lp luka terbuka

7/25/2019 Lp Luka Terbuka

1/16

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN VULNUS APPERTUM

A. Definisi

Luka : adala ilan! a"au #usakn$a se%a!ian &a#in!an "u%u

Vulnus a''e#"u( adala luka den!an "e'i $an! "idak %e#s"u#an a"au )*('an!+)a('in!

%iasan$a ka#ena "a#ikan a"au !*#esan %enda "u('ul

Vulnus a''e#"u( adala luka #*%ek (e#u'akan luka "e#%uka $an! "e#&adi keke#asan

"u('ul $an! kua" sein!!a (ela('aui elas"isi"as kuli" a"au *"*"

,. Klasifikasi Luka

-. Eksk*#iasi a"au luka le)e"

. Vulnus s)isu( a"au luka sa$a" aki%a" %enda "a&a(. Pin!!i# lukan$a "e#lia" #a'i

/. Vulnus lase#a"u( a"au luka #*%ek aki%a" "e#kena (esin a"au %enda laiin$a $an! (en$e%a%kan

#*%ekn$a &a#in!an #usak dala(

0. Vulnus 'un)"u( a"au luka "usuk

1. Vulnus (*#su( a"au luka ka#ena !i!i"an %ina"an!

2. Vulnus )*(%*"i* a"au luka %aka#

3. Vulnus )*n"usu( a"au luka (e(a# ka#ena )ide#a 'ada &a#in!an %a4a kul" aki%a" %enda "u('ul

5. Vulnus s)l*'e"*#u( a"au luka "e(%ak 6Hida$a" ali(ul a7i78 9958 ke"#a('ilan dasa# un"uk

'#ak"ik klinik ke%idanan8 &aka#"a sale(%a (edika

;. E"i*l*!i-. Ke)elakaan

2. ,enda #un)in! a"au %enda "a&a(

3. ,enda "u('ul

4. Gi!i"an %ina"an!


2/16

5. Pe#an!

D. Pe(a"an!an.


3/16

). Luka di&ai"

d. Pen$e(%uan


4/16

Ma)a( %aan desinfeksi: Alk**l 39@8 ,e"adine -9@8 Pe#id#*l /@8 Sa=l*n 6;ef#i(id

;l*#eBidine8 Hi%is)#u% 6;l*#eBidine 0@

Teknik : Desinfeksi seki"a# luka den!an kasa $an! di %asai %aan desinfeksan. Tu"u' den!an

d*ek s"e#il a"au kasa s"e#il.,ila 'e#lu anes"esi Lid*>C$l* 981+-@

. I#i!asi

Adala (en)u)i %a!ian luka

,aan $an! di !unakan : Pe#id#*l8 Sa=l*n8 ,**# 4a"e#8 N*#(al Saline8 P

,ilas den!an !a#a( faali a"au %**# 4a"e#

/. De%#ide(en" 6W*und EB)isi*n

Adala (e(%uan! &a#in!an $an! (a"i se#"a (e#a'ikan "e'i luka

Me(*"*n! den!an (en!!unakan s)al'el a"au !un"in!

Ra4a" 'e#da#aan den!an (eli!asi (en!!unakan )a" !u"

0. Pe#a4a"an 'e#da#aan

Adala sua"u "indakan un"uk (en!en"ikan '#*ses 'e#da#aan. ?ai"u den!an k*('#esi l*kal a"au

li!asi 'e(%ulu da#a a"au &a#in!an seki"a# 'e#da#aan

1. Pen&ai"an Luka

Pen&ai"an luka (e(%u"ukan %e%e#a'a 'e#sia'an %aik ala"8 %aan se#"a %e%e#a'a 'e#ala"an lain.

U#u"an "eknik &u!a a#us di(en!e#"i *le *'e#a"*# se#"a asis"enn$a.

a. Ala"8 %aan dan 'e#len!ka'an $an! di %u"ukan

-. Naald V*ede# 6 Needle H*lde# a"au 'e(e!an! &a#u( %iasan$a sa"u %ua.

