slide anemia pada anak
TRANSCRIPT
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 1/20
PENDEKATANANEMIA PADA
ANAK OLEH:
ANDRIANI LIBERTI
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 2/20
PENDAHULUAN
Anemia merupakan masalahkesehatan masyarakat diseluruh dunia
Anemia secara umumdidefnisikan sebaai
berkurannya !"lume eritr"sitatau k"nsentrasi hem"l"bin#Pendekatan dian"sis anemia dimulaidari anamnesis ri$ayat penyakitdalam keluara% penyakit terdahulu%dan pemeriksaan fsik# Hal tersebutuntuk memilih pemeriksaanpenun&an yan tepat sesuai penyakit
yan diperkirakan#
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 3/20
DE'INI(I•
Anemia adalah keadaan penurunan massa eritr"sit atau khem"l"bin sehina menyebabkan turunnya kapasitas damenankut "ksien# Disebut anemia &ika k"nsentrasi hem"l"binde!iasi *)(D+ diba$ah rerata k"nsentrasi hem"l"bin sesuai usia a
•Anemia biasanya bukan merupakan dian"sis akhir% tetapi merupapenyakit yan mendasarinya#
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 4/20
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 5/20
KLA(I'IKA(I ANEMIA
MENU,UT M-,'-L-.I/# Anemia n"rm"sitik n"rm"kr"m
Ukuran dan bentuk sel0sel darahmerah n"rmal serta mehem"l"bin dalam ¨ah n"rmal *M12 dan M1H1 n"rmal atrendah+ tetapi indi!idu menderita anemia#Penyebab anemia &eniskehilanan darah akut% hem"lisis% penyakitkr"nik termasuk in3eksi%end"krin% anuan in&al% keaalansumsum dan penyak
infltrati3 metastatik pada sumsum tulan#
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 6/20
)# Anemia makr"sitik n"rm"kr"m Makr"sitik berarti ukuran sel0sel darah merahlebih besar dari n"n"rm"kr"m karena k"nsentrasi hem"l"binnyan"rmal *M12 M1H1 n"rmal+# Hal ini diakibatkan "leh anuanatau terhentinasam nukleat DNA seperti yan ditemukan padadefsiensi 5/) dan3"lat#
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 7/20
6# Anemia mikr"sitik hip"kr"m Mikr"sitik berarti kecil% hip"kr"m berartimenandun hem"l" ¨ah yan kuran dari n"rmal *M12 rendah4 M1H1 rendaumumnya menambarkan insufsiensisintesis hem *besi+% seanemia defsiensi besi% keadaan sider"blastik dan kehilanan daatau anuan sintesis l"bin% seperti padatalassemia *penyakit habn"rmal K"nenital+#
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 8/20
Menurut Eti"l"i
/# Anemia Pasca Perdarahan *P"st Hem"rrhaic+ Ter&adi akibat perdarahan yan masi3 *seperti kecelakaan% lukpersalinan dan sebaainya+
)# Anemia Hem"litik
Ter&adi akibat penhancuran *hem"lisis+ eritr"sit yan berlebihadibedakan men&adi dua 3akt"r yaitu 7
8 'akt"r intrasel% Misal talassemia% hem"l"bin"patia *talassemiacell anemia+% s3er"sit"s K"nenital% defsiensi en9im eritr"sit *.0:kinase%lutati"n reduktase+#
8 'akt"r ekstrasel% Misal int"ksikasi% in3eksi *malaria+% imun"l"is*ink"l"nan darah% reaksi hem"litik pada trans3usi darah+#
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 9/20
6# Anemia Defsiensi Karena kekuranan 3akt"r pematanan% eritr"sit *besi%asam 3"la5/)% pr"tein% pirid"ksin% eritr"p"etin% dan sebaainya+#
;# Anemia Aplastik
Disebabkan terhentinya pembuatan sel darah "leh sumsumtulan#
<# Anemia Defsiensi
Karena kekuranan 3akt"r pematanan% eritr"sit *besi%asam 3"la5/)% pr"tein% pirid"ksin% eritr"p"etin% dan sebaainya+#
:# Anemia Aplastik
Disebabkan terhentinya pembuatan sel darah "leh sumsumtulan#
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 10/20
Lankah0lankah PendekatanDian"stik
