laporan pendahuluan anemia 3

7/24/2019 Laporan Pendahuluan Anemia 3

1/45

BAB II

KONSEP DASAR

Laporan Pendahuluan

AnemiaA. KONSEP MEDIK

1. Pengertian

Anemia adalah keadaan rendahnya jumlah sel darah merah dan

keluar hemoglobin !b" atau hematokrit di ba#ah normal.

$runner dan Sudarth% &''& ( &&"

Anemia adalah suatu keadaan dimana kadar !b dan atau hitung

eritrosit lebih rendah dari harga normal. Dikatakan sebagai anemia bila

!b ) 1* gr+dl dan !t ) *1 , -ada -ria atau !b ) 1& gr+dl dan !t ) / ,

-ada #anita.

Arie0 Mansur% &''1 ( */"

&. Etiologi

a De0ist 2at besi

b 3aktor40aktor hereditas

5 Penyakit kronis

$runner dan Sudarth% &''1 ( 6"

. Pato0isiologi

Anemia terjadi a-abila sel4sel darah merah sum4sum tulang

terganggu atau a-abila sel4sel darah merah yang terbentuk rusak atau

hilang. Kegagalan sum4sum tulang misalnya( berkurangnya

eritro-oesis" da-at terjadi akibat kekurangan nutrisi beserta

-embentukan sel4sel darah merah se-erti 2at besi% asam 0olat $1&% atau

kekurangan eritro-oetin dikarenakan -enyakit ginjal% in7asi tumor% atau

kebanyakan akibat -enyebab yang tidak diketahui. Sel darah merah

da-at hilang melalui -erdarahan atau hemolisis.

8anda4tanda anemia akan tam-ak a-abila ka-asitas sel4sel

-emba#a O& berkurang. Anemi yang disebabkan berubahnya -roduksi

sel darah merah disebut anemi hi-a-ra liberasi% sel4sel darah merah


2/45

da-at -ula rusak oleh sel4sel -agnosis -ada sistem retikuloendolial

terutama hati dan lien. $ilirubin yang meru-akan hasil -eme5ahan sel4

sel darah merah memasuki aliran darah% yang mana hal ini da-at

meru-akan andikator terjadinya anemia. $ilirubin juga direaksikan -ada

kulit yang menyebabkan #arna kuning ini meru-akan indikator

terjadinya kerusakan sel darah merah.

Kerusakan sel darah merah -aling sering disebabkan oleh

abnormalitas sel darah merah yang dikenal debagai anemia hemolitik.

Sebagai 5ontoh anemia sel terbentuk sabit dan -enyakit hemolitik -ada

bayi yang baru lahir. Anemia yang disebabkan oleh kehilangan darah

biasanya bersi0at sangat 5e-at% misalnya( hemoragik atau -erdarahan

yang terjadi -ada -enyakit4-enyakit kronis se-erti kanker atau -enyakit

-eradangan -erut% kehilangan sel darah merah -ada -erdarahan

meru-akan 0aktor yang menyebabkan 0aktor anemia.

$runner dan Sudarth% &''1( 6"

*. Mani0estasi klinik

a Keletihan% malaise% kelemahan

b Pu5at -ada kulit dan membran mukosa

5 Dis-nea -ada saat berakti0itas

d 8akikardi -ada saat berakti0itas

$runner dan Sudarth% &'''( &"

