7/25/2019 Trauma Abdomen jj

1/8

TRAUMA ABDOMENoleh; Dr.Sahat simangunsong, Sp.B

Trauma abdomen adalah segalabentuk kekerasan pada abdomen,bisa berupa trauma tajam maupuntumpul yang dapat mengakibatkanakut abdomen

7/25/2019 Trauma Abdomen jj

2/8

Patokan umum

Setiap trauma dengan syok harus dianggap menderitatrauma abdomen sampai terbukti tidak

Setiap penderita trauma abdomen harus di observasitanda akut abdomen 24-48 jam karena;

1. ejala kerusakan! perdarahan intra abdominal bisatidak langsung terlihat.

2. "obekan organ padat tidak langsung menyebabkangejala iritasi peritoneal.

#. $ada trauma multiple dengan trauma abdomen,gejala didaerah lain mungkin lebih nyata sehinggatrauma abdomen terlupakan.

7/25/2019 Trauma Abdomen jj

3/8

Akut a!omen

%erupakan suatu kega&atan dalam abdomen

yang membahayakan ji&a sehingga harusditanggulangi segera melalui operasi untuk

mengatasi penyebabnya.

ejala pada trauma abdomen merupakan

akibat dari; kehilangan darah, hematoma,kerusakan organ dan iritasi 'airan usus.

7/25/2019 Trauma Abdomen jj

4/8

"riteria !iagnosis akut a!omen

#. Anamnese.

(da ri&ayat trauma didaerah abdomen.

)eluhan rasa sakit didaerah abdomen setelah trauma.$. Pemeriksaan %isik.

*nspeksi; tegang, ggn gerakan napas, luka tembus,.

$alpasi; nyeri tekan! lepas, depanse mus'ular.

$erkusi; nyeri ketok, pekak hati menghilang pada perporasi usus.

(danya darah dalam ronga abdomen ditentukan dengan shi+ting

dulnes

(uskultasi; peristaltik menghilang.

ijumpai tanda syok dan perdarahan

#. $emeriksaan penunjang

7/25/2019 Trauma Abdomen jj

5/8

Pemeriksaan penun&ang.

a. $emeriksaan laboratorium. $emeriksan darah; b dan lekosit berulang setiap 1!2jam. ila b

menurun dan lekosit meningkat merupakan gejala perdarahan intraabdominal /von slaeny test0.

$emeriksaan urin; hematuritrauma urogenital.

b. $emeriksaan radiologi. $hoto plain abdomen posisi ere't dan thorak; pada perporasi

dijumpai udara bebas dalam rongga peritonium. T.S'an

'. $emeriksaan khusus. (bdominal para'entesis atau diagnostik peritoneal lavage /$30.

$3 dinyatakan positi+ bila sel eritrosit 155.555!mm#. $emasangan 6T untuk mengetahui perdarahan lambung

7/25/2019 Trauma Abdomen jj

6/8

"apan !ilakukan operasi''

1. 3uka tembus abdomen.

2. ijumpai tanda akut abdomen#. )egagalan resusitasi syok hypovolemik

pada $3 positip

7enis tindakan eksplorasi laparotomi darurat

7/25/2019 Trauma Abdomen jj

7/8

Penatalaksanaan

1. 6u'hter; puasa.

2. *n+us 'airan intravena.#. e'ompressi dengan pemasangan 6T

a. Sebagai diagnostik

b. %engosongkan lambung untuk men'egah aspirasi

4. (ntibiotik .9. $emasangan 'ateter menetap.

a. %engosongkan kandung kemih

b. %enilai urin yang keluar /perdarahan0

7/25/2019 Trauma Abdomen jj

8/8

Tu&uan tin!akan operasi

%enangani penyebab akut abdomen berupa;

$erdarahan per+orasi