bab i upn

7/23/2019 BAB I upn

http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-upn 1/5

BAB I

PENDAHULUAN

I.1. Latar Belakang

Kesehatan adalah hak asasi manusia sejak lahir dan merupakan investasi bagi

kelangsungan hidup baik sosial maupun ekonomi. Menurut WHO, sehat adalah keadaan

sempurna, baik fisik, mental, maupun sosial dan tidak hanya bebas dari penyakit dan cacat.

Sedangkanberdasarkan ndang!ndang "epublik #ndonesia $o. %& tahun '(() tentang

kesehatan *ab # +asal , kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual

maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan

ekonomis. -ari pengertian ini dapat dikatakan baha keadaan sehat menjadi salah satu

modal setiap individu untuk dapat mencapai hidup sejahtera sehingga diperlukan upaya

untuk meningkatkan derajat kesehatan.,'

ntuk meningkatkan derajat kesehatan maka dilakukan pembangunan kesehatan

dengan konsep pembangunan kesehatan yang dikenal dengan +aradigma Sehat, yaitu cara

pandang dan/atau suatu konsep dalam menyelenggarakan pembangunan kesehatan yang

dalam pelaksanaannya sepenuhnya menerapkan pengertian dan/atau prinsip!prinsip pokok

kesehatan. 0ujuan pembangunan kesehatan milenium dirumuskan dalam Millennium

Development Goals atau M-1s yang merupakan sebuah konsep yang ditaarkan oleh

lembaga dunia menjadi pedoman atau acuan sasaran pembangunan milenium yang terdiri

dari 2 target untuk tercapainya kesejahteraan rakyat dan pembangunan masyarakat pada

'(3. -elapan target tersebutadalah 4 %,5

. +engentasan kemiskinan dan kelaparan ekstrim'. +emerataan pendidikan dasar

%. Mendukung adanya persamaan gender dan pemberdayaan perempuan

5. Mengurangi tingkat kematian anak 3. Meningkatkan kesehatan ibu

&. +erlaanan terhadap H#6/7#-S, malaria dan penyakit lainnya

8. Menjamindaya dukung lingkungan hidup2. Mengembangkan kemitraan global untuk pembangunan.

paya kesehatan yang diutamakan dalam pembangunan kesehatan dalam +aradigma

Sehat adalah upaya promotif dan preventif. paya kesehatan yang semula lebih terfokus

pada kuratif dan rehabilitatifsecara berangsur berkembang ke arah promotif dan preventif

1

7/23/2019 BAB I upn


tanpamengesampingkankuratifdanrehabilitatifsehingga puskesmas menjadi ujung tombak

untuk mencapai #ndonesia Sehat.

+embangunan kesehatan di #ndonesia merupakan hal yang sangat penting dalam

menunjang pembangunan nasional, dimana di dalam Sistem Kesehatan $asional yang

berperan penting dalam pelayanan kesehatan strata pertama di masyarakat adalah

+uskesmas. +uskesmas 9+usat Kesehatan Masyarakat: adalah unit pelaksana teknis dinas

kesehatan kabupaten/kota yang bertanggungjaab menyelenggarakan pembangunan

kesehatan di suatu ilayah kerja. +uskesmas merupakan ujung tombak pelayanan kesehatan

pemerintah dan mempunyai tanggung jaab yang besar, maka diperlukan upaya manajemen

puskesmas untuk melaksanakan tanggung jaab tersebut. Manajemen puskesmas adalah

rangkaian kegiatan yang bekerja secara sistematis untuk menghasilkan keluaran puskesmas

yang efektif dan efisien. Oleh karena itu, pelaksanaan pelayanan +uskesmas harus sesuaidengan Standar +elayanan di +uskesmas yang mengacu pada Standar +elayanan

Kabupaten/Kota yang dikenal dengan Standar +elayanan Minimal 9S+M:.5

Standar+elayanan Minimal 9S+M: adalahsuatustandardenganbatas!

batastertentuuntukmengukurkinerjapenyelenggaraankeenanganajibdaerahKab/Kota yang

berkaitandenganpelayanandasarkepadamasyarakat yang mencakupjenispelayanan,

indikator,dannilai.8

+rinsip!prinsipS+M 4

. -iterapkan pada keenangan ajib.