. Klasi0ikasi

a Anemi mikrositik hi-okrom

1" Anemi de0isiensi besi adalah

kekurangan 3e juga terda-at kekurangan asam 0olat

&" Anemi -ada -enyakit kronik adalah

jenis anemi terbanyak kedua setelah anemi de0isiensi besi yang

da-at ditemukan -ada orang de#asa di Amerika Serikat

b Anemi makrositik

1" De0isiensi 7itamin $1& adalah

anemi diakibatkan oleh kekurangan 7itamin $1&


3/45

&" De0isiensi asam 0olat adalah

-enurunan absorbsi asam 0olat jarang ditemukan karena absorbsi

terjadi di seluruh saluran 5erna

5 Anemi karena -erdarahan

1" Perdarahan akut adalah timbul

renjatan bila -engeluaran darah 5uku- banyak% sedangkan

-enurunan kadar !b baru terjadi bebera-a hari kemudian

&" Perdarahn kronik adalah

-engeluaran darah biasanya sedikit4sedikt sehingga tidak diketahui

-asien

d Anemi hemolitik autoimun adalah

meru-akan kelainan darah yang dida-at% dimana auto antibodi Igb

yang dibentuk terikat -ada membran sel darah merah

e Anemi a-lastik adalah terjadi

ketidaksanggu-an sum4sum tulang untuk membentuk sel darah merah

9. Kom-likasi

a :agal jantung

b Kejang

$runner dan Sudarth% &''1( 6/"

/. Pemeriksaan diagnostik

a ;ji kadar hemoglobin dan hematokrit

b Indeks sel darah merah

5 Penelitian sel darah -utih

d Kadar besi serum

e Kadar 0olat dan 7itamin $1&

0 !itung trombosit

g As-irasi dan bio-si sum4sum tulang

$runner dan Sudarth% &''1( 69"


4/45

b Obser7asi 7ital sign

5 Membantu akti0itas klien

d Personal hygiene

e Mengatur -osisi

0 Diet makanan bergi2i khususnya makanan yang banyak mengandung

7itamin $1& dan -rotein.

Pedoman -raktik ke-era#atan &''1"

6. Pengobatan

a 8era-i 7itamin $1&

b 8era-i analgetik dan anti anemia

5 8rans0usi

8jokonegoro% A.% &''1( *6/"


5/45

Da0tar Pustaka

1. Mansoer Arie0% dkk = &''' ( Ka-ita selekta kedokteran Edisi ke tiga% >ilid II

Media Aes5ula-ius = >akarta.

&. Doengoes% Marilynn E. Dkk. ( ?en5anaAsuhan ke-era#atan edisi = >akarta

E:@

. sjamsuhidajat% ?. Dan >ong im De.1666 ( $uku Ajar Ilmu $edah Edisi

?e7isi >akarta( E:@

*. @ar-enito% 1666. ?en5ana Asuhan Dan Dokumentasi ke-era#atan Edisi II>akarta% E:@.


6/45

BAB III

TINJAUAN KASUS

Asuhan ke-era#atan

Pada klien dengan gangguan sistem hematologi

BAnemiaB

Di ruang Interna : kls III ?S;D.0ro0. Dr. Aloe Saboe

8gl M?S (&'4'14&''6

8gl dikaji (&/4'14&''6

DC medis ( Anemia

Sumber in0ormasi ( klien% klg% 5at.medik

I. Data Demogra0i

a. Identitas klien

Nama ( Ny. A.?.

;mur ( & tahun

>ns. Kel ( Perem-uan

Agama ( Islam

Pendidikan ( SD

Pekerjaan ( I?8

Suku ( :orontalo

Alamat ( !elumo Motilango

Status Perka#inan( Ka#in

b. Identitas -enanggung ja#ab

Nama ( 8n. !.N.

;mur ( 9' tahun

>ns.kel ( aki4laki

Agama ( Islam

Pekerjaan ( 8ani

Pendidikan ( SD

Status ( Ka#in

Alamat ( imboto


7/45

!ub.dgn klien ( Suami klien

II. ?i#ayat ke-era#atan

a. ?i#ayat kesehatan sekarang

1" Alasan M?S

Klien M?S -ada tanggal &' januari &''6 dengan keluhan

-anas% sakit ke-ala% nyeri ulu hati% mual F"% muntah F"% $A$

#arna hitam. 8D ( 1*' + 6' mm!g% N ( 69 C+m% S$ ( /% '@.

