7/25/2019 Apendiks vermiformis (bedah).docx

1/2

Apendiks vermiformis

Anatomi

Apendiks merupakan organ berbentuk tabung, panjamgnya kira-kira 10 cm (kisaran

3-15 cm) dan berpangkal disekum !umennya sempit dibagian proksimal dan melebal padabagian distal "ada #5$ kasus apendiks terletak intraperitoneal %edudukan itu

memungkinkan apendiks bergerak dan ruang geraknya bergantung pada panjang

mesoapendiks penggantungnya "ada kasusu selebi&nya apendiks terletak retroperitoneal

yaitu dibelakang sekum, dibelakang kolon asendens atau ditepi lateral kolon asendens

"ersarafan simpatis berasal dari nervus torakalis ', ole& karna itu nyeri viseral pada

apendiks bermula disekitar umbilikus "ersarafan parasimpatis berasal dari cabang nervus

vagus yang mengikuti arteri mesenterika superior dan arteri apendikularis

"erdara&an apendiks berasal dari arteri apendikularis yang merupakan arteri tanpakolateral, jika arteri ini tersumbat misalnya karna trombosis pada infeksi maka apendiks

dapat mengalami gangren

ekanan didalam sekum akan meningkat jika katup ileosekal kompeten %ombinasi tekanan

tinggi di sekum dan peningkatan flora kuman di kolon akibat sembelit menjadi pencetus

radang dimukosa apendiks "encetus lain iala& erosi dan tukak kecil diselaput lendir ole&

&istolytica dan peng&ambatan evakuasi isi apendiks vakuasi sel ini ter&ambat ole&

stenosis atau penyumbatan lumen atau gangguan motilitas ole& pita, ad&esi dan faktor lain

yang mengurangi gerakan bebas apendiks "erkembangan dari apendisitis mukosa menjadi

apendisitis komplit yang meliputi semua lapisan dinding apendiks tentu dipengaru&i ole&berbagai faktor pencetus setempat yang meng&ambat pengosongan lumen apendiks atau

mengganggu motilitas apendiks

Apendisitis akut

pidemiologi *nsidens apendisitis akut dinegara maju lebi& tinggi dari pada di negara

berkembang Apendisitis dapat ditemukan apada semua umur, &anya pada anak kurang dari

satu ta&un jarang +ering pada usia 0-30 ta&un, laki-laki dengan perempuan sama namun

usia 0-30 ta&unan lebi& sering pada laki-laki lebi& tinggi

tiologi apendisitis akut merupakan infeksi bakteri +umbatan lumen apendiks merupakan

faktor pencetusnya disamping &iperplasia jaringan limf, fekalit (tinja,lit&osbatu), tumor

apendiks dan cacing askaris dapat pula menyebabkan sumbatan "enyebab lainnya yaitu erosi

mukosa apendiks karna parasit seperti &istolytica &asil penelitian menunjukkan kebiasaan

makan makanan renda& serat dan pengaru& konstipasi ter&adap timbulnya apendisitis

%onstipasi dapat menaikkan tekanan intrasekal, yang berakibat timbulnya sumbatan

fungsional apendiks dan meningkatnya pertumbu&an kuman flora kolon biasa, semuanya ini

akan mempermuda& timbulnya apendisitis akut

"atologi "atologi apendisitis dapat mulai dimukosa dan kemudian melibatkan seluru&lapisan dinding apendiks dalam .aktu /-/ jam pertama sa&a perta&anan tubu& adala&

7/25/2019 Apendiks vermiformis (bedah).docx

2/2

membatasi proses radang dengan omentum, usus &alus, atau adneksa se&ingga terbentuk

massa perlapendikuler yang secara sala& dikenal dengan istila& infiltrat apendiks 2i

dalamnya