I# Anamnesis Dalam anamnesis kita perlu menanyakan hal0hal tersebut di ba$ah
8 Usia% &enis kelamin% ras% status s"si"ek"n"mi keluara#
8 ,i$ayat perdarahan% se&ak kapan ter&adi perdarahan%durasi% 3reku &enisperdarahan dan !"lume yan ter&adi#
8 ,i$ayat kelainan anak% Hb ibu semasa hamil#
8 Pemakaian "bat0"batan *seperti sul3a% anti ke&an% kl"ram3enik"l+
8 ,i$ayat pemberian makanan% ri$ayat penyakit terdahulu dan ri$penyakit keluara#
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 11/20
II# Pemeriksaan fsik Penderita Anemia pada umumnya &aran memberikan e&ala dan tidakkelainan pada pemeriksaan fsiknya sampai nilai hemat"krit kuran5eberapa pemeriksaan fsik yan dapat membantu antara lain adalah7
8 >arna kulit terutama di telapak tanan dapat di&umpai pucat% ikteriPurpura#
Pada daerah kepala dapat dinilai apakah ada di&umpai sklera ikterikanularis% l"ssitis#
8 Di daerah dada terutama pada pemeriksaan auskultasi &antun dapirama all"p
8 Pada ekstremitas dapat di&umpai displaia tulan radial% kuku septriphalaneal thumbs#
Adanya pembesaran "ran di abd"men seperti pembesaran limpa dan h
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 12/20
III# Lab"rat"rium The American Academy "3 Pediatrics merek"mendasikan 7 Aar dilakukan pemeriksaan kadar Hb ataupun hemat"krit rskrinin anemia defsiensi besi yaitu dilakukan saat usia ? selan&utnya : bulan berikutnya# Pada pemeriksaan slide darah tmembantu dalam meneakkan dian"sis anemia% melalui pemedapat ditentukan apakah termasuk anemia hip"kr"mik mikr"sitik makr"sitik atau ambaran abn"rmalitas m"r3"l"i lainnya *misalnsickle cell% sel taret+#
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 13/20
ANEMIA PADA
NE-NATU((istem hemat"p"etik pada 3etus dan ne"natus merupakan suatyan terus menerus berubah dan bere!"lusi seirin denanne"natus pada linkunan yan baru#
Dian"sis anemia pada ne"natus harus diteakkan berdasarkan blahir% usia p"stnatal% tempat% $aktu% dan met"de penambilan sammemperhatikan 3akt"r03akt"r tersebut dapat menyebabkan
dian"sis# Pada saat lahir hina usia )06 bulan% bayi preterm sehkadar hem"l"bin yan lebih rendah dibandinkan denan bayi an"rmal hem"l"bin dan hemat"krit sesuai denan usia estasp"stnatal dapat
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 14/20
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 15/20
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 16/20
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 17/20
TATALAKSANA
A# Trans3usi darah
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 18/20
5# Trans3usi tukar
1# (uplementasi 9at i9i
Terapi utama adalah menatasi penyebab deplesi 9at besi *misakehilanan darah akut atau kr"nis% masalah abs"rbsi+ dan membersuplementasi denan 9at besi elemental : mk55hari
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 19/20
KE(IMPULAN
Adapun lankah0lankah pendekatan dian"stik pucat pada anak7
/# 1atat anamnesis dan pemeriksaan fsik denan tepat dan terperinci#
)# Pemeriksaan darah lenkap
Apakah anemia disebabkan dari satu alur sel *sel darah merah+ atau melibketia alur sel *sel darah merah% sel darah putih% dan ¨ah tr"mb"sit+#
6# Menentukan karakteristik m"r3"l"i anemia berdasarkan apusan darah ,D> dan m"r3"l"i sel darah putih dan tr"mb"sit#
;# Aspirasi sumsum tulan% &ika diperlukan untuk menanalisa m"r3"l"i emyel"id% dan meakari"sitik#
<# Mencari penyakit yan mendasari ter&adinya anemia#
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 20/20
TERIMA KASIH