&" ?i#ayat keluhan saat ini

Pada saat di kaji -ada tanggal &/ januari &''6 klien mengeluh

badan terasa lemah% -using% sakit ulu hati% mual% na0su makan

menurun% -orsi makan tidak dihabiskan 4* sendok". Akti7itas

klien dibantu oleh keluarga% klien juga mengatakan susah tidur

tidur malam G jam dan tidur siang G H jam". Konjungti7a klien

terlihat -u5at% kekuatan otot * * ter-asang I3D ? &' gtt+m

* *

8anda4tanda 7ital ( 8D ( 1*' + 6' mm!g% N ( 9* C+m% S$ ( 9%'@%

? ( &' C+m.

b. ?i#ayat kesehatan lalu

sebelumnya klien -ernah dira#at di ?S dengan -enyakit demam%

klien mengatakan belum -ernah mengalami -mbedahan atau

mengalami ke5elakaan% klien tidak mem-unyai ri#ayat alergi terhada-

makanan atau -un obat4obatan. .


8/45

5. ?i#ayat kesehatan keluarga

1. :enogram

Keterangan (

( aki4laki

( Perem-uan

( Klien

( tinggal serumah

J ( Meninggal

J 1 ( meninggal karena sakit tenggorokan

J & ( Meninggal karena -enyakit jantung

J 4J * ( Meninggal karena 0aktor usia

J %9%< ( Meninggal karena 0aktor usia

&. Status kesehatan keluarga.

'


9/45

d. ?i#ayat -sikososial.

Orang yang terdekat dengan klien adalah suaminya% interaksi dalam

keluarga baik. !al yang di -ikirkan saat ini adalah 5e-at sembuh dan

kembali ke rumah. Sebelum sakit klien memang selalu melaksanakan

ke#ajiban sebagai umat muslim% teta-i klien saat sakit tidak bisa

beribadah se-erti biasanya. Klien sering bertanya ka-an akan di

trans0usi dan bertanya tentang -erkembangan -enyakitnya.

e. Keadaan s-ritual klien

Sumber kekuatan klien yaitu denagn terus berdoa ke-ada allah S..8

agar segera di berikan kesembuhan. Sebelum sakit klien selalu

beribadah lima #aktu% ta-i klien saat sakit tidak bisa beribadah se-erti

biasanya.

0.. Kondisi lingkungan

klien mengatakan tinggal dengan suaminya% menurut klien keadaan

rumahnya dan lingkungan 5uku- bersih karena mereka sering

membersihkannya% keadaan status rumah 5uku- sederhana.

g. Akti7itas sehari4hari

1" Nutrisi

Sebelum sakit ( 0rekuensi makan C sehari -ada #aktu -agi% siang%

malam. Na0su makan baik% jenis makanan yaitu

nasi F sayur F ikan% -orsi makan yang di habiskan

1 -orsi tia- kali makan.

Saat dikaji (0rekuensi makan C sehari yaitu -ada -agi% siang%

dan malam teta-i selera makan kurang. Porsi

makan tidak di habiskan 4* sendok ". >enis

makanan klien beru-a bubur F telur% saat ini klien

merasakan mual muntah dan nyeri ulu hati.


10/45

&" @airan

Sebelum sakit ( 0rekuensi minum tidak tentu jumlah yang di

konsumsi% jumlah 5airan G 1''' &''' 55+hari%

minuman yang di konsumsi beru-a air -utih dan

teh.

Saat dikaji ( 0rekuensi minum tidak tentu% jumlah minuman yang

di konsumsi G * 4 gelas+hari% jenis minuman yang

di konsumsi beru-a air -utih dan teh

" Eliminasi

$A$

Sebelum sakit ( 0rekuensi $A$ 1 &C sehari biasanya -ada -agi

dan sore hari% #arna 0eses kekuning4kuningan%

konsistensi lembek% tidak ada keluhan saat $A$

Saat dikaji ( -ada saat klien masuk ?S klien $A$ #arna hitam

ta-i saat di kaji% selama klien dira#at klien baru

$A$ &C dengan konsistensi lembek% #arna

kekuning4 kuningan% tidak ada keluhan saat $A$.

