penkes ujian dm

7/23/2019 Penkes Ujian DM

1/30

SATUAN ACARA PEMBELAJARAN

PENDIDIKAN KESEHATAN DIABETES MELITUS

DI UPT PUSKESMAS KARANGDADAP

KABUPATEN PEKALONGAN

DisusunOleh :

Widiya Safitri (10.1432.P)

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

STIKES MUHAMMADIYAH PEKAJANGAN

PEKALONGAN

2013


2/30

SATUAN ACARA PEMBELAJARAN

Mata kuliah :Keperawatan Komunitas

Pokok bahasan :Diabetes Mellitus

Sasaran :Pengunjung Puskesmas

Hari, Tanggal : Jumat, 03 Mei 2013

Waktu pertemuan : 08.0008.30 WIB ( 30 Menit )

Tempat : Puskesmas Karangdadap Kab. Pekalongan

A. Tujuan Instruksional1. Umum

Setelah dilakukan pendidikan kesehatan selama 1x 30 menit, pengunjung

dapat mamahami dan menjelaskan kembali tentang Diabetes Mellitus.

2. KhususSetelah mengikuti pendidikan kesehatan selama 1x30 menit diharapkan:

1. 90% pengunjung mampu menjelaskan kembali pengertian Diabetes Mellitusdengan bahasanya sendiri dengan benar.

2. 90% pengunjung mampu menyebutkan penyebab Diabetes Mellitusdenganbaik

3. 90% pengunjung mampu menyebutkan tanda dan gejala Diabetes Mellitusdengan baik

4. 90% pengunjung mampu menyebutkan penanganan Diabetes Mellitusdengan baik

5. 90% pengunjung mampu menyebutkan cara pencegahan Diabetes Mellitusdengan baik

6. 90% pengunjung mampu menjelaskan diet untuk penderita Diabetes Mellitus7. 90% pengunjung mampu memperagakan senam kaki DM8. 90% pengunjung mampu menyebutkan obat tradisional Diabetes Mellitus

dengan baik


3/30

B. MateriTerlampir

C. Metode dan Media1. Metode

1. Ceramah2. Tanya Jawab

2. Media1. Leaflet2. Laptop dan LCD

D. KegiatanBelajarMengajarTahap Waktu KegiatanPengajar

KegiatanPengunj

ung

Pendahuluan 5 menit a. Mengucapkan salamb. Memperkenalkan diric. Menjelaskan

maksud&tujuan

d. Apersepsi

Mendengarkan

Penyajian 20 menit Menjelaskanmateri

Pengertian DM Penyebab DM Tanda dan gejala DM Penanganan DM Pencegahan DM Diet DM Senam kaki DM Obat tradisional untuk

penderita DM

Diskusi


4/30

Penutup 5 menit a. Mengakhiri kegiatanb. Membuat kesimpulanc. Menutup dengan salam

Mendengarkan

E. Setting tempat

F. Evaluasi1. Struktur

a) SAP dan materi sudah disiapkanb) Media (leaflet, LCD, power point) sudah disiapkanc) Waktu dan tempat sudah disiapkan

2. Proses

a) Peserta penkes sudah sesuai dengan kriteria atau sasaranb) Kegiatan dilaksanakan sesuai dengan jadwal yang telah di tentukanc) Pengunjung antusias untuk bertanya tentang hal-hal yang tidak diketahui

2. HasilPengunjung mampu menjawab pertanyaan yang diberikan oleh penyaji 90%

benar dengan pertanyaan:

a) Jelaskan pengertian DM?b) Sebutkan penyebab DM?c) Sebutkan tanda dan gejala DM?d) Sebutkan cara penanganan DM?e) Sebutkan cara pencegahan DM?

Keterangan:

: Penyaji

: Audiens


5/30

f) Jelaskan diet untuk penderita DM?g) Peragakan senam kaki DM?h) Sebutkan obat tradisional untuk penderita DM?


6/30

MATERI

A.Pengertian Diabetes Mellitus (DM)Diabetes Mellitus adalah suatu kumpulan gejala yang timbul pada

seseorang yang disebabkan oleh karena adanya peningkatan kadar glukosa

dalam darah akibat kekurangan insulin.

Diabetes Mellitus (DM) adalah kelainan bersifat kronik yang ditandai

dengan adanya gangguan metabolisme karbohidrat, protein, dan lemak yang

diikuti komplikasi mikrovaskuler (pembuluh darah kecil) dan makrovaskuler

(pembuluh darah besar).