. Pinse" ;i##u#!is a"au 'inse" ,eda sa"u %ua/. Gun"in! %enan! sa"u %ua.

0. a#u( &ai"8 "e#!an"un! uku#an )uku' dua %ua sa&a.

1. ,aan $an! di%u"ukan :2. ,enan! &ai" Seide a"au silk

3. ,enan! ai" ;a" !u" )#*(i) dan 'lain.

Lain+lain :

-. D*ek lu%an! s"e#il. Kasa s"e#il

/. Hands)**n s"e#il0. O'e#asi "eknik

U#u"an "eknik 'en&ai"an luka 6 su"u#e "e)niFues

-. Pe#sia'an ala" dan %aan

. Pe#sia'an asis"en dan *'e#a"*#


5/16

/. Desinfeksi la'an!an *'e#asi

0. Anes"esi la'an!an *'e#asi

1. de%#ide(en" dan eksisi "e'i luka

2. 'en&ai"an luka

3. 'e#a4a"an luka

2. ,e%a" Luka

Se"ela luka di &ai" den!an #a'i di %e#sikan den!an desinfeksan 6%e#i sale'

Tu"u' luka den!an kasa s"e#il $an! di%asai den!an %e"adine

Leka"kan den!an 'les"e# a"au i'afiB 6 %ila 'e#lu diika" den!an Ve#%an

3. An!ka" ai"an

Adala '#*ses 'en!a(%ilan %enan! 'ada luka

,e#dasa#kan l*kasi dan a#i "indakan:

a. Muka a"au lee# a#i ke 1

%. Pe#eu" a#i ke3+-9). Tela'ak "an!an -9

d. a#i "an!an a#i ke -9

e. Tun!kai a"as a#i ke -9f. Tun!kai %a4a -9+-0

!. Dada a#i ke 3

. Pun!!un! a#i ke -9+-0


6/16

ASUHAN KEPERWATAN

PADA PASIEN VULNUS APPERTUM

-. Kasus

Se*#an! Maasis4a C8 9 "aun a%is &a"u se"ela 'ulan! da#i Kulia den!an (en!enda#ai

se'eda *n"el. Te#da'a" luka 'ada 'aa kaki kanan ku#an! le%i 2 )(8 da"an! den!an keluan

n$e#i 'ada 'aa8 keadaan sada#8 "idak (un"a8 "idak ada )ide#a ke'ala8 Tensi --9>39 ((!8 Nadi

-99B>(ni"

ANALISA DATA

Da"a Masala E"i*l*!i

DS

Pasien (en!elu n$e#i

DO

Te#da'a" luka "e#%uka 'ada 'aa

kanan seki"a# 2 )(

Wa&a "a('ak kesaki"an

Nadi -99B>(eni"

Skala n$e#i 2

DS

'asien (en!a"aka "aku" kalau

%ekas luka ea)"in! "idak %isase(%u se'e#"i kuli" %iasa

DO

Te#da'a" luka %ekas ea)"in!

Luka "e#"u"u' kassa

Nadi -99B(

Gan!!uan #asa

n$a(an n$e#i

Ansie"as

Ke#usakan

k*n"inui"as &a#in!an

Ku#an!n$a

'en!e"auan "en"an!

'#*ses

'en$e(%uan luka


7/16

INTERVENSI KEPERAWATAN

T!l N*

Dia!n*sa ke'e#a4a"an Tu&uan dan K#i"e#ia Hasil

- Gan!!uan #asa n$a(an n$e#i %e#u%un!an

den!an ke#usakan k*n"inui"as &a#in!an

Tu&uan : N$e#i %e#ku#an!8

K#i"e#ia :

Klien "idak (en!elu n$e#i.

Pe(%en!kakan ilan! a"au %e#ku#an!.

T"= dala( %a"as n*#(al

-.