$AK

Sebelum sakit ( 0rkuensi $AK 4* C sehari% #arna urine kuning% bau

khas amoniak% tidak ada keluhan saat $AK.

Saat dikaji ( 0rekuensi $AK *4 C sehari% klien $AK di tem-at

tidur dengan menggunakan -is-ot dengan 7olume G

*''4'' 55 #arna urine se-erti teh% bau khas obat%

tidak ada keluhan saat $AK.


11/45

*" Istrahat tidur

Sebelum sakit ( 8idur klien -ada siang hari kadang4kadang tidak

tentu% tidur malam klien biasanya -ada -ukul

&1.''4'*.'% kebiasaan tidur klien sebelumnya

mengaji dan akhirnya klien merasakan keinginan

untuk tidur..

Saat dikaji ( tidur klien -ada saat sakit tidak mengalami

gangguan tidur. 8idur malam klien biasanya -ada

-ukul &'.''4'*.'' dan siang hari biasanya hanya

satu jam tidur karena 0aktor dari ruangan yang

ditem-ati klien.

" Akti0itas dan latihan

Sebelum sakit ( .kegiatan sehari4hari klien adalah seorang ibu

rumah tangga.

Saat dikaji ( saat ini klien tam-ak berbaring lemah di tem-at

tidur% akti7itas klien dibantu oleh keluarga% klien

saat ini tidak da-at berakti7itas se-erti biasanya.

9" Personal hygiene

Sebelum sakit ( Klien mandi biasanya &C sehari dengan

Menggunakan sabun mandi% sam-o dan -asta gigi

Klien sering menggunting kuku a-abila kuku klien

sudah -anjang dan kotor.

Saat dikali ( selama dira#at di rumah sakit klien belum

-ernah

mandi hanya biasa dila- dan menyikat gigi

biasanya 1C sehari% keadaan rambut klien kotor

dan bau% keadaan kuku -anjang dan kotor

III. Pengkajian 3isik

a" Keadaan ;mum

keadaan umum ( emah

8ingkat kesadaran ( @om-os mentis


12/45

8anda4tanda 7ital ( 8D ( 1*'+6'mmhg

S$ ( 9%'5

N ( 9*C+m

? ( &'C+m

b" Pemeriksaan 3isik

1. sistem -enginderaan

Mata ( -osisi mata simetris kiri dan kanan% tidak ada -eradangan

-ada kelo-ak mata% tidak ada tekanan intraokuler%

konjungti7a -u5at% sklera -utih% -ergerakan bola mata baik%

klien tidak menggunakan alat bantu se-erti ka5a mata.

8elinga ( struktur telinga simetris kiri dan kanan% kondisi telinga

baik% tidak ada -eradangan atau serumen% 0ungsi

-endengaran baik% tidak menggunakan alat bantu dengar.

!idung (struktur hidung simetrid kiri dan kanan% tidak ada

-eradangan% tidak ada -oli-% 0ungsi -en5iuman baik.

idah( $entuk simetris%#arna -u5at%-e5ah4-e5ah.

&. Sistem -erna-asan

$entuk dada simetris kiri dan kanan% -ergerakan dan -engembangan

thoraks mengikuti -engembangan -aru% irama -erna-asan normal%

dengan -ola na-as reguler &'C+m% suara na-as 7esikuler% tidak ada

#hee2ing dan ron5hi.

. Sistem kardi7askuler

8idak ada distensi 7ena jugularis% i5tus 5ordis teraba% tidak ada

-embesaran jantung% bunyi jantung I dan II normal% nadi reguler (

9*C+m% nadi -eri0er teraba baik..