B.PenyebabPenyebab terjadinya Diabetes Mellitus antara lain:

1. Kelainan GenetikDiabetes dapat menurun menurut silsilah keluarga yang mengidap

diabetes. Ini terjadi karena DNA pada orang diabetes mellitus akan ikut

diinformasikan pada gen berikutnya terkait dengan penurunan produksi

insulin.

2. UsiaUmumnya manusia mengalami penurunan fisiologis yang secara

dramatis menurun dengan cepat padausia setelah 40 tahun. Penurunan ini

yang akan beresiko pada penurunan fungsi endokrin pancreas untuk

memproduksi insulin.

3. Gaya Hidup StresStress kronis cenderung membuat seseorang mencari makanan yang

cepat saji yang kaya pengawet, lemak dan gula. Makanan ini berpengaruh

besar terhadap kerja pancreas. Stress juga akan meningkatkan kerja

metabolisme dan meningkatkan kebutuhan akan sumber energy yang

berakibat pada kenaikan kerja pancreas. Beban yang tinggi membuat

pancreas mudah rusak hingga berdampak pada penurunan insulin.


7/30

4. Pola makan yang salahKurang gizi atau kelebihan berat badan sama-sama meningkatkan resiko

terkena diabetes. Malnutrisi dapat merusak pancreas, sedangkan obesitas

meningkatkan gangguan kerja atau resistensi insulin. Pola makan yang tidak

teratur dan cenderung terlambat juga akan berperanan pada ketidakstabilan

kerja pancreas.

5. ObesitasObesitas mengakibatkan sel-sel beta pancreas mengalami hipertropi yang

akan berpengaruh terhadap penurunan produksi insulin. Hipertropi pancreas

disebabkan karena peningkatan beban metabolisme glukosa pada penderita

obesitas untuk mencukupi energy sel yang terlalu banyak.

6. InfeksiMasuknya bakteri atau virus ke dalam pancreas akan berakibat rusaknya sel-

sel pancreas. Kerusakan ini akan berakibat pada penurunan fungsi pancreas.

C.Tanda gejala yang dirasakan oleh penderita1. Cepat merasa lapar dan dahaga

Akibat volume urine yang sangat besar dan keluarnya air yang

menyebabkan dehidrasi eksternal. Dehidrasi internal mengikuti dehidrasi

eksternal karena air intra sel akan berdifusi keluar sel mengikuti penurunan

gradien konsentrasi ke plasma yang hipertonik (sangat pekat). Dehidrasi

intrasel merangsang pengeluaran ADH (antideuretic hormone) dan

menimbulkan rasa haus.

2. Berat badan menurun sebaliknya nafsu makan bertambahWalaupun penderita DM banyak makan tetapi berat badan menjadi turun.

Hal ini terjadi karena tidak cukup insulin untuk mengubah gula menjadi

tenaga. Akibatnya tubuh akan menggunakan simpanan lemak dan protein

sebagai sumber tenaga.

3. Sering buang air kecil terutama pada malam hariBila kadar gula darah seseorang tinggi diatas normal, maka orang

tersebut akan sering kencing dalam jumlah yang banyak. Orang tersebut

akan sering terbangun pada malam hari untuk kencing.


8/30

4. Mudah timbul bisul atau abses dengan kesembuhan yang lamaProses penyembuhan luka membutuhkan bahan dasar utama dari protein

dan unsure makanan yang lain. Pada penderita Diabetes Mellitus bahan

proteinbanyak diformulasikan untuk kebutuhan energy sel sehingga bahan

yangdipergunakan untuk penggantian jaringan yang rusak mengalami

gangguan. Selain itu luka yang sulit sembuh juga diakibatkan oleh

pertumbuhan mikroorganisme yang cepat pada penderita Diabetes Mellitus.

5. kaki kesemutan atau mati rasaDiabetes dapat merusak jaringan saraf dan pembuluh darah, baik pada

kemaluan maupun kaki.

6. Cepat merasa lelah dan mengantukRasa lelah dan kelemahan otot akibat gangguan aliran darah pada pasien

diabetes lama, katabolisme protein di otot dan ketidakmampuan sebagian

besar sel untuk menggunakan glukosa sebagai energy.

7. Gatal-gatal terutama pada kelamin bagian luar8. Gairah sek menurun

Penderita diabetes mellitus mengalami penurunan produksi hormone

seksual akibat kerusakan testoteron dan system yang berperanan.

9. Penglihatan kabur, ditandai dengan seringnya berganti ukuran kacamataMata kabur yang disebabkan katarak atau gangguan refraksi akibat

perubahan pada lensa oleh hiperglikemia. Mungkin juga disebabkan

kelainan pada corpus vitreum.