'. -iberlakukan untuk seluruh -aerah Kabupaten dan -aerah Kota.%. Menjamin akses masyarakat mendapat pelayanan kesehatan dasar tanpa

mengorbankan mutu, mempunyai dampak luas pada masyarakat.

5. Merupakan indicator kinerja, bukan standar teknis.3. -inamis

&. -alam kerangka penyelenggaraan yang dasar.

+elayanan upaya kesehatan di +uskesmas dilaksanakan melalui & kegiatan pokok

secara terpadu dan menyeluruh, meliputi4 K#7/K*, usaha peningkatan gi;i, kesehatan

lingkungan, +emberantasan +enyakit Menular 9+'M:, +engobatan, dan +enyuluhan

Kesehatan Masyarakat 9+KM: serta ditambah lagi dengan program kesehatan

pengembangan yaitu4 saha Kesehatan Sekolah 9KS: dan +erkesmas, sehingga dapat

meujudkan misi puskesmas. Secara operasional, +uskesmas berarti harus ada upaya yang

berkelanjutan, menyeluruh, terpadu, sistematis dan objektif yang bertujuan meningkatkan

mutu pelayanan kesehatan.&

2

7/23/2019 BAB I upn


I.2. Perumusan Masalah

+embangunan kesehatan merupakan hal yang sangat penting dalam menunjang

pembangunan nasional, dimana yang berperan penting dalam pelayanan kesehatan strata

pertama di masyarakat adalah +uskesmas. Oleh sebab itu, maka pelaksanaan pelayanan

puskesmas harus berjalan sesuai dengan Standar +elayanan Minimal. +ada laporan ini akan

dilakukan evaluasi mengenai Manajemen +rogram +elayanan +uskesmas 1rabag # periode

<anuari '(3.

I.3. Tujuan

+enulisan laporan kegiatan yang berjudul =valuasi Manajemen +elayanan +uskesmas

1rabag # di Kecamatan 1rabag Kabupaten Magelang periode<anuari '(3 ini memilikitujuan umum dan tujuan khusus.

I.3.1. Tujuan Umum

Mengetahui, mendeskripsikan, menganalisis dan mengevaluasi pelaksanaan

manajemen pelayanan di +uskesmas 1rabag periode <anuari '(3 dibandingkan dengan

standar pelayanan minimal puskesmas.

I.3.2. Tujuan Khusus

Mendeskripsikan data umum 9geografi, demografi, lingkungan, perilaku kesehatan: di

ilayah kerja +uskesmas 1rabag # periode <anuari '(3.

Mengetahui kegiatan pelayanan yang ada di puskesmas.

Mengetahui tahapan pelayanan program puskesmas yang meliputi input 93M:, proses

9+, +', +%: dan Output 9cakupan kegiatan:.

Mengetahui hasil pencapaian upaya kesehatan dasar dan pengembangan di

+uskesmas 1rabag # periode <anuari'(3 berdasarkan S+M.

Mengidentifikasi masalah pelayanan kesehatan yang terjadi di +uskesmas 1rabag #

periode <anuari '(3.

Mengetahui cara menentukan prioritas masalah serta pencapaian upaya kegiatan di

+uskesmas 1rabag # +eriode <anuari'(3.

Menentukan penyebab masalah pelayanan kesehatan yang terjadi di +uskesmas

1rabag # +eriode <anuari '(3.

3

7/23/2019 BAB I upn


Menganalisa penyebab yang paling mungkin dari masalah pelayanan kesehatan yang

terjadi di +uskesmas 1rabag # +eriode <anuari '(3.

Mencari alternatif pemecahan masalah dari prioritas penyebab masalah yang terpilih

di +uskesmas 1rabag # +eriode <anuari '(3.

Mampu menyusun rencana penerapan pemecahan masalah pelayanan kesehatanterpilih yang terjadi di +uskesmas1rabag # +eriode <anuari '(3.