*. Sistem -en5ernann

$ibir nam-ak kering dan -e5ah4-e5ah% tidak ada kesulitan saat

menelan% gerakan abdomen mengikuti thoraks% nyeri tekan abdomen%

tidak ada lesi% hemoroid atau-un masa -ada anus.

. Sistem -erkemihan


13/45

Klien tidak mengeluh nyeri -inggang% tidak ada distensi kandung

kemih% tidak ada keluhan -ada sistem -erkemihan.

9. Sistem endokrin

8idak terjadi -erubahan suara% klien sedikit tremor% dan klien lemah%

klien tidak -olidi-si% -oli-hagi% -oliuria% klien tidak ada -enonjolan

bola mata dan tidak ada -embesaran kelenjar tiroid.

/. sistem -erdyara0an

Pada umumnya sistem -emeriksaan ner7ud baik% tingkat kesadaran

5om-os mentis% klien bisa mengenal orang% tem-at% #aktu.

Pergerakan -asi0% klien tidak kaku kuduk dan kejang.


14/45

4 Inj 0urosemid

4 Antasida

4 omi-ra2al &J1

4 I3D ? F I3D Na@l


15/45

I. Klasi0ikasi Data

a. Data Subjekti0

- Klien mengeluh badan terasa lemah

- Klien mengeluh -using

- Klien mengeluh nyeri ulu hati

- Klien mengeluh na0su makan kurang

- Klien mengeluh mual

- Klien bertanya ka-an akan ditrans0usi

- Klien mengeluh tentang -erkembangan -enyakitnya.

b. Data Objekti0

- K; lemah

- Konjungti7a -u5at

- KulitPu5at

- Porsi makan tidak dihabiskan 4* sendok"

- Akti7itas klien dibantu oleh keluarga

- Kekuatan otot * *

* *

- 8anda4tanda 7ital (

8D ( 1*'+6' mm!g

S$ ( 9% '@

N ( 9* C+m

? ( &' C+m

- Klien nam-ak 5emas


16/45

ANAISA DA8A

No Data Etiologi Masalah

1. Data subjekti0 (

- Klien

mengeluh badan terasa lemah

- Klien

mengeluh -using

Data Objekti0 (

- K;

lemah

- Konju

ngti7a -u5at

- Kulit

Pu5at

- 8anda

4tanda 7ital (

8D ( 1*'+6' mm!g

S$ ( 9% '@

N ( 9* C+m

? ( &' C+m

- !b (

*%1 g,

In7asi sel4sel tumor%

terkena ra5un% tidak

5uku- nutrisi% idio-atik

-roduksi sel4sel darah

merah dalam sum4sum

tulang terganggu

lisis sel4sel dalam darah

oleh sel 0agosit sistem

retikuloendetelial

hati dn lim0a

bilirubin masuk ke

aliran darah

-enurunan kom-onen

seluler

kurangnya su-lai darah

-erubahan -er0usi

jaringan

-erubahan

-er0usi jaringan


17/45

ANAISA DA8A


& Data Subjekti0 (

- Klien

mengeluh na0su makan

kurang

- Klien

mengeluh nyeri ulu hati- Klien

mengeluh mual

Data Objekti0 (

- K;

lemah

- Porsi

makan tidak dihabiskan 4*

sendok"

Kebutuhan su-lai darah

untuk sistem

-en5ernaan menurun

Kemam-uan sistem

-en5ernaan menurun

Asu-an nutrisi menurun

Intake tidak adekuat

Perubahan nutrisi

kurang dari kebutuhan

Perubahan

nutrisi kurang

dari kebutuhan


18/45

ANAISA DA8A


Data Subjekti0 (

- Klien

mengeluh badan terasa lemah

- Klien

mengeluh -using

Data Objekti0 (

- K;