10.Ibu yang melahirkan bayi lebih dari 4 kgD.Cara Penanganan Penyakit Diabetes Mellitus

1. Kontrol kadar gula darah yang teraturBukan DM

Belum Pasti

DMDM

Kadar GDSsewaktu (mg/dl)

Plasma Vena < 100 100 - 199 > = 200

Kadar GDS

puasa (mg/dl)Plasma Vena < 100 100 - 125 > = 126


9/30

2. Olah raga yang teratur/ latihan gerakAktivitas adalah bagian penting manajemen medis untuk setiap

individu dengan DM. kegiatan fisik mempunyai implikasi fisiologis dan

psikologis yang penting. Gerak badan adalah sensitizer yang luar biasa untuk

insulin dan dapat meningkatkan ambilan glukosa ke dalam sel otot skelet.

3. Perencanaan makan

E.Cara Pencegahan Penyakit Diabetes Mellitus1. Kurangi lemak,

Makanan yang harus dihindari adalah makanan yang misal jeroan

2. Kurangi konsumsi makanan yang manisMakanan yang harus dihindari adalah turunan tepung putih dan nasi, dua

makanan ini mengandung kadar gula tinggi. Makanan turunan tersebut

diantaranya adalah donat, roti putih, kue tart, sereal manis, nasi putih dan

kentang goreng.

3. Olah raga teratur / latihan gerak ( senam DM )

F.Diet untuk penderita DMPerencanaan makanan pada dabetes militus dengan Tiga Je

- Menghitung jumlah kalori yang dibutuhkan oleh tubuh dengan cara : BB x 30Contoh: seorang diabetes yang berbobot 50 kg kebutuhan kalorinya

dalam sehari ialah 50 x 30 = 1500 kalori

- Jadwal makan- Selang waktu makan 3jam dari makan utama dan makan ringan. Yaitu

pada jam 07.00 pagi sampai jam 13.00 siang. Jam 19.00 petang adalah jadwal

makan utama sedangkan pukul 10.00 pagi, 16.00 sore dan 22.00 malam diisi

dengan makan ringan.

- Jenis makananKategori Jenis Ukuran umur

Bahan makanan

sumber karbohidrat

Nasi Kentang

3/4gelas 2 biji sedang


10/30

mengandung 175

kalori (45g protein

dan 40g karbohidrat)

Bahan makanan

sumber protein

hewani mengandung

95 kalori (10g

protein, 6g lemak)

Sayuran

mengandung 50

kalori (3g protein


Buah buahan segar

Roti tawar Mie Makaroni

Daging sapi Daging ayam Telur ayam Ikan segar Udang Baso Bayam Buncis Nagga muda Daun

singkong

Kacangpanjang

Wortel

Alpokat Anggur Duku Pepaya Semangka Nangka masak

4 iris 1 gelas gelas

1 potong sedang 1 potong sedang 1 butir besar 1 potong sedang gelas 10 biji besar1 gelas1 gelas1 gelas1 gelas1 gelas1 gelas

buah segar10 biji15 biji1 potong sedang1 potong besar3 biji

Makanan yang dianjurkan untuk di konsumsi penderita DM adalah

1. Sayursayuran ( tomat , timun )2. buah-buahan ( papaya , salak3. kacang-kacangan4. Ubi jalar


11/30

5. Ubi salah satu contoh makanan pengganti nasi ( talas kentang ).Makanan yang dihindari/ tidak di anjurkan bagi penderita DM Makanan

yang cepat terserap menjadi gula , seperti :

1. Sirup2. Gula pasir3. Buahbuahan yang diawetkan dengan gula ( manisan )4. Susu kental manis5. Eskrim

Akibat dari Tidak mengatur pola makan bagi penderita DM antara lain:

1. Kadar gula darah meningkat2. Luka sukar sembuh3. Resiko infeksi

G.Senam kaki DM

H.Obat Tradisional Bagi Penderita DMBeberapa tanaman obat berdasarkan pengalaman turun-temurun dan

berdasarkan penelitian praklinis memiliki efek farmakologis, seperti

hipoglikemik, memperbaiki kelenjar pancreas, dan mengurangi dampak buruk

hiperglikemia yang menyebabkan komplikasi.

Berikut ini ramuan tradisional yang dapat digunakan untuk mengobati

diabetes mellitus:

1.Diabetes Tanpa Penyakit PenyertaBahan :

Sambiloto 10 gram kering, 21 lembar daun mimba, dan 20 cm batang

brotowali yang dipotong-potong.Cara Membuat:

Semua bahan dicuci, lalu direbus dengan 5 gelas air hingga menjadi 3 gelas.

Gunakan api kecil.

Cara Pemakaian:

Diminum 3 kali 1 gelas setiap hari, 1 jam sebelum makan.

