slide anemia pada anak

20
7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 1/20 PENDEKATAN ANEMIA PADA ANAK OLEH:  ANDRIANI LIBERTI

Upload: ririliberti

Post on 05-Feb-2018

237 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 1/20

PENDEKATANANEMIA PADA

ANAK OLEH:

 ANDRIANI LIBERTI

Page 2: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 2/20

PENDAHULUAN

Anemia merupakan masalahkesehatan masyarakat diseluruh dunia

Anemia secara umumdidefnisikan sebaai

berkurannya !"lume eritr"sitatau k"nsentrasi hem"l"bin#Pendekatan dian"sis anemia dimulaidari anamnesis ri$ayat penyakitdalam keluara% penyakit terdahulu%dan pemeriksaan fsik# Hal tersebutuntuk memilih pemeriksaanpenun&an yan tepat sesuai penyakit

yan diperkirakan#

Page 3: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 3/20

DE'INI(I•

Anemia adalah keadaan penurunan massa eritr"sit atau khem"l"bin sehina menyebabkan turunnya kapasitas damenankut "ksien# Disebut anemia &ika k"nsentrasi hem"l"binde!iasi *)(D+ diba$ah rerata k"nsentrasi hem"l"bin sesuai usia a

•Anemia biasanya bukan merupakan dian"sis akhir% tetapi merupapenyakit yan mendasarinya#

Page 4: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 4/20

Page 5: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 5/20

KLA(I'IKA(I ANEMIA

 MENU,UT M-,'-L-.I/# Anemia n"rm"sitik n"rm"kr"m

 Ukuran dan bentuk sel0sel darahmerah n"rmal serta mehem"l"bin dalam &umlah n"rmal *M12 dan M1H1 n"rmal atrendah+ tetapi indi!idu menderita anemia#Penyebab anemia &eniskehilanan darah akut% hem"lisis% penyakitkr"nik termasuk in3eksi%end"krin% anuan in&al% keaalansumsum dan penyak

infltrati3 metastatik pada sumsum tulan#

Page 6: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 6/20

 )# Anemia makr"sitik n"rm"kr"m Makr"sitik berarti ukuran sel0sel darah merahlebih besar dari n"n"rm"kr"m karena k"nsentrasi hem"l"binnyan"rmal *M12 M1H1 n"rmal+# Hal ini diakibatkan "leh anuanatau terhentinasam nukleat DNA seperti yan ditemukan padadefsiensi 5/) dan3"lat#

Page 7: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 7/20

 6# Anemia mikr"sitik hip"kr"m Mikr"sitik berarti kecil% hip"kr"m berartimenandun hem"l" &umlah yan kuran dari n"rmal *M12 rendah4 M1H1 rendaumumnya menambarkan insufsiensisintesis hem *besi+% seanemia defsiensi besi% keadaan sider"blastik dan kehilanan daatau anuan sintesis l"bin% seperti padatalassemia *penyakit habn"rmal K"nenital+#

Page 8: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 8/20

Menurut Eti"l"i

 /# Anemia Pasca Perdarahan *P"st Hem"rrhaic+  Ter&adi akibat perdarahan yan masi3 *seperti kecelakaan% lukpersalinan dan sebaainya+

)# Anemia Hem"litik

 Ter&adi akibat penhancuran *hem"lisis+ eritr"sit yan berlebihadibedakan men&adi dua 3akt"r yaitu 7

  8 'akt"r intrasel% Misal talassemia% hem"l"bin"patia *talassemiacell anemia+% s3er"sit"s K"nenital% defsiensi en9im eritr"sit *.0:kinase%lutati"n reduktase+#

 8 'akt"r ekstrasel% Misal int"ksikasi% in3eksi *malaria+% imun"l"is*ink"l"nan darah% reaksi hem"litik pada trans3usi darah+#

Page 9: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 9/20

 6# Anemia Defsiensi Karena kekuranan 3akt"r pematanan% eritr"sit *besi%asam 3"la5/)% pr"tein% pirid"ksin% eritr"p"etin% dan sebaainya+#

 ;# Anemia Aplastik

Disebabkan terhentinya pembuatan sel darah "leh sumsumtulan#

 <# Anemia Defsiensi

 Karena kekuranan 3akt"r pematanan% eritr"sit *besi%asam 3"la5/)% pr"tein% pirid"ksin% eritr"p"etin% dan sebaainya+#

