangan cairan.

Aaspadai kehilangan ang tampak, ukur "" sesuai indikasi.

( memberikan in$rmasi tentang keadekuatan F$lume cairan dan kebutuhan penggantian.

Page 5: Tugas Kep.anak II Cairan

7/25/2019 Tugas Kep.anak II Cairan

http://slidepdf.com/reader/full/tugas-kepanak-ii-cairan 5/5

+. 5ekankan cairan sedikitna 2+00 ml hari atau sesuai k$ndisi indiFidual.

( pemenuhan kebutuhan dasar cairan, menurunkan resik$ dehidrasi.

<$lab$rasi

1. "erikan $bat sesuai indikasi misalna antipiretik, antiemetic.

( berguna menurunkan kehilangan cairan.

2. "erikan cairan tambahan '? sesuai keperluan.

( pada adana penurunan masukan atau banak kehilangan. Penggunaan parenteral dapat

memperbaiki atau mencegah kekurangan.

:?!)@!S'

S ibu mengatakan anak tidak muntah

G - kel$pak mata tidak cekung

- membrane muk$sa mulut lembab- 5urg$r baik 

- 3adi 120-1/0 menit

- Suhu #/,+$ 4- 4(5 62 detik  

! masalah teratasi

P interFensi dihentikan.