2.Diabetes Disertai Hipertensi dan KesemutanBahan :


12/30

Sambiloto kering 10 gram, pegagan kering 10 gram, dan daun mimba kering

12 gram.

Cara Membuat:

Cuci bersih bahan, lalu rebus dengan 5 gelas air hingga menjadi 3 gelas.

Cara Pemakaian :

Minum 3 gelas sehari, masing-masing 1 gelas.

3.Diabetes Disertai Pandangan Mata KaburBahan:

Sambiloto kering 10 gram, batang brotowali 20 cm, daun sendok kering 20

gram, dan pegagan kering 10 gram.

Cara Membuat :

Semua bahan cuci dan rebus dengan 5 gelas air hingga tersisa 3 gelas.

Cara Pemakaian:

Diminum 3 kali masing-masing 1 gelas tiap hari, 1 jam sebelum makan.

4.Diabetes Disertai Sakit Ginjal dan Infeksi Saluran KencingBahan :

Kumis kucing 10 gram, rumput mutiara 20 gram, sambiloto 10 gram, dan

batang brotowali 20 cm.

Cara Membuat:

Cuci dan rebus semua bahan dengan 5 gelas air hingga menjadi 3 gelas.

Cara Pemakaian:

Minum 3 kali sehari, masing-masing 1 gelas.

5.Diabetes Disertai Luka yang Tak Kunjung SembuhBahan :

Sambiloto 10 gram, pegagan 10 gram, dan kumis kucing 10 gram.Cara Membuat:


Cara Pemakaian:

Minum 3 kali 1 gelas sebelum makan. Bahan-bahan sisa rebusan dioleskan

di bagian tubuh yang luka.


13/30

DAFTAR PUSTAKA

Baradero, Mary, dkk. 2009.Klien Gangguan Endokrin : Seri Asuhan

Keperawatan. EGC : Jakarta.

Koentjoro. 2009.Kenapa Harus Takut dengan Diabetes?. Wocare Publishing:

Bogor.

Riyadi, Sujono dan Sukarmin. 2008.Asuhan Keperawatan pada Pasien dengan

Gangguan Sistem Eksokrin dan Endokrin pada Pankreas. Graha Ilmu :

Yogyakarta.

Sukmono, Rizki Joko. 2009.Mengatasi Aneka Penyakit dengan Herbal.

Agromedia Pustaka: Jakarta.


14/30

LAPORAN PROGRAM DIABETES MELLITUS

DI UPT PUSKESMAS KARANGDADAP

KABUPATEN PEKALONGANTAHUN 2013

DisusunOleh :

Widiya Safitri ( NIM : 10.1432.P )

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

STIKES MUHAMMADIYAH

PEKAJANGANPEKALONGAN

2013


15/30

LEMBAR PENGESAHAN

Laporan yang berjudul Laporan Program Diabetes Mellitus di UPT

Puskesmas Karangdadap Kabupaten Pekalongan tahun 2013 dapat diterima dan

disahkan guna melengkapi target praktek klinik keperawatan.

Pekalongan, Mei 2013

Pembimbing Akademik

Winda Widyastuti, S. Kep, Ns

Pembimbing Lahan Praktik

drg. M. Asmuni

NIP 19650404 199203 1 013


16/30

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberi taufik,

hidayah serta inayah-Nya kepada penulis, sehingga dapat menyelasaikan laporan

dengan judul Laporan Program Diabetes Mellitus di UPT Puskesmas Karangdadap

Kabupaten Pekalongan tahun 2013 sebagai tugas praktik klinik keperawatan di

Puskesmas.

Tersusunnya laporan puskesmas tidak luput dari bimbingan dari berbagai pihak,

untuk itu penulis mengucapkan terimakasih kepada:

1.

Bpk. Mokhammad Arifin, M. Kep selaku ketua STIKES MuhammadiyahPekajangan Pekalongan.

2. Bpk. drg. M. Asmuni selaku pimpinan UPT Puskesmas Karangdadap.3. Ibu Djumaroh, S. Kep selaku pembimbing praktek di Puskesmas

Karangdadap.

4. Bpk. Sigit Prasojo, SKM, M.Kep dan Ibu Windha Widiastuti, S. Kep, Nsselaku pembimbing akademik di Puskesmas Karangdadap.

5. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang telahmemberikan dukungan moral, bantuan dan dorongan kepada penulis

sehingga laporan ini dapat selesai pada waktunya.

Penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh

karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran untuk perbaikan laporan ini. Semoga

laporan sederhana ini dapat bermanfaat bagi para pembaca yang budiman.