 :# Anemia Aplastik

Disebabkan terhentinya pembuatan sel darah "leh sumsumtulan#

Page 10: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 10/20

Lankah0lankah PendekatanDian"stik

 I# Anamnesis Dalam anamnesis kita perlu menanyakan hal0hal tersebut di ba$ah

 8 Usia% &enis kelamin% ras% status s"si"ek"n"mi keluara#

 8 ,i$ayat perdarahan% se&ak kapan ter&adi perdarahan%durasi% 3reku &enisperdarahan dan !"lume yan ter&adi#

 8 ,i$ayat kelainan anak% Hb ibu semasa hamil#

 8 Pemakaian "bat0"batan *seperti sul3a% anti ke&an% kl"ram3enik"l+

 8 ,i$ayat pemberian makanan% ri$ayat penyakit terdahulu dan ri$penyakit keluara#

Page 11: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 11/20

II# Pemeriksaan fsik Penderita Anemia pada umumnya &aran memberikan e&ala dan tidakkelainan pada pemeriksaan fsiknya sampai nilai hemat"krit kuran5eberapa pemeriksaan fsik yan dapat membantu antara lain adalah7

 8 >arna kulit terutama di telapak tanan dapat di&umpai pucat% ikteriPurpura#

 Pada daerah kepala dapat dinilai apakah ada di&umpai sklera ikterikanularis% l"ssitis#

 8 Di daerah dada terutama pada pemeriksaan auskultasi &antun dapirama all"p

8 Pada ekstremitas dapat di&umpai displaia tulan radial% kuku septriphalaneal thumbs#

  Adanya pembesaran "ran di abd"men seperti pembesaran limpa dan h

Page 12: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 12/20

III# Lab"rat"rium  The American Academy "3 Pediatrics merek"mendasikan 7    Aar dilakukan pemeriksaan kadar Hb ataupun hemat"krit rskrinin anemia defsiensi besi yaitu dilakukan saat usia ? selan&utnya : bulan berikutnya# Pada pemeriksaan slide darah tmembantu dalam meneakkan dian"sis anemia% melalui pemedapat ditentukan apakah termasuk anemia hip"kr"mik mikr"sitik makr"sitik atau ambaran abn"rmalitas m"r3"l"i lainnya *misalnsickle cell% sel taret+#

Page 13: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 13/20

ANEMIA PADA

NE-NATU((istem hemat"p"etik pada 3etus dan ne"natus merupakan suatyan terus menerus berubah dan bere!"lusi seirin denanne"natus pada linkunan yan baru#

 Dian"sis anemia pada ne"natus harus diteakkan berdasarkan blahir% usia p"stnatal% tempat% $aktu% dan met"de penambilan sammemperhatikan 3akt"r03akt"r tersebut dapat menyebabkan

dian"sis# Pada saat lahir hina usia )06 bulan% bayi  preterm sehkadar hem"l"bin yan lebih rendah dibandinkan denan bayi an"rmal hem"l"bin dan hemat"krit sesuai denan usia estasp"stnatal dapat

Page 14: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 14/20

Page 15: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 15/20

Page 16: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 16/20

Page 17: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 17/20

TATALAKSANA

 A# Trans3usi darah

Page 18: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 18/20

 5# Trans3usi tukar

 1# (uplementasi 9at i9i

  Terapi utama adalah menatasi penyebab deplesi 9at besi *misakehilanan darah akut atau kr"nis% masalah abs"rbsi+ dan membersuplementasi denan 9at besi elemental : mk55hari

Page 19: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 19/20

KE(IMPULAN 

Adapun lankah0lankah pendekatan dian"stik pucat pada anak7

 /# 1atat anamnesis dan pemeriksaan fsik denan tepat dan terperinci#

 )# Pemeriksaan darah lenkap

Apakah anemia disebabkan dari satu alur sel *sel darah merah+ atau melibketia alur sel *sel darah merah% sel darah putih% dan &umlah tr"mb"sit+#

 6# Menentukan karakteristik m"r3"l"i anemia berdasarkan apusan darah ,D> dan m"r3"l"i sel darah putih dan tr"mb"sit#

 ;# Aspirasi sumsum tulan% &ika diperlukan untuk menanalisa m"r3"l"i emyel"id% dan meakari"sitik#

 <# Mencari penyakit yan mendasari ter&adinya anemia#

Page 20: Slide Anemia Pada Anak

7/21/2019 Slide Anemia Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/slide-anemia-pada-anak 20/20

TERIMA KASIH