/

0

1

2

3


8/16

T!l

N*Dia!n*sa Ke'e#a4a"an Tu&uan dan K#i"e#ia Hasil

;e(as %e#u%u!an den!an ku#an!n$a 'en!e"auan Tu&uan : )e(as %e#ku#an!

K#i"e#ia :


Luka "e#"u"u' kassa

T"= dala( %a"as n*#(al

Pasien "idk la!i %e#"an$a

-. ,in

. O

/.

,0. ,

1. O


9/16

TINDAKAN KEPERAWATAN

No. Tgl. Jam Tindakan Keperawatan

1.

2

15/5/2012

-. Me(%ina u%un!an salin! 'e#)a$a

. Men!ka&i keadaan n$e#i8 n$e#i 'ada luka di 'aa8 skala n$e#i 2

/. Men!a&a#kan 'asien "enik #elaksasi nafas dala( dan "enik

dis"#aksi un"uk (en!u#an!i #asa saki"

0. O%se#=asi =i"al si!n

Tensi -99>39 ((!

Nadi -99B>(ni"

1. K*la%*#asi dala( 'e(%e#ian "e#a'i anal!esik ke"*#*la) /B/9

(!

2. Me(%e#ikan He en"an! '#*sedu# 'elaksaan "indakan ea)"in!

7. K*la%*#asi dala( "indakan ea)"in!

-. Me(%ina u%un!an salin! 'e#)a$a

. (en!*%se#=asi 'en$e%a% )e(as8 $ai"u 'asien "aku" kalau %ekas

luka "idak %isa se(%u s'e#"i se(ula

/. (e(%e#ikan He "en"an! '#*sedu# 'elaksanaan "indakan (edis0. (e(%e#ikan He "en"an! '#*ses 'en$e(%uan luka

1. O%se#=asi =i"al si!n

Tensi -99>39 ((!

Nadi -99B>(ni"


10/16

N

*

T!l. Dia!n*s

a

;a"a"an Pe#ke(%an!an

-.

.

-1>1>9-

- S : Pasien (en!elu n$e#i

O

Te#da'a" luka "e#%uka 'ada 'aa kanan seki"a# 2 )(

Wa&a "a('ak kesaki"an

Nadi -99B>(eni"

Skala n$e#i 2

A: !an!!uan #asa n$a(an n$e#i

P: Te#uskan #en)ana in"e#=ensi.

S

'asien (en!a"aka "aku" kalau %ekas luka ea)"in! "idak %isase(%u se'e#"i kuli" %iasa

O


Luka "e#"u"u' kassa

Nadi -99B(

Pasien %e#"an$a "en"an! %ukas luka $an! ada

A: ;e(as

P: Te#uskan #en)ana in"e#=ensi.


11/16

Laporan Pendahuluan Vulnus Laceratum

LAPORAN PENDAHULUAN

VULNUS LACERATUM

A. Tinjauan teori

1. Pengertian.

Mans&*e# 6999 (en$a"akan Vulnus Lase#a"u( (e#u'akan luka "e#%uka $an! "e#di#i da#i

aki%a" keke#asan "u('ul $an! kua" sein!!a (ela('aui elas"isi"as kuli" a"au *"*".

Vulnus Lase#a"u( 6 luka #*%ek adalla luka $an! "e#&adi aki%a" keke#asan %enda "u('ul 8

#*%ekan &a#in!an se#in! diiku"i ke#usakan ala" di dala( se'e#"i 'a"a "ulan!.

6""':>>*ne.ind*sk#i'si.)*(

2. Penyebab.Vulnus Lase#a"u( da'a" di se%a%kan *le %e%e#a'a al di an"a#an$a :

- Ala" $an! "u('ul.

a"u ke %enda "a&a( dan ke#as.

/ Ke)elakaan lalu lin"as dan ke#e"a a'i.

0 Ke)elakaan aki%a" kuku dan !i!i"an.

. Anato!i "an Pat#o$i%io&ogi.