Pekalongan, April 2013

Penulis


17/30

BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANGDiabetes ini juga sering disebut penyakit gula dan kencing manis. Secara

definitive diabetes mellitus adalah suatu penyakit dimana kadar glukosa (gula

sederhana) di dalam darah tinggi karena tubuh tidak dapat melepaskan atau

menggunakan insulin secara cukup. Dan, insulin itu sendiri adalah hormon yang di

lepaskan oleh pankreas. Ia merupakan zat utama yang bertanggungjawab dalam

mempertahankan kadar gula darah yang tepat. Insulin menyebabkan gula berpindah

kedalam sel sehingga bias menghasilkan energi atau disimpan sebagai cadangan

energi. Peningkatan kadar gula darah setelah makan atau minum merangsang

pankreas untuk menghasilkan insulin sehingga mencegah kenaikan kadar gula

darah yang lebih lanjut dan menyebabkan kadar gula darah menurun secara

perlahan.

Untuk itu kita perlu mengetahui peningkatan kadar gula darah kita. Kadar gula

darah kita sepanjang hari bervariasi. Ia bisa meningkat setelah makan dan kembali

normal dalam waktu 2 jam setelahnya. Kadar gula darah yang normal pada pagi

hari setelah malam sebelumnya berpuasa adalah 70-110mg/dl darah. Kadar gula

darah biasanya kurang dari 120-140 mg/dl pada 2 jam setelah makan atau minum

cairan yang mengandung gula maupun karbohidrat lainnya. Kadar gula darah yang

normal cenderung meningkat secara ringan tetapi progresif setelah usia 50 tahun,

terutama pada orang-orang yang tidak aktif. Pada saat melakukan aktivitas fisik

kadar gula darah juga bisa menurun karena otot menggunakan glukosa untuk

energy.Berdasarkan data WHO, penderita penyakit ini di Indonesia menempati urutan 4

besar dunia. Pada tahun 2000, terdapat sekitar 5,6 juta penduduk Indonesia yang

mengidap diabetes. Sementara itu, pada tahun 2006, diperkirakan jumlah penderita

diabetes di Indonesia meningkat tajam menjadi 14 juta orang, di mana baru 50%

yang sadar pengidapnya dan di antara mereka baru 30% yang dating berobat secara

teratur.


18/30

B. TUJUAN1. Tujuan umum

Meningkatkan upaya pelayanan kesehatan melalui program pelayanan

kesehatan penyakit Diabetes Mellitus.

2. Tujuan Khususa. Untuk mengatahui faktor resiko kejadian gejala DM pada masyarakat di

wilayah Karangdadap.

b. Untuk mengatahui sejauh mana keberhasilan program puskesmaskarangdadap dalam penatalaksanaan program DM.


19/30

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

I. Pengertian Diabetes Mellitus (DM)Diabetes Mellitus adalah suatu kumpulan gejala yang timbul pada



Diabetes Mellitus (DM) adalah kelainan bersifat kronik yang ditandai

dengan adanya gangguan metabolisme karbohidrat, protein, dan lemak yang

diikuti komplikasi mikrovaskuler (pembuluh darah kecil) dan makrovaskuler

(pembuluh darah besar).

J. PenyebabPenyebab terjadinya Diabetes Mellitus antara lain:

1. Kelainan GenetikDiabetes dapat menurun menurut silsilah keluarga yang mengidap

diabetes. Ini terjadi karena DNA pada orang diabetes mellitus akan ikut

diinformasikan pada gen berikutnya terkait dengan penurunan produksi

insulin.

2. UsiaUmumnya manusia mengalami penurunan fisiologis yang secara

dramatis menurun dengan cepat padausia setelah 40 tahun. Penurunan ini

yang akan beresiko pada penurunan fungsi endokrin pancreas untuk

memproduksi insulin.

3. Gaya Hidup StresStress kronis cenderung membuat seseorang mencari makanan yang

cepat saji yang kaya pengawet, lemak dan gula. Makanan ini berpengaruh

besar terhadap kerja pancreas. Stress juga akan meningkatkan kerja

metabolisme dan meningkatkan kebutuhan akan sumber energy yang

berakibat pada kenaikan kerja pancreas. Beban yang tinggi membuat

pancreas mudah rusak hingga berdampak pada penurunan insulin.


20/30

4. Pola makan yang salahKurang gizi atau kelebihan berat badan sama-sama meningkatkan resiko

terkena diabetes. Malnutrisi dapat merusak pancreas, sedangkan obesitas

meningkatkan gangguan kerja atau resistensi insulin. Pola makan yang tidak

teratur dan cenderung terlambat juga akan berperanan pada ketidakstabilan

kerja pancreas.

