manuskrip penelitian

Upload: ayuherwan

Post on 22-Feb-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 manuskrip penelitian

    1/17

    STUDI TINGKAT PENGETAHUAN PADA PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS

    SEMPAJA SAMARINDA TAHUN 2015

    Desire Palada, Rahayu Asmarani, Ayu Herwan, Rahmat Bakhtiar, Irama Fitamina, Siti Nuriyatus

    Korespondensi : Desire Palada, Rahayu Asmarani, Ayu Herwan , Fakultas Kedokteran

    !ni"ersitas ulawarman, #l$ Kerayan, Kampus %n$ Kelua Samarinda email :

    desire$palada&yahoo$'om

    Abstrak

    Seirin( den(an ter)adinya transisi epidemiolo(i saat ini, ter)adi peru*ahan pola penyakit dari

    penyakit in+eksi men)adi non in+eksi penyakit de(enerati+-$ Salah satu penyakit tidak menular

    yan( men)adi masalah kesehatan yan( san(at serius saat ini adalah hipertensi$ Penin(katan

    pen(etahuan penderita hipertensi tentan( penyakit akan men(arah pada kema)uan *erpikir

    tentan( perilaku kesehatan yan( le*ih *aik sehin((a *erpen(aruh terhadap terkontrolnya tekanan

    darah$$ Penelitian ini *ertu)uan untuk men(etahui (am*aran klasi+ikasi tekanan darah,

    men(etahui tin(kat pen(etahuan penderita hipertensi di Puskesmas Sempa)a *erdasarkan (e)ala

    penyakit, aspek pen(o*atan serta modi+ikasi (aya hidup$ Penelitian ini dilakukan den(anmen((am*arkan tin(kat pen(etahuan penderita hipertensi setelah mendapat pen(o*atan di

    Puskesmas Sempa)a dan melihat kem*ali tin(kat pen(etahuan penderita hipetensi setelah

    melakukan kun)un(an ulan( yan( diukur men((unakan kuesioner dan hasil analisis data

    men((unakan Paired T-Test$ Hasil penelitian menun)ukkan terdapat per*edaan pen(etahuan

    terhadap (e)ala penyakit, modi+ikasi (aya hidup dan pen(o*atan antara wawan'ara I dan

    wawan'ara II den(an nilai p se*esar .,... p/.,.0-$

    Kata Kunci: Hipertensi, Tingkat Pengetahuan, Gejala Penyakit, Modifikasi Gaya Hidup,

    Pengobatan Hipertensi.

    1

    mailto:[email protected]:[email protected]
  • 7/24/2019 manuskrip penelitian

    2/17

    Abstract

    2he 'urrent epidemiolo(i'al transition, a 'han(e in the pattern o+ in+e'tious diseases *e'ome

    non3in+e'tious diseases de(enerati"e diseases-$ 4ne non3in+e'tious diseases are *e'omin( a "ery

    serious health pro*lem today is hypertension$ In'reased knowled(e o+ patients with hypertension

    a*out the disease will lead to the ad"an'ement o+ thinkin( a*out health *eha"iors and there+ore

    'ontri*utes to *etter 'ontrol o+ *lood pressure$ 2his study aims to des'ri*e the 'lassi+i'ation o+

    *lood pressure, the knowled(e le"el o+ hypertensi"e patients in pu*li' health 'enters Sempa)a

    *ased on symptoms, aspe'ts o+ treatment and li+estyle modi+i'ations$ 2his resear'h was

    'ondu'ted *y des'ri*in( the le"el o+ knowled(e o+ hypertensi"e patients a+ter re'ei"in(

    treatment at pu*li' health 'enter Sempa)a and looked *a'k the le"el o+ knowled(e hypertensi"e

    patients a+ter repeated "isits were measured usin( a 5uestionnaire and the results o+ data analysis

    usin( Paired 232est$ 2he results show there are di++eren'es in knowled(e o+ the symptoms o+ the

    disease, li+estyle modi+i'ation and treatment *etween the +irst inter"iew and the se'ond inter"iew

    with a p3"alue o+ .$... p/.$.0-$

    Keywords: Hypertension, Knowledge e!el, "y#pto#s, ifestyle #odifi$ation, Treat#ent of

    Hypertension.

    Pendah!an

    Seirin( den(an ter)adinya transisi

    epidemiolo(i saat ini, ter)adi peru*ahan

    pola penyakit dari penyakit in+eksi men)adi

    non in+eksi penyakit de(enerati+- seperti

    penyakit )antun(, hipertensi, (in)al dan

    stroke yan( akhir3akhir ini *anyak ter)adi di

    masyarakat$ Penyakit3penyakit diatas

    di(olon(kan ke dalam penyakit tidak

    menular yan( +rekuensi ke)adiannya mulai

    menin(kat seirin( den(an perkem*an(an

    teknolo(i, peru*ahan pola makan, (aya

    hidup serta kema)uan ekonomi *an(sa

    Bustan,6...-$ Salah satu penyakit tidak

    menular yan( men)adi masalah kesehatan

    yan( san(at serius saat ini adalah hipertensi

    ardiyati, 6..7-$

    Hipertensi adalah keadaan

    menin(katnya tekanan darah sistolik le*ih

    *esar dari 18. mmH(, atau diastolik le*ih

    *esar dari 7. mmH( pada dua kali

    pen(ukuran den(an selan( waktu 0 menit

    dalam keadaan 'ukup istirahat9 tenan(

    Kuswardhani, 6..0-$ enurut H4 dan

    the %nternational "o$iety of Hypertension

    6

  • 7/24/2019 manuskrip penelitian

    3/17

    ISH-, saat ini terdapat ;.. )uta penderita

    hipertensi di seluruh dunia, dan < )uta di

    antaranya menin((al setiap tahunnya$ 2u)uh

    dari setiap 1. penderita terse*ut

    tidak mendapatkan pen(o*atan se'ara

    adekuat orld Health 4r(ani=ation,6.1 dari populasi

    kematian pada semua umur di Indonesia$

    Pre"alensi hipertensi se'ara nasional

    men'apai Riset Kesehatan Dasar,

    6..?-$ Pada kelompok umur 603, naik men)adi 1;> pada

    kelompok umur

    Sur"ey Kesehatan Nasional, 6..1-$

    Pre"alensi hipertensi di Kalimantan 2imur

    sendiri menempati urutan keti(a di

    Indonesia yaitu se*esar 67,;>-, setelah

    Ban(ka Belitun( - dan Kalimantan

    Selatan -$ Pre"alensi tertin((i

    ditemukan di Kutai Barat se*anyak 1@,? >,

    sedan(kan terendah di Kutai Kartane(ara

    se*anyak ;,. >, untuk Samarinda pre"alensi

    hipertensi adalah 7,7 >$ Riset Kesehatan

    Dasar, 6.1

  • 7/24/2019 manuskrip penelitian

    4/17

    penderita hipertensi ardiyati, 6..7-$

    Pen(etahuan atau ko(niti+

    merupakan +aktor dominan yan( san(at

    pentin( dalam mem*entuk tindakan

    seseoran( &o!er beha!ior'$ Perilaku yan(

    didasari oleh pen(etahuan akan le*ih

    lan((en( daripada perilaku yan( tidak

    didasari oleh pen(etahuan u*arak dkk,

    6..?-$ Penin(katan pen(etahuan penderita

    hipertensi tentan( penyakit akan men(arah

    pada kema)uan *erpikir tentan( perilaku

    kesehatan yan( le*ih *aik sehin((a

    *erpen(aruh terhadap terkontrolnya tekanan

    darah, hal ini *isa dalam *entuk upaya

    men(enali penyakit yan( diderita,

    keteraturan *ero*at, maupun modi+ikasi

    (aya hidup$ Pen(etahuan dalam pen'e(ahan

    komplikasi hipertensi dilatar*elakan(i oleh

    ti(a +aktor yaitu +aktor predisposisi meliputi

    pen(etahuan, sikap, keper'ayaan, nilai,

    tradisi keluar(a, +aktor pendukun( meliputi

    ketersediaan sum*er +asilitas, +aktor

    pendoron( meliputi sikap, perilaku petu(as

    kesehatan, an((ota keluar(a dan teman

    dekat Notoatmod)o, 6..?-$

    Di wilayah Puskesmas Sempa)a

    Samarinda, an(ka kun)un(an hipertensi

    se*esar 1067 dimana kasus *aru pasien

    hipertensi ditemukan se*anyak 667 pada

    periode #anuari hin((a #uli 6.10$ Hipertensi

    sendiri menempati urutan kedua dari 1.

    penyakit ter*anyak di wilayah Puskesmas

    Sempa)a Samarinda$ An(ka ini menin(kat

    dari tahun se*elumnya dan salah satunya

    pen(etahuan pasien hipertensi meme(an(

    peran pentin( dalam hal ini$ Berdasarkan

    latar *elakan( di atas, maka penulis tertarik

    melakukan penelitian tentan( studi tin(kat

    pen(etahuan pada penderita hipertensi di

    Puskesmas Sempa)a tahun 6.10$

    Met"de Pene!#t#an

    etode Penelitian adalah penelitian

    deskripti+$ Penelitian ini merupakan studi

    tin(kat pen(etahuan penderita hipertensi

    setelah mendapat pen(o*atan di Puskesmas

    Sempa)a dan melihat kem*ali tin(kat

    pen(etahuan penderita hipetensi setelah

    melakukan kun)un(an ulan( 7 hari

    kemudian sesuai den(an protokol

    pen(o*atan hipertensi di Puskesmas

    Sempa)a-$ Cokasi penelitian di Puskesmas

    Sempa)a Samarinda pada *ulan Septem*er

    6.10$ Populasi penelitian adalah Seluruh

    penderita hipertensi yan( melakukan

    kun)un(an ke Puskesmas Sempa)a,

    sedan(kan sampel penelitian adalah Seluruh

    penderita hipertensi yan( melakukan

    kun)un(an ke Puskesmas Sempa)a dari

    tan((al 1@ Septem*er 6.10 hin((a 6.

    Septem*er 6.10 dan didapatkan sampel

    se)umlah

  • 7/24/2019 manuskrip penelitian

    5/17

    di(unakan adalah kuesioner pen(etahuan

    yan( di*uat oleh peneliti yan( telah diu)i

    "aliditas yan( terdiri dari pertanyaan tentan(

    pen(etahuan tentan( (e)ala penyakit,

    modi+ikasi (aya hidup, dan pen(o*atan

    penyakit hipertensi$

    Has#! Pene!#t#an

    1$ Karakter#st#k Pender#ta H#%ertens#

    A$ D#str#bs# Pender#ta H#%ertens#

    &erdasarkan K!as#'#kas# JN( )II

    %am*ar 0$1 Distri*usi 2ekanan Darah Penderita Hipertensi

    yan( *erkun)un( di Puskesmas Sempa)a

    %am*ar 0$1 memperlihatkan *ahwa

    distri*usi tekanan darah pasien hipertensi

    yan( *erkun)un( di Puskesmas Sempa)a

    *erdasarkan #N EII, yaitu yan( menderita

    pre hipertensi se*anyak 6 responden ;>-,

    hipertensi (rade 1 se*anyak 17 responden

    08>- dan hipertensi (rade 6 se*anyak 18

    responden 8.>-$

    &$ D#str#bs# Pender#ta H#%ertens#

    &erdasarkan Us#a

    %am*ar 0$6 Distri*usi 2ekanan Darah Penderita yan(

    *erkun)un( *erdasarkan usia di Puskesmas Sempa)a

    Dari (am*ar 0$6 diatas menun)ukkan *ahwa

    usia penderita hipertensi yan( palin( *anyak

    *erkun)un( yakni usia perten(ahan 80307

    tahun- den(an )umlah 6< responden ;@,6>-

    , dewasa akhir

  • 7/24/2019 manuskrip penelitian

    6/17

    ??>- dan laki3laki *er)umlah @ responden

    6-$

    D$ D#str#bs# Pender#ta H#%ertens#

    &erdasarkan Pend#d#kan Terakh#r

    %am*ar 0$8 Distri*usi 2ekanan Darah Penderitayan(

    *erkun)un( ke Puskesmas Sempa)a *erdasarkan Pendidikan

    2erakhir$

    Dari hasil pen(isian kuesioner

    terhadap

  • 7/24/2019 manuskrip penelitian

    7/17

    Dari hasil pen(isian kuesioner tentan(

    modi+ikasi penyakit hipertensi terhadap -$

    2a*el 0$6 Ga*baran T#n+kat

    Pen+etahan terhada% *"d#'#kas# +a-a

    h#d%

    T#n+kat

    Pen+etahan

    .a/ancara I .a/ancara II

    n n

    &a#k 1@ 01,8< 6. 0?,18

    Kran+ &a#k 1? 8@,

  • 7/24/2019 manuskrip penelitian

    8/17

    $ Ga*baran T#n+kat Pen+etahan

    terhada% Pen+"batan H#%ertens#

    A$ D#str#bs# Pen+etahan terhada%

    %en+"batan %ada %ender#ta h#%ertens#

    020406080100120!osiswaktukontrolensoaPersentase

    %am*ar 0$? Distri*usi Pen(etahuan Penderita Hipertensi