Mampu membuat suatu kesimpulan dan memberikan saran!saran dari hasil analisis

yang telah didapat.

Mengetahui proses manajeman program yang terjadi di +uskesmas 1rabag # +eriode

<anuari '(3.

I.!. Man"aat Keg#atan

I.!.1. Bag# Puskesmas

a. Mengetahui permasalah atau upaya puskesmas yang belum memenuhi target Standar

+elayanan Minimal 9S+M:. b. Membantu puskesmas dalam mengidentifikasi penyebab dari upaya puskesmas yang

belum memenuhi target Standar +elayanan Minimal 9S+M:.c. Membantu puskesmas dalam memberikan alternatif penyelesaian terhadap upaya

puskesmas yang belum memenuhi target Standar +elayanan Minimal 9S+M:.

I.!.2. Bag# Mas$arakat

a. Meningkatkankepuasanpelayananpasien di +uskesmas1rabag #.

b. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang berada di

ilayahkerja+uskesmas1rabag #.

I.!.3. Bag# Mahas#s%a

a. Sebagai syarat ujian Kepaniteraan Klinik #lmu Kesehatan Masyarakat.

b. Mengetahui sistem Manajemen +uskesmas secara keseluruhan.

c. Mengetahui upaya!upaya ajib maupun tambahan yang ada di puskesmas.

d. Melatih kemampuan analisis dan pemecahan terhadap masalah yang ditemukan

didalam program puskesmas.

I.&. Met'('l'g# Keg#atan

>aporan didapatkan dari data primer dan data sekunder yang didapatkan dari

+uskesmas 1rabag # dari hasil rekapitulasi tiap ? tiap unit selama periode <anuari '(3.

-ata yang telah didapat dari koordinator programkemudian diolah dengan menghitung hasil

kegiatan dan skor pencapaian, dianalisa secara deskriptif kemudian dilakukan identifikasi

4

7/23/2019 BAB I upn


masalah berdasarkan Standar +elayanan Minimal 9S+M: yang berlaku di +uskesmas 1rabag

# sehingga akan didapatkan nilai pencapaian pada akhirnya. <ika didapatkan hasil pencapaian

kegiatan yang kurang dari ((@ target, maka hal ini merupakan sebuah permasalahan yang

ada pada saat tersebut.

Setelah ditemukan sejumlah masalah, masalah!masalah tersebut nantinya akan

dipilih berdasarkan tingkatan prioritas masalah dengan menggunakan metode Hanlon

Kuantitatif. Setelah prioritas masalah tersusun, masalah utama program +uskesmas 1rabag #

akan dianalisa untuk dipecahkan masalahnya dan kemudian dilakukan analisa penyebab

masalah menggunakan metode diagram fishbone dengan berdasarkan metode pendekatan

sistem dengan melihat input 9man, money, methods, material , machine), proses fungsi

manajemen yaitu + 9+erencanaan:, +' 9+enggerakkan dan +elayanan:, +% 9+engaasan,

+engendalian dan +enilaian:.

&

Setelah diketahui penyebab!penyebab masalah tersebut, maka dilakukan penentuan

penyebab masalah yang paling mungkin dengan konfirmasi ke koordinator program yang

terkait.Selanjutnya, menentukan alternatif pemecahan masalah dengan diagram pemecahan

masalah. Setelah itu, dilakukan penetapan pemecahan masalah terpilih menggunakan

Kriteria Matriks dengan rumus m A i A v / B, yang selanjutnya dibuat penyusunan rencana

penyelesaian rencana kegiatan (Plan of Action) dari rencana kegiatan berdasarkan

pemecahan masalah yang terpilih kemudian dijadalkan dalam sebuah Gann chart.Gann

Chart nantinya akan menyajikan rencana pelaksanaan 9+O7: dalam bentuk chart yang

menampung kegiatan dan jadal kerja. Semua kegiatan yang telah dilakukan akan dipantau

dan dievaluasi.&

5

bab i upn

Documents