fraktur impresi
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 fraktur impresi
1/2
Fraktur atau patah tulang adalah terputusnya kontinuitas jaringan tulang
dan/atau tulang rawan yang umumnya disebabkan oleh rudapaksa.
Fraktur impresi adalah fraktur pada tulang tengkorak di mana terdapat fragmen
yang tertekan di bawah permukaan normal dan mengarah ke otak.
Penyebab dari fraktur impressi ini adalah trauma yang biasa disebabkan akibat
terjatuh, kecelakaan kendaraan bermotor, perkelahian sik, dan olahraga.
Tipe fraktur ini sering menyebabkan penekanan pada otak atau trauma langsung
pada otak, ditambah lagi, patahan tulang dapat merusak duramater, selaput
yang melindungi otak, sehingga dapat menyebabkan kebocoran cairan
serebrospinal. Gejalagejala yang muncul akibat fraktur impresi dipengaruhi
pada bagian otak mana yang terkena imbas langsung dari penekanan fraktur
tersebut, diantaranya dapat terjadi mualmuntah, gangguan pandangan,
pembengkakan, bicara pelo, kehilangan kesadaran, pusing, sakit kepala,
perubahan pupil, serta keluarnya cairan jernih maupun berdarah dari hidungmaupun telinga.
!ntuk menegakkan diagnosa sebuah fraktur impresi dibutuhkan anamnesis yang
penting berupa adanya riwayat trauma yang menyebabkan kepala terbentur,
pemeriksaan sik yang khas yakni terdapatnya salah satu fragmen tengkoran
yang patah dan menekan ke arah otak. "elain itu gold standar untuk
menegakkan sebuah fraktur impresi adalah dengan #Tscan kepala.
Penolongan pertama pada fraktur di kepala salah satunya fraktur impresi ini
adalah$
%. Periksa airway, breathing, dan circulation pada korban. &ika perlu mulai
bantuan nafas buatan dan #P'(. #egah untuk memindahkan korban )kecuali jika benarbenar diperlukan*
sampai petugas kesehatam datamg. +nstruksikan kepada seseorang untuk
meminta bantuan dengan menelpon %% )atau nomor imergensi lokal*
untuk pertolongan medis.-. &ika korban harus dipindahkan, perhatikan untuk menjaga stabilisasi
kepala dan leher, letakkan kedua tangan anda pada kedua sisi kepala
hingga dibawah bahu. &angan biarkan terjadinya pergerakkan kepala
kearah depan maupun belakang, ataupun perputaran kepala.. "ecara hatihati periksa bagian yang terluka, tetapi jangan memeriksa
bagian dalam maupun sekitaran luka dengan menggunakan benda asing.. &ika terdapat perdarahan, lakukan penekanan ringan dengan
menggunakan kain yang bersih untuk mengontrol perdarahannya.0. &ika kain tersebut sudah basah seluruhnya, jangan pindahkan kain
tersebut, tetapi tambahkan kain lain diatas kain tersebut dan teruskan
melakukan penekanan.1. &ika pasien muntah, stabilisasi kepala dan leher )seperti langkah ke -*, dan
secara perlahan miringkan korban untuk menghindari tersedak ataupum
aspirasi.
. &ika pasien sadar dan mengalami halhal diatas, segera antar kepusatkesehatan terdekat )bahkan jika korban merasa tidak perlu*.
-
7/25/2019 fraktur impresi
2/2
&angan lakukan$
a. &angan pindahkan korban kecuali jika situasi memaksa. "ebab trauma
kepala biasanya disertai dengan adanya trauma pada tulang belakang.b. &angan biarkan korban bergerak
c. &angan lupa untuk memperhatikan korban sampai petugas penolongdatangd. &angan berikan korban obat apapun sebelum berkonsultasi dengan doktere. &angan biarkan korban sendirian, walaupun tidak ada keluhan ataupun
luka yang jelas.
Fraktur impresi yang ringan pada bayi dapat sembuh dengan baik. 2batobat
anti kejang dianjurkan jika terjadinya kejang eningkat hingga (34. Pada fraktur
terbuka, jika terinfeksi, dianjurkan pemberian antibiotik serta 5T". 5ntibiotik
yang biasanya direkomendasikan adalah silso6a7ole.
Terapi bedah dibutuhkan jika$
%. 8esarimpresi yang terjadi sekitar %3 mm )atau lebih besar dari
ketebalan tulang tengkorak*(. Gangguan fungsi otak yang diakibatkan oenekanan oleh fragmen
tengkorak yang mengalami cidera-. 9ebocoran cairan serebrospinal. Fraktur impresi terbuka, atau fraktur dengan terputus maupun lepasnya
bagian kulit kepala.
9omplikasi pada fraktur impresi yakni infeksi, dan kejang. "ecara keseluruhanangka terjadinya kejang kecil, namun akan meningkat jika korban tidak sadar
selama lebih dari ( jam.
Tipe jaringan yang cidera akibat impresi dari fraktur tengkorak