5. ObesitasObesitas mengakibatkan sel-sel beta pancreas mengalami hipertropi yang

akan berpengaruh terhadap penurunan produksi insulin. Hipertropi pancreas

disebabkan karena peningkatan beban metabolisme glukosa pada penderita

obesitas untuk mencukupi energy sel yang terlalu banyak.

6. InfeksiMasuknya bakteri atau virus ke dalam pancreas akan berakibat rusaknya sel-

sel pancreas. Kerusakan ini akan berakibat pada penurunan fungsi pancreas.

K.Tanda gejala yang dirasakan oleh penderita1. Cepat merasa lapar dan dahaga

Akibat volume urine yang sangat besar dan keluarnya air yang

menyebabkan dehidrasi eksternal. Dehidrasi internal mengikuti dehidrasi

eksternal karena air intra sel akan berdifusi keluar sel mengikuti penurunan

gradien konsentrasi ke plasma yang hipertonik (sangat pekat). Dehidrasi

intrasel merangsang pengeluaran ADH (antideuretic hormone) dan

menimbulkan rasa haus.

2. Berat badan menurun sebaliknya nafsu makan bertambahWalaupun penderita DM banyak makan tetapi berat badan menjadi turun.

Hal ini terjadi karena tidak cukup insulin untuk mengubah gula menjadi

tenaga. Akibatnya tubuh akan menggunakan simpanan lemak dan protein

sebagai sumber tenaga.

3. Sering buang air kecil terutama pada malam hariBila kadar gula darah seseorang tinggi diatas normal, maka orang

tersebut akan sering kencing dalam jumlah yang banyak. Orang tersebut

akan sering terbangun pada malam hari untuk kencing.


21/30

4. Mudah timbul bisul atau abses dengan kesembuhan yang lamaProses penyembuhan luka membutuhkan bahan dasar utama dari protein

dan unsure makanan yang lain. Pada penderita Diabetes Mellitus bahan

proteinbanyak diformulasikan untuk kebutuhan energy sel sehingga bahan

yangdipergunakan untuk penggantian jaringan yang rusak mengalami

gangguan. Selain itu luka yang sulit sembuh juga diakibatkan oleh

pertumbuhan mikroorganisme yang cepat pada penderita Diabetes Mellitus.

5. kaki kesemutan atau mati rasaDiabetes dapat merusak jaringan saraf dan pembuluh darah, baik pada

kemaluan maupun kaki.

6. Cepat merasa lelah dan mengantukRasa lelah dan kelemahan otot akibat gangguan aliran darah pada pasien

diabetes lama, katabolisme protein di otot dan ketidakmampuan sebagian

besar sel untuk menggunakan glukosa sebagai energy.

7. Gatal-gatal terutama pada kelamin bagian luar8. Gairah sek menurun

Penderita diabetes mellitus mengalami penurunan produksi hormone

seksual akibat kerusakan testoteron dan system yang berperanan.

9. Penglihatan kabur, ditandai dengan seringnya berganti ukuran kacamataMata kabur yang disebabkan katarak atau gangguan refraksi akibat

perubahan pada lensa oleh hiperglikemia. Mungkin juga disebabkan

kelainan pada corpus vitreum.

10.Ibu yang melahirkan bayi lebih dari 4 kgL.Cara Penanganan Penyakit Diabetes Mellitus

1. Kontrol kadar gula darah yang teratur2. Olah raga yang teratur/ latihan gerak

Aktivitas adalah bagian penting manajemen medis untuk setiap

individu dengan DM. kegiatan fisik mempunyai implikasi fisiologis dan

psikologis yang penting. Gerak badan adalah sensitizer yang luar biasa untuk

insulin dan dapat meningkatkan ambilan glukosa ke dalam sel otot skelet.

3. Perencanaan makan


22/30

M. Cara Pencegahan Penyakit Diabetes Mellitus1. kurangi lemak2. kurangi konsumsi makanan yang manis3. kurangi makanan tinggi kalori4. olah raga teratur / latihan gerak5. ..

N.Diet untuk penderita DMPerencanaan makanan pada dabetes militus dengan Tiga Je

- Menghitung jumlah kalori yang dibutuhkan oleh tubuh dengan cara : BB x 30Contoh: seorang diabetes yang berbobot 50 kg kebutuhan kalorinya

dalam sehari ialah 50 x 30 = 1500 kalori

- Jadwal makan- Selang waktu makan 3jam dari makan utama dan makan ringan. Yaitu

pada jam 07.00 pagi sampai jam 13.00 siang. Jam 19.00 petang adalah jadwal

makan utama sedangkan pukul 10.00 pagi, 16.00 sore dan 22.00 malam diisi

dengan makan ringan.

