referat meningoensefalitistella ppt

7/24/2019 Referat Meningoensefalitistella ppt

1/31

MENINGOENSEFALITIS

Pembimbing:

Dr. H. Raddy Irmawan Sp.A

Refera !epanieraan I"m# Penya$i Ana$R#ma% Sa$i Ra&awa"i 'and#ng

Pre(enan:

Se""a !#(#maward%ani


2/31

Penda%#"#an

Dewa(a ini) penya$i meningoenchepalitism#"ai banya$ diem#$an di ma(yara$a$ia. Penya$i ini mer#pa$an penya$i yang

(eri#( yang menyerang (e"ap# *a$ dan&aringan *a$.

Meningii( ba$eria" er&adi pada $ira+$ira ,per -. *rang (eiap a%#nnya

Ang$a (erangan dari -/0 $a(#( per-. *rang er&adi di daera% ini yang$#rang er"ayani *"e% pe"ayanan medi(


3/31

Ana*mi


4/31

Ana*mi


5/31

Ana*mi


6/31

Meningii(

Meningii( ada"a% in2ama(i pada&aringan meningen yang me"api(i&aringan *a$ dan med#""a (pina"i( yang

(ering$a"i di(ebab$an *"e% infe$(i3ba$eri) 4ir#( aa# &am#r5) aa#di(ebab$an *"e% iria(i ba%an $imia)perdara%an (#bara$n*id) $egana(an

aa# $*ndi(i "ainnya 36HO5


7/31

Ei*"*gi

Meningii( T' +7 Infe$(i T' pada SSPdi(ebab$an *"e% Mi$*ba$eri#m#ber$#"*(i() ba$eri *b"iga aer*b yang

(e8ara a"amia% re(er4*irnya man#(ia

Pada penderia dengan daya a%an #b#%"ema%) f*$#( infe$(i primer er(eb# a$an

m#da% r#p#r dan menyebab$an T' e$(rapar# yang dapa men&adi T' mi"ier dandapa menyerang meningen.


8/31

Ei*"*gi


9/31

En(efa"ii(

En(efa"ii( 4ir#( ada"a% in2ama(i dari&aringan *a$ yang di(ebab$an *"e%(em"a% 4ir#(.

Ge&a"a ber#pa demam inggi) (a$i$epa"a) f**f*bia) $e$a$#an pada "e%erdan p#ngg#ng) m#na%) dan padabeberapa $a(#( bera er&adi $e&ang)

para"i(i( dan $*ma. 'ayi) ba"ia memp#nyai re(i$* "ebi%

inggi er&adinya $a(#( bera.


10/31

Ei*"*gi

Penyebab En(efa"ii(: Aden*4ir#(: Ea(ern e9#ine en8ep%a"ii() 6e(ern e9#ine

en8ep%a"ii() S. L*#i( en8ep%a"ii() a"if*rnia en8ep%a"ii()6e( Ni"e en8ep%a"ii() *"*rad* i8$ fe4er) ;ene 4ir#() Ep(ein+'arr 4ir#()

;ari8e""a+


11/31

Pa*(i*"*gi

R#ang S#bara$n*id

In4a(i (e8ara %ema*gen

!*"*ni(a(i ba$eri aa# 4ir#(

ISPA) Sin#(ii() Ma(*idii() Oii( Mediaaa# Fra$#r T#"ang $epa"a


12/31

Pa*(i*"*gi

Ba pa*gen dibeba($an da"am SS

M#n8#" re(p*n in2ama(i yang menyebab$an "i(i(nya dindingba$eri

SS bere(p*n $#rang bai$ pada in4a(i3$*mp"emen renda% dan anib*di (edi$i5

'a$eri dan ;ir#( penera(i $e airan Serebr*(pina" 3SS5Penera(i me"a"#i p"e$(#( %*r*ide#(


13/31

Edema erebri: ;a(*geni8Edema erdapa pening$aan 4*"#me 8airan e$(ra(e"

yang ber%#b#ngan dengan pening$aanpermeabi"ia( $api"er.