1) Kulit.

P#i)e 991 (en$a"akan Se)a#a (ik#*sk*'is kuli" "e#di#i da#i / la'isan e'ide#(is8

de#(is8 le(ak su%ku"an. Kuli" (elindun!i "u%u da#i "#au(a dan (e#u'akan %enan!'e#"aanan "e#ada' %ak"e#i =i#us dan &a(u#. Kuli" &u!a (e#u'akan "e('a" sensasi #a%a8

"ekan8 suu8 n$e#i dan nik(a" %e#ka" &ai"an u&un! s$a#af $an! salin! %e#"au"an.

a. E'ide#(is %a!ian "e#luas kuli" di %a!i (en&adi %a!ian la'isan $ai"u :

- La'isan "anduk 6s"#a"u( k*nsu( "e#di#i da#i la'isan sel+sel "idak %e# in"i dan %e#"anduk.

La'isan dala( 6s"#a"u( (alfi!i (e#u'akan asal sel 'e#(ukaan %e#"anduk se"ela

(en!ala(i '#*ses di fe#ensiasi .

%. De#(is

De#(is "e#le"ak di %a4a e'ide#(is dan "e#di#i da#i sea%u"+se#a%u" k*la!en elas"in8 dan

#e"ikulu( $an! "e#"ana( dala( su%s"ansi dasa#. Ma"#ik kuli" (en!andun! 'e(%ulu

'e(%ulu da#a dan s$a#af $an! (en$*k*n! nu"#isi 'ada e'ide#(is. Diseki"a# 'e(%ulu

da#a $an! ke)il "e#da'a" li(f*si". Li(f*si" sel (asuk dan leuk*si" $an! (elindun!i "u%u

da#i infeksi dan infeksi dan ins"ansi %enda+%enda asin!. Se#a%u"+se#a%u" k*la!en8 elas"in

kusus (ena(%akan sel+sel %asal e'ide#(is 'ada de#(is.

). Le(ak Su%ku"an

P#i)e 6991 (en$a"akan Le(ak su%ku"an (e#u'akan la'isan kuli" ke"i!a $an!

"e#le"ak di %a4a de#(is. La'isan ini (e#u'akan %an"alan un"uk kuli" is*lasi un"uk

(e('e#"aankan da$a "a#ik seksual 'ada kedua &enis kela(in.2) Jaringan Otot
http://one.indoskripsi.com/http://one.indoskripsi.com/


12/16

O"*" adala &a#in!an $an! (e('un$ai ke(a('uan kusus $ai"u %e#k*n"#aksi

den!an sede(ikian (aka 'e#!e#akan "e#laksana. O"*" "e#di#i da#i se#a%u" silind#is $an!

(e('un$ai sifa" sa(a den!an sel da#i &a#in!an lain.se(ua sel di ika" (en&adi %e#kas+%e#kas

se#a%u" ke)il *le se&enis &a#in!an ika" $an! (en!andun! unsu# k*n"ak"il.

3) Jaringan Saraf

a#in!an sa#af "e#di#i da#i / unsu#:

a. Unsu# %e#4a#na a%u+a%u $an! (e(%en"uk sel s$a#af.

%. Unsu# 'u"i se#a%u" sa#af.

). Neu#*)lea8 se&enis sel 'endukun! $an! di &u('ai an$a dala( sa#af dan $an! (en!i('un

se#"a (en*'an! sel sa#af dan se#a%u" sa#af. Se"ia' sel sa#af dan '#*sesn$a di se%u" neu#*n. Sel

sa#af "e#di#i a"as '#*"*'las(a $an! %e#%u"i# kusus den!an nukleus %esa# dan %e#dindin! sel

lainn$a.%e#%a!ai &ulu#an "i(%ul 6'#*sesus "i(%ul da#i sel sa#af8 &ulu#an ini (en!an"a#kan

#an!san!an #an!san!an sa#af ke'ada dan da#i sel sa#af.'. Ti(e Penye!bu#an &u)a

Menu#u" Mans&*e#8 "e#da'a" / (a)a( "i'e 'en$e(%uan luka8 di(ana 'e(%a!ian ini

dika#ak"e#is"ikkan den!an &u(la &a#in!an $an! ilan!.