lemah

- Konju

ngti7a -u5at

- Akti7i

tas klien dibantu oleh keluarga

- Keku

atan otot * *

* *

Penurunan kom-onen

seluler yang di-erlukan

untuk -engiriman

seluler yang di-erlukan

untuk -engiriman

oksigen+nutrien ke sel

Sel mengalami

kekurangan nutrisi

Energi menurun

Kelemahan otot

Intoleran akti7itas

Intoleran

akti7itas


19/45

ANAISA DA8A


* Data Subjekti0 (

- Klien

bertanya ka-an akan

ditrans0usi

- Klien mengeluh tentang

-erkembangan -enyakitnya

Data Objekti0 (

- Klien

nam-ak 5emas

Perubahan status

kesehatan + situasi kritis

Ko-ing tidak e0ekti0

8idak koo-erati0 dalam-emberian tindakan

Kurangnya in0ormasi

tentang obat% -roses

-enyakit dan nutrisi

Kurangnya

-engetahuan


20/45

Diagnosa ke-era#atan

1. Perubahn -er0usi jaringan berhubungan dengan -enurunan kom-onenyang di-erlukan untuk -engiriman O& nutrien ke sel

&. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan intake tidak

adekuat

. Intoleran akti0itas berhubungan dengan kelemahan 0isik

*. Kurang -engetahuan berhubungan dengan kurangnya in0ormasi tentang

obat4obatan% -roses -enyakit nutrisi dan akti0itas

Prioritas masalah

1. Perubahn -er0usi jaringan berhubungan dengan -enurunan kom-onen

yang di-erlukan untuk -engiriman O& nutrien ke sel

&. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan intake

tidak adekuat

. Intoleran akti0itas berhubungan dengan kelemahan 0isik

*. Kurang -engetahuan berhubungan dengan kurangnya in0ormasi

tentang obat4obatan% -roses -enyakit nutrisi dan akti0itas


21/45

Im-lementasi dan E7aluasi

Hari /Tl

NoD!

Jam Implemen"a#i E$alua#i

1 1. Mengkaji #arna kulit atau

membran mukosa d+h #arna kulit

klien nam-ak -u5at% konjungti7a

-u5at

&. Menga#asi 88 d+h

8D ( 1*'+ 6' mmhg

N ( 9*C+m

? ( &' C+m

S$ ( 9

'

@. meninggikan ke-ala tem-at

tidur klien sesuai keinginan klien

dengan hasil (klien merasa

nyaman dengna -osisi ke-ala

ditinggikan.

*. menga#asi u-aya -erna-asan

dengan hasil (tidak terjadi dis-ea.

.Penatalaksanaan dalam

-emeriksaan ab sesuai insrtuksi

terutama !b.

9.Melakukan trans0usi darah dengan

hasil ( inter7ensi belum dilakukan

P;K;

S %

4 Klien masih mengeluh

-using

4 klien masih mengeluh

badan terasa lemas

O %

& K; lemah

4 Konjungti7a -u5at4 !b. *%1 ,

4 #arna kulit -u5at

4 tanda4tanda 7ital

8D ( 1*'+6'mmhg

S$ ( 9%o @

N (


22/45

Hari /

Tl

No

D!


& 1. Mengkaji ri#ayat nutrisi termasuk

makanan yang disukai dengan hasil

( klien makan bubur F telur dengan

-orsi tidak dihabiskan

&.Men5atat intake dan out-ut dengan

hasil out -ut lebih besar dari intake

.Memberikan makanan sedikit

dengan 0rekuensi sering dengan

hasil( klien makan dengan -orsimakan yang tidak dihabiskan *

sendok"

*.Menganjurkan keluarga utk

melakukan -era#atan oral sebelum

dan sesudah makan dengan hasil (

keadaan mulut klien

seringdibersihkan oleh

keluarganya.

.Penatalaksanaan dengan ahli gi2i

dalam -emberian makanan dengan

hasil( inter7ensi belum dilakukan9.Penatalaksanaan obat antasida

dengan hasil ( kilen diberi obat

antasida &C1 syru-+hari sesuai

indikasi dokter.