;a(*geni8 edema ini di(ebab$an *"e% fa$*re$anan %idr*(ai$) er#ama mening$anyae$anan dara% dan a"iran dara% dan *"e%fa8*r *(m*i8. !ei$a pr*ein dan

ma$r*m*"e$#r "ain mema(#$i r*nggae$(ra(e"#"er *a$ $arena $er#(a$an (awardara% *a$) $adar air dan nari#m padar*ngga e$(ra(e"#"er ga mening$a.


14/31

Edema (i**$(i$

erdapa pening$aan 4*"#me 8airan inra(e")yang ber%#b#ngan dengan $egaga"an dari

me$ani(me energy yang (e8ara n*rma" eapmen8ega% air mema(#$i (e") men8a$#p f#ng(iyang inade$#a dari p*mpa nari#m dan $a"i#mpada membrane (e" g"ia.

Ne#r*n) g"ia dan (e" end*e"ia" pada (#b(an(iaa"ba dan gri(ea menyerap air dan

membeng$a$.

erdapa 4*"#me yang be(ar dari (e" *a$ yang

mai.


15/31

Edema O(m*i8

Edema er&adi $arena adanya perbedaane$anan *(m*i8 anara p"a(ma dara%3inra4a($#"er5 dan &aringan *a$

3e$(ra4a($#"er5. Apabi"a e$anan *(m*i$ p"a(ma #r#n 7

-C) a$an er&adi edema (erebri dan

$enai$an TI!. Pada edema (erebri*(m*i$ ida$ ada $e"ainan padapemb#"#% dara% dan membran (e".


16/31

Edema iner(i(ia" Hidr*(ai$ pening$aan 4*"#me 8airan e$(ra(e"

yang er&adi pada (#b(an(ia a"baperi4enri$#"er $arena ran(#da(i 8airan

(erebr*(pina" me"a"#i dinding 4enri$e"$ei$a e$anan inra4enri$#"ermening$a.

Dimpai pada %idr*(efa"#( *b(r#$if.!arena (ir$#"a(i er%amba) 8airan(rebr*(pina" merembe( me"a"#i dinding4enri$e") mening$a$an 4*"#me r#ang

e$(ra(e"#"er


17/31

Ge&a"a !"ini(MANIFESTASI

KLINIS

MENINGOENSEFALITIS

MENINGITIS ENSEFALITIS

!e(adaran *mp*( Meni((ampai S*mn*"en

S*mn*"en (ampai!*ma

Demam Hip*ermia aa#

Hiperpire$(ia

Hiperpire$(ia

Tanda Rang(angMeningea"

!a$# !#d#$ 35!ernig Sign 35

'r#d


18/31

Pemeri$(aan Pen#n&ang

P#ng(i L#mba"

!*nraindi$a(i: $eida$(abi"an $ardi*4a($#"araa# anda+anda e$anan inra$rania"mening$a.

Pemeri$(aan SS r#in: %i#ng Le#$*(i) di.8*#n) pr*ein) g"#$*(a) dan gram (ain.

SS %ar#( di$#"#r #n#$ mengea%#i ba$eri)

&am#r) 4ir#() dan mi$*ba$eri yang menginfe$(i. PR dig#na$an #n#$ mendiagn*(i( ener*4ir#(

dan HS; $arena "ebi% (en(iif dan "ebi% 8epadari bia$an 4ir#(.

A T k Hit K d K d Mik bi l i


19/31

AgenInfeksi

Tekanan

HitungLeukosit

KadarGlukosa

KadarProtein

Mikrobiologi

Meningii( 'a$eri

C+,

-+7 0PMN

J 7- Pa*gen (pe(i$pada ba$eri

gram dan 0dari %a(i" $#"#r

Meningii( ;ira"

K+C -+,Limf*(i

N*rma" N (edi$i

mening$a

I(*"a(i 4ir#()pemeri$(aan PR

Meningii(

T#ber$#"*(a

-0+,

-+Limf*(i

Men#r#n) J

Mening$a)

7-

!#"#r 'a(" a%ana(am) PR

Meningii(

!rip*$*$#(

-0+,

-+CLimf*(i

men#r#n

+C Dengan inaindia) anigen

$rip*$*$#() $#"#r

Meningii( a(epi$ K+C -+,Limf*(i N N (edi$i Negaif


20/31

Pemeri$(aan Pen#n&ang

Pemeri$(aan E"e8r*en8ep%a"*gram 3EEG5dapa meng$*nrma(i $*mp*nenen(efa"ii(.