- Primary Intention Healing (penyembuhan luka primer)$ai"u 'en$e(%uan $an! "e#&adi

se!e#a se"ela diusaakan %e#"au"n$a "e'i luka %iasan$a den!an &ai"an.

Seon!ary Intention Healing (penyembuhan luka "ekun!er) $ai"u luka $an! "idak

(en!ala(i 'en$e(%uan '#i(e#. Ti'e ini dika#ak"e#is"ikkan *le adan$a luka $an! luas dan

ilan!n$a &a#in!an dala( &u(la %esa#. P#*ses 'en$e(%uan "e#&adi le%i k*('leks dan le%i

la(a. Luka &enis ini %iasan$a "e"a' "e#%uka.

/ #ertiary Intention Healing (penyembuhan luka tertier) $ai"u luka $an! di%ia#kan "e#%uka

sela(a %e%e#a'a a#i se"ela "indakan de%#ide(en". Se"ela di$akini %e#si8 "e'i luka

di'e#"au"kan 60+3 a#i. Luka ini (e#u'akan "i'e 'en$e(%uan luka $an! "e#aki#.

*. Pat#o$i%io&ogi

Vulnus lase###a"u( "e#&adi aki%a" keke#asan %enda "u('ul8 !*#esan8 &a"u8 ke)elakaan

sein!!a k*n"uini"as &a#in!an "e#'u"us. Pada u(u(n$a #es'*n "u%u "e#ada' "#au(a akan

"e#&adi '#*ses 'e#adan!an a"au infla(asi.#eaksi 'e#adan!an akan "e#&adi a'a%ila &a#in!an

"e#'u"us.dala( keadaan ini ada 'eluan! %esa# "i(%uln$a infeksi $an! san!a" e%a".

Pen$e%a%n$a )e'a" $an! di se%a%kan *le (ik#**#!anis(e $an! %iasan$a "idak %e#%aa$a.

Reaksi 'e#adan!an i"u se%ena#n$a adala 'e#is"i4a $an! di k**#dinasikan den!an %aik $an!

dina(is dan k*n"in$u un"uk (eni(%ulkan #eaksi 'e#adan!an (aka &a#in!an a#us idu' dan

a#us di (ik#*sekulasi fun!si*nal. ika &a#in!an $an! nek#*sis luas (aka #eaksi 'e#adan!an

"ak di "e(ukan di "en!a &a#in!an $an! idu' den!an si#kulasi $an! u"u "e#&adi 'ada "e'in$a

an"a#a &a#in!an (a"i dan idu'.


13/16

N$e#i "i(%ul ka#ena kuli" (en!ala(i luka infeksi sein!!a "e#&adi ke#usakan

&a#in!an.sek+sel $an! #usak akan (e(%en"uk 7a" ki(ia sein!!a akan (enu#unkan a(%an!

s"i(ulus "e#ada' #ese'"*#(ekan* sensi"if dan e#n*senssi"if. A'a%ila n$e#i di a"as al ini

da'a" (en!aki%a"kan !an!!uan #asa n$a(an n$e#i $an! %e#lan&u" is"i#aa" a"au "idu#

"e#!an!!u dan "e#&adi ke"e#"i%an !e#ak.

+. Mani$e%ta%i ,&ini%

Mans&*e# 6999 (en$a"akan Manifes"asi klinis =ulnus lase#a"u( adala:

- Luka "idak "e#a"u#

a#in!an #usak

/ ,en!kak

0 Penda#aan

1 Aka# #a(%u" "a('ak an)u# a"au "e#)a%u" %ila keke#asan$a di dae#a #a(%u"

2 Ta('ak le)e" a"au (e(e# di se"ia' luka.

-. Pe!eri)%aan Penunjang

- Pe(e#iksaan dia!n*s"ik $an! 'e#lu di lakukan "e#u"a(a &enis da#a len!ka'."u&uan$a un"uk

(en!e"aui "en"an! infeksi $an! "e#&adi.'e(e#iksaann$a (elalui la%*#a"*#iu(.