Pukul (

S %

4Klien Masih Mengeluh

Kurang Na0su Makan

4 Klien Masih Mengeluh

Nyeri ;lu !ati

4Klien Mengeluh

Mual+Muntah 1 Kali

O %

4 K ; emah

4Porsi Makan 8idak Dihabiskan * Sendok"

A %

Masalah Pemenuhan Nutrisi

$elum 8eratasi

P %

anjutkan Inter7ensi

1.Kaji ?i#ayat Nutrisi

8ermasuk Makanan Lang

Disukai

&.@atat intake dan out-ut

.$erikan makanan sedikitdangan 0rekuensi sering

*.Anjurkan keluarga untuk

melakukan -era#atan oral

sebelum dan sesudah

makan

.Kolaborasi dengan ahli gi2i

dalam -emberian makanan

9.Kolaborasi -emberian obat

antasida



23/45

Hari /

Tl

No

D!


1.Mengkaji kemam-uan klien

dengan melakukan akti0itas klien

dengan hasil ( akti0itas klien

sehari4hari dibantu oleh keluarga

&.Men5i-takan lingkungan aman dan

tenang dengan hasil lingkungan

sekitar diruang klien tenang

.mem-ertahankan -osisi tirah

baring dengan hasil klien saat ini

dalam -osisi tirah baring ditem-at

tidur

*.Mengubah -osisi se5ara -erlahan

dan -antau adanya keluhan -using

dengan hasil klien merasa -using

ketika bangun dari tem-at tidur

.Melakukan -ersonal hygiene

dengan hasil ( klien dibersihkan%

dila- dengan air hangat dan air

dingin

9.Menganjurkan keluarga utk

P;K; 1*.''

S %

&klien masih mengeluh

badan terasa lemas

&klien masih mengeluh

-using

O %

4K; lemah

4konjungti7a -u5at

4akti7itaas dibantu keluarga

4 klien tremor

4 KO

* *

* *

4 88

8D ( 1*'+6' mmhg

N (


24/45

senantiasa membantu

akkti0itasnya klien dengan hasil (

saat ini akti0itas klien dibantu

klien keluarga

/.Mendekatkan segala kebutuhan

klien ditem-at tidur klien dengan

hasil ( segala ke-erluan klien

se-erti handuk ke5il didekatkan

ditem-at tidur klien

akti7itas klien

/.Dekatkan segala kebutuhanklien ditem-at tidur



25/45

Hari /

Tl

No

D!


* 1.Memberikan in0o tentang anemia

se5ara s-esi0ik dengan hasil (

inter7ensi bekum dilakukan

&.Mendiskusikan bah#a tera-i

tergantung -ada ti-e beratnya

anemi denga hasil ( klien belum

terlalu mengerti

.Melakukan -ersia-an untuk

-emeriksaan diagnostik se-erti

meningkatnya beban jantung

*.Menjelaskan -ada klien bah#a

daarah yang diambil utk

-emeriksaan ab. 8idak akan

mem-erburuk anemia.

.Menginstuksikan dan

mem-eragakan -emberian mandiri

-re-anal oral besi danegan hasil (

inter7ensi tidak diklakukan.

9.Mengidenti0ikasi masalah

keamanan se-erti -enggunaan

-en5ukuran elektrik dll.

/.Memberitahukan klien dan

keluarga utk tidak menggunakan

-roduk as-irin dengan hasil(

keluarga klien mengeti dengan a-a

yang diberitahukan.

P;K; ( 19.''

S %

4 Klien masih mengeluh

nyeri

O %

4 Eks-resi #ajah meringis

saat nyeri

4 88

8D ( 1&'+


26/45

Hari /

Tl

No

D!


Sabtu

14'6

&''

laporan pendahuluan anemia 3

Documents