EEG ada"a% e( deniif dan men#n$$ana$i4ia( ge"*mbang "amba) wa"a#p#nper#ba%an f*$a" m#ng$in ada.

Ha(i" ne#r*imaging m#ng$in n*rma" aa#

dapa men#n$$an pembeng$a$an *a$dif#( paren$im aa# $e"ainan f*$a" padaen(efa"ii(.


21/31

Diagn*(i( 'anding

!e&ang demam

Infar$ 8erebra"

Perdara%an 8erebra"


22/31

Pen8ega%an

;a$(ina(i: MMR 3M#mp() Mea("e( dan R#be""a5

Hi'


23/31

Penaa"a$(anaanAnibi*i$

Ampi(i"in Ne*na#(: / - mg$g ''%ari

dibagi da"am C $a"i pemberian.

m#r - / C b#"an:- / C mg$g ''%ari dibagi da"am , $a"i pemberian.

m#r 7 C b#"an : , / J mg$g''%ari dibagi da"am J $a"i pemberian.

Dewa(a : 0 / -C gram%ari dibagi da"am J $a"i pemberian.


24/31

Genami(in

Diberi$an (e8ara inra4ena Prema#r : mg$g ''%ari


Ne*na#( : @) mg$g ''%ari dibagi da"am , $a"i pemberian.

'ayi dan dewa(a : mg$g ''%ari dibagi da"am , $a"i pemberian.


25/31

!"*ramfeni$*"

Diberi$an (e8ara inra4ena Prema#r : C mg$g ''%ari

dibagi da"am C $a"i pemberian. 'ayi genap b#"an : mg$g ''%ari


Ana$ : - mg$g ''%ari dibagi da"am J $a"i pemberian.

Dewa(a : J / 0 gram%ari dibagi da"am J $a"i pemberian.


26/31

efria>*n Dewa(a dan ana$ 7 -C a%#n dan ana$ '' 7

$g : - + C gram (a# $a"i (e%ari. Pada infe$(ibera yang di(ebab$an *rgani(me yang m*dera

(en(iif) d*(i( dapa dinai$$an (ampai J gram(a# $a"i (e%ari.

'ayi -J %ari : C + mg$g '' ida$ b*"e% "ebi%dari mg$g '') (a# $a"i (e%ari.

'ayi - %ari +-C a%#n : C + 0 mg$g '') (a#$a"i (e%ari. D*(i( inra4ena 7 mg$g '' %ar#(diberi$an me"a"#i inf#( pa"ing (edi$i , meni.


27/31

Penaa"a$(anaan

Terapi 4ira" meningii( 'eri$an aniemei$ (eperi *ndan(enr*n d*(i(

)- mg$g'' ma$(ima" J mg$g''-C &am.

Terapi ani4ira" 3a(i$"*4ir5) diberi$an(e8epanya pada infe$(i HS; d*(i( -+Cmg$g''0 &am (e"ama -J %ari

Terapi meningii( &am#r Meningii( a$iba $rip*$*$#( diberi$an

F"#$*na


28/31

Penaa"a$(anaan


29/31

Penaa"a$(anaan

Terapi (#p*rif: n#$ demam:

para(eam*" 3-+-mg$g''d*(i( / J+ $a"i

(e%ari5 ib#pr*fen 3+- mg$g'' d*(i( / ,+J $a"i

(e%ari5

n#$ edema 8erebri:

di#rei$ *(m*(i( aa# $*ri$*(er*id


30/31

Pr*gn*(i(

Pr*gn*(i( penya$i ini ber4aria(i)ergan#ng pada : m#r : Ma$in m#da ma$in bag#(

pr*gn*(i(nya !#man penyebab

Lama penya$i (ebe"#m diberi$ananibi*i$a

=eni( dan d*(i( anibi*i$a yang diberi$an penya$i yang men&adi fa$*r predi(p*(i(i.


31/31

THAN! O

referat meningoensefalitistella ppt

Documents