Sel+sel da#a 'u"i.leuk*si" da'a" "e#&adi ke)ende#un!an den!an keilan!an sel 'ada lesi luka

dan #es'*n "e#ada' '#*ses infeksi.

/ Hi"un! da#a len!ka'.e(a"*k#i" (un!kin "in!!i a"au len!ka'.

0 La&u enda' da#a 6LED (enun&ukkan ka#ak"e#is"ik infeksi.

1 Gula da#a #and*( (e(%e#ikan 'e"un&uk "e#ada' 'en$aki" dea%e"us (eli"us

. A%u#an ,e(era/atan

1. 0o)u% Peng)ajian

D*en!es 69998 '.-3 (en$a"akan %a4a un"uk (en!ka&i 'asien den!an =ulnus lase#a"u(

di 'e#lukan da"a+da"a se%a!ai %e#iku":

- Ak"ifi"as a"au is"i#aa"

Ge&ala : (e#asa le(a8 lela.

Tanda : 'e#u%aan kesada#an8 'enu#unan kekua"an "aanan ke"e#%a"asaan #en"an! !e#ak8

'e#u%aan ak"ifi"as.

Si#kulasi

Ge&ala : 'e#u%aan "ekanan da#a a"au n*#(al.Tanda : 'e#u%aan f#ek4ensi &an"un! "akika#di a"au %#adika#di.

/ In"e!#i"as e!*

Ge&ala : 'e#u%aan "in!ka laku dan ke'#i%adian.

Tanda : ke"aku"an8 )e(as8 !elisa.

0 Eli(inasi

Ge&ala : k*ns"i'asi8 #e"ensi u#in.

Tanda : %elu( %uan! ai# %esa# sela(a a#i.

1 Neu#*sens*#i

Ge&ala : =e#"i!*8 "ini"us8 %aal 'ada eks"#e(i"as8 kese(u"an8 n$e#i.

Tanda : san!a" sensi"if "e#ada' sen"uan dan !e#akan8 'usin!8 n$e#i 'ada dae#a )ide#a 8

ke(e#a+(e#aan.


14/16

2 N$e#i > ken$a(anan

Ge&ala : n$e#i 'ada dae#a luka %ila di sen"u a"au di "ekan.

Tanda : 4a&a (e#in!is8 #es'*n (ena#ik 'ada #an!san! n$e#i $an! e%a"8 !elisa8 "idak %isa

"idu#.

3 Kuli"Ge&ala : n$e#i8 'anas.

Tanda : 'ada luka 4a#na ke(e#aan 8 %au8 ede(a.

2. Diagno%a ,e(era/atan

- Gan!!uan #asa n$a(an 6n$e#i %>d disk*n"uini"as &a#in!an.

Gan!!uan is"i#aa" "idu# ku#an! da#i ke%u"uan %>d n$e#i.

/ Gan!!uan eli(inasi ,A, %>d kele(aan fisik.

0 Gan!!uan (*%ili"as fisik %>d kele(aan *"*".

1 Gan!!uan in"e!#i"as kuli" %>d ke#usakan &a#in!an.

2 Resik* "in!!i infeksi %>d 'e#a4a"an luka "idak efek"if.

3 Res"i keku#an!an =*lu(e )ai#an %>d 'enda#aan.

. 0o)u% nteren%i


15/16

3 $angguan elimina"i *+* kon"tipa"i b! penurunan mobilita" u"u" aa!alah "uatu

penurunan frek,en"i !efeka"i yag normal pa!a "e"eorang& !i "ertai gangguan ke"ulitan

keluarnya fe"e" yang ti!ak lengkap atau keluarnya fe"e" yang "angat kera" !an kering.

