tatalaksana stroke sk1 neuro

7/23/2019 Tatalaksana Stroke sk1 neuro

http://slidepdf.com/reader/full/tatalaksana-stroke-sk1-neuro 1/5

3.8 Tatalaksana• Pada stadium AKUT:

1. STROKE ISKEMIK

-.bebaskan jalan napas be!i "ksi#en 1$% lite!&menitsampai didapatkan 'asil analisis #as da!a'. (ikape!lu dilakukan intubasi.

-.Pembe!ian nut!isi den#an )ai!an is"t"nikk!istal"id atau k"l"id 1*++$%+++ m, dan elekt!"litsesuai kebutu'an 'inda!i )ai!an men#andun#

#luk"sa atau salin is"t"nik.

-.Kada! #ula da!a' -1*+ m# 'a!us dik"!eksisampai batas #ula da!a' se/aktu 1*+ m#den#an insulin d!ip int!a0ena k"ntinu selama %$3

'a!i pe!tama



- Tekanan da!a' tidak pe!lu se#e!a ditu!unkanke)uali bila tekanan sist"lik %%+ mm2# diast"lik

1%+ mm2# Mean A!te!ial l""d P!essu!e 4MAP5 13+ mm2# "bat 6an# di!ek"mendasikan:nat!ium nit!"p!usid pen6ekat !esept"! al7a$betapen6ekat AE atau anta#"nis kalsium.

- Penu!unan tekanan da!a' maksimal adala' %+

- (ika kejan# dibe!i dia9epam *$%+ m# i0 pelan$pelan selama 3 menit

- (ika didapatkan tekanan int!ak!anial menin#katdibe!i manit"l b"lus int!a0ena +%* sampai

1#&k# pe! 3+ menit

- Terapi khusus : itujukan untuk !epe!7usi den#anpembe!ian antiplatelet sepe!ti aspi!in dan antik"a#ulan



%. STROKE 2EMORA;IK

- Pasien st!"ke 'em"!a#ik 'a!us di!a/at di IU

jika 0"lume 'emat"ma -3+ m, pe!da!a'anint!a0ent!ikule! den#an 'id!"se7alus dankeadaan klinis )ende!un# membu!uk.

- Tekanan da!a' 'a!us ditu!unkan sampai

tekanan da!a' p!em"!bid atau 1*$%+ bilatekanan sist"lik -18+ mm2# diast"lik -1%+mm2# MAP -13+ mm2# dan 0"lume'emat"ma be!tamba'.

- (ika didapatkan tanda tekanan int!ak!anialmenin#kat p"sisi kepala dinaikkan 3++ p"sisikepala dan dada di satu bidan# pembe!ianmanit"l dan 'ipe!0entilasi



- Penatalaksanaan umum sama den#an padast!"ke iskemik tukak lambun# diatasi den#ananta#"nis 2% pa!ente!al suk!al7at atau in'i$

bit"! p"mpa p!"t"n< k"mplikasi salu!an napasdi)e#a' den#an =si"te!api dan di"bati den#anantibi"tik spekt!um luas.

- Terapi khusus : >eu!"p!"tekt"! dapat dibe!ikan

ke)uali 6an# be!si7at 0as"dilat"!.

- Tindakan beda' mempe!timban#kan usia danletak pe!da!a'an 6aitu pada pasien 6an#k"ndisin6a kian membu!uk den#an pe!da!a'an

se!ebelum be!diamete! -3 )m3 'id!"se7alusakut akibat pe!da!a'an int!a0ent!ikel atause!ebelum

- Pada pe!da!a'an suba!akn"id dapat di#unakan

anta#"nis Kalsium 4nim"dipin 5



• Pada stadium SUAKUT

1. Melanjutkan te!api sesuai k"ndisi akutsebelumn6a

%. Penatalaksanaan k"mplikasi

3. Rest"!asi&!e'abilitasi 4sesuai kebutu'anpasien5 6aitu =si"te!api te!api /i)a!ate!api k"#niti7 dan te!api "kupasi

?. P!e0ensi sekunde!

*. Edukasi kelua!#a dan is)'a!#ePlannin#

tatalaksana stroke sk1 neuro

Documents