- Jenis makananKategori Jenis Ukuran umur

Bahan makanan

sumber karbohidrat

mengandung 175

kalori (45g protein


Bahan makanan

sumber protein

hewani mengandung

95 kalori (10g

protein, 6g lemak)

Nasi Kentang Roti tawar Mie Makaroni

Daging sapi Daging ayam Telur ayam Ikan segar Udang Baso Bayam

3/4gelas 2 biji sedang 4 iris 1 gelas gelas

1 potong sedang 1 potong sedang 1 butir besar 1 potong sedang gelas 10 biji besar1 gelas


23/30

Sayuran

mengandung 50

kalori (3g protein


Buah buahan segar

Buncis Nagga muda Daun

singkong

Kacangpanjang

Wortel

Alpokat Anggur Duku Pepaya Semangka Nangka masak

1 gelas1 gelas1 gelas1 gelas1 gelas

buah segar10 biji15 biji1 potong sedang1 potong besar3 biji

Makanan yang dianjurkan untuk di konsumsi penderita DM adalah

1. Sayursayuran ( tomat , timun )2. buah-buahan ( papaya , salak3. kacang-kacangan4. Ubi jalar5. Ubi salah satu contoh makanan pengganti nasi ( talas kentang ).

Makanan yang dihindari/ tidak di anjurkan bagi penderita DM Makanan

yang cepat terserap menjadi gula , seperti :

1. Sirup2. Gula pasir3. Buahbuahan yang diawetkan dengan gula ( manisan )4. Susu kental manis5. Eskrim

Akibat dari Tidak mengatur pola makan bagi penderita DM antara lain:

1. Kadar gula darah meningkat2. Luka sukar sembuh3. Resiko infeksi


24/30

O.Senam kaki DMP.Obat Tradisional Bagi Penderita DM

Beberapa tanaman obat berdasarkan pengalaman turun-temurun dan




Berikut ini ramuan tradisional yang dapat digunakan untuk mengobati

diabetes mellitus:

1.Diabetes Tanpa Penyakit PenyertaBahan :

Sambiloto 10 gram kering, 21 lembar daun mimba, dan 20 cm batang

brotowali yang dipotong-potong.

Cara Membuat:

Semua bahan dicuci, lalu direbus dengan 5 gelas air hingga menjadi 3 gelas.

Gunakan api kecil.

Cara Pemakaian:

Diminum 3 kali 1 gelas setiap hari, 1 jam sebelum makan.

2.Diabetes Disertai Hipertensi dan KesemutanBahan :

Sambiloto kering 10 gram, pegagan kering 10 gram, dan daun mimba kering

12 gram.

Cara Membuat:

Cuci bersih bahan, lalu rebus dengan 5 gelas air hingga menjadi 3 gelas.

Cara Pemakaian :

Minum 3 gelas sehari, masing-masing 1 gelas.3.Diabetes Disertai Pandangan Mata Kabur

Bahan:

Sambiloto kering 10 gram, batang brotowali 20 cm, daun sendok kering 20

gram, dan pegagan kering 10 gram.

Cara Membuat :

Semua bahan cuci dan rebus dengan 5 gelas air hingga tersisa 3 gelas.

Cara Pemakaian:


25/30

Diminum 3 kali masing-masing 1 gelas tiap hari, 1 jam sebelum makan.

4.Diabetes Disertai Sakit Ginjal dan Infeksi Saluran KencingBahan :

Kumis kucing 10 gram, rumput mutiara 20 gram, sambiloto 10 gram, dan

batang brotowali 20 cm.

Cara Membuat:


Cara Pemakaian:

Minum 3 kali sehari, masing-masing 1 gelas.

5.Diabetes Disertai Luka yang Tak Kunjung SembuhBahan :

Sambiloto 10 gram, pegagan 10 gram, dan kumis kucing 10 gram.

Cara Membuat:


Cara Pemakaian:

Minum 3 kali 1 gelas sebelum makan. Bahan-bahan sisa rebusan dioleskan

di bagian tubuh yang luka.


26/30

DAFTAR PUSTAKA

Baradero, Mary, dkk. 2009.Klien Gangguan Endokrin : Seri AsuhanKeperawatan. EGC : Jakarta.

Koentjoro. 2009.Kenapa Harus Takut dengan Diabetes?. Wocare Publishing:

Bogor.

Riyadi, Sujono dan Sukarmin. 2008.Asuhan Keperawatan pada Pasien dengan

Gangguan Sistem Eksokrin dan Endokrin pada Pankreas. Graha Ilmu :

Yogyakarta.

Sukmono, Rizki Joko. 2009.Mengatasi Aneka Penyakit dengan Herbal.

Agromedia Pustaka: Jakarta.


27/30

BAB III

PENATALAKSANAAN PROGRAM

A. Program Diabetes Mellitus1. Promotif

a. Dengan diadakan penyuluhan oleh petugas kesehatan dan kader kesehatankepada masyarakat.

b. Penjaringan kasus / penemuan kasus:1) Aktif

a) Kontrak penderita baru ( pelayanan di BP Umum )b) Sasaran untuk masyarakat umum

2) Pasifa) Pasien datang ke balai pengobatan Puskesmas Karangdadap

b) Puskesmas kelilingc) Poliklinik Kesehatan Desa

2. Pengelolaan kasusa. Obat

b. Pemeriksaan medisKriteria diagnostic untuk DM, gangguan toleransi glukosa, dan

diabetes gestasional.

1. Dewasa tidak hamil. Diagnose DM pada orang dewasa, tidak hamil,dibatasi pada orang yang menunjukkan kelainan dari salah satu di antara

pemeriksaan ini:

a) Glukosa plasma puasa 126 mg/dlb) Adanya gejala DM, misalnya poliuria, polidipsi, berat badan

menurun tanpa alasan yang jelas, dengan glukosa plasma 200 mg/dl

yang diambil pada sembarang waktu.

c) Glukosa plasma dua jam postpradial 200 mg/dl.2. Gangguan uji toleransi glukosa. Glukosa plasma 2 jam postprandial 140

mg/dl dan kurang dari atau samadengan 200 mg/dl waktu uji toleransi

glukosa oral.


28/30

3. Diabetes gestasional (ibu hamil).setelahdiberikan glukosa oral 100gram,diabetes gestasional dapat didiagnosis apabila dua nilai glukosa plasma

sama atau lebihdari:

Puasa : 105 mg/dl

Satu jam: 190 mg/dl

Dua jam : 165 mg/dl

Tiga jam : 145 mg/dl

c. Pencatatan penderita reumatik di puskesmas karangdadap selama bulanJanuariApril 2013

No Bulan Jumlah

1 Januari 15

2 Februari 35

3 Maret 33

4 April 31

Jumlah 114

B. Implementasi1. Penyuluhan

Dilakukan secara berkala

2. PuslingKoordinasi dengan Dinas Kesehatan

Jadwal kegiatan pusling di Puskesmas Karangdadap

No Desa Waktu

1 Logandeng Tanggal 7

2 Pagumengan Mas Tanggal 9, 21

3 Jrebeng Kembang Tanggal 10

4 Kaligawe Tanggal 14

5 Kebonrowo Pucang Tanggal 24

3. Pemeriksaan kontak keluarga dan lingkungan, pasien baru dan setiap pasien4. Pustu dan PKD


29/30

Jadwal kegiatan pustu dan PKD Puskesmas karangdadap

No Waktu Kegiatan Tempat

1 Senin

PKD

1. Jrebeng Kembang

2. Kebonrowo Pucang

PUSTU3. Kedungkebo

4. Pegandon

2 Selasa

PUSTU1. Pegandon

PKD

2. Kaligawe

3. Logandeng

3 Rabu

PKD1. Jrebeng Kembang

2. Pangkah

PUSTU3. Kedungkebo

4. Pegandon

4 Kamis

PKD1. Kebonrowo Pucang

2. Logandeng

PUSTU3. Pegandon

5 Jumat

PKD1. Jrebeng Kembang

2. Pangkah

PUSTU3. Kedungkebo

4. Pegandon

6 Sabtu

PKD1. Kaligawe

PUSTU2. Pegandon


30/30

BAB IV

PENUTUP

A. SimpulanDiabetes Mellitus adalah suatu kumpulan gejala yang timbul pada



Diabetes mellitus memang tidak bisa disembuhkan, namun orang bisa

hidup sehat dengan diabetes mellitus asalkan melaksanakan penanganan yang

sudah dianjurkan.Beberapa tanaman obat berdasarkan pengalaman turun-temurun dan




B. SaranAsuhan keperawatan Diabetes Mellitus membutuhkan perawatan yang

kompleks dimana perawat harus aktif dalam mencari kasus Diabetes Mellitus di

masyarakat, selain itu perawat juga harus aktif mengawasi dan membimbing

pengobatan pasien dengan Diabetes Mellitus. Sebaiknya keluarga juga di

sertakan dalam memberikan asuhan keperawaatan untuk menjamin

kesinambungan dan perawatan.

penkes ujian dm

Documents