Tujuan 4"idak "e#&adi k*ns"i'asi.

KH :'asien (e('e#"aankan > (ene"a'kan '*la n*(inal fun!si usus.

K*nsis"ensi feses n*#(al.

Pe#u" "idak ke(%un!.

nteren%i 4

- ;a"a" adan$a dis"ensi a%d*(en dan auskul"asi 'e#is"al"ik usus.

An&u#kan un"uk a(%ulasi sesuai ke(a('uan.

/ ,e#ikan *%a" laksa"if 'ele(%ek feses %ila di 'e#lukan.

'3 $angguan mobilita" fi"ik b! kelemahan otot

Tujuan 4(e('e#"aankan (*%ili"as fisikKH :

- (e('e#"aankan (enin!ka"kan kekua"an dan fun!si a"au %a!ian "u%u $an! "e#kena.

Mende(*ns"#asikan "eknik a"au 'e#ilaku $an! di a&a#kan.

/ Ke(un!kinan (elakukan ak"ifi"as.

nteren%i 4

- Ka&i ke(a('uan se)a#a fun!si*nal > luasn$a ke#usakan a4al.

,an"u dala( ak"ifi"as 'e#a4a"an di#i.

/ Pan"au #es'*n 'asien "e#ada' ak"i=i"as.

*3 $angguan integrita" kulit b! keru"akan %aringan.

Keru"akan integrita" kulit a!alah "uatu kon!i"i in!i-i!u yang mengalami perubahan

!ermi" !an atau epi!ermi" .

Tujuan 4"idak "e#&adi !an!!uan in"e!#i"as kuli".

KH :

- ,e%as "anda "anda infeksi.

Men)a'ai 'en$e(%uan luka "e'a" 4ak"u

nteren%i 4

- Ka&i > )a"a" uku#an8 4a#na keadaan luka8 'e#a"ikan dae#a seki"a# luka.

A&a#kan 'e(elia#aan luka se)a#a ase'"ik.

/ O%se#=asi "anda+"anda infeksi.

+3 e"iko infek"i "ekun!er b! pera,atan luka ti!ak efektif.

e"iko infek"i a!alah "uatu kon!i"i yang bere"iko mengalami peningkatan ter"erang

organi"me pathogenik.

Tujuan 4"idak "e#&adi infeksi le%i lan&u".

KH :

Tidak "e#da'a" "anda "anda infeksi le%i lan&u" den!an luka %e#si "idak ada 'us.

nteren%i 4

- O%se#=asi dae#a kuli" $an! (en!ala(i ke#usakan.

Pan"au ssuu "u%u se)a#a "e#a"u#./ ,e#ikan an"i%i*"ik se)a#a "e#a"u#.


16/16

-3 e"iko tinggi kekurangan -olume airan b! pen!arahan.

Tujuan 4V*lu(e )ai#an "e#'enui

KH :

- Kesei(%an!an )ai#an $an! adekua" di"andai den!an TTV $an! s"a%il 8 "u#!*#8 kuli" n*#(al8

(e(%#an #uk*sa le(%a%8 'en!elua#an u#ine $an! sesuai.nteren%i 4

- Ka&i 'en!elua#an dan 'e(asukan )ai#an.

Pan"au "anda+"anda =i"al.

/ ;a"a" (un)uln$a (ual (un"a.

0 ,e#ikan )ai#an 'a#en"e#al sesuai indikasi.

1 Pan"au suu kuli"8 'al'asi8 den$u" 'e#ife#.

DA0TAR PUSTA,A

#'eni"* L.. 999. Dia!n*sa Ke'e#a4a"an A'likasi Pada Pedia"#ik Klinis. 6"e#&e(aan Edisi 2. EG;:

aka#"a.

ada8 P.V. -JJ/. ;a"a"an Kulia Il(u

lp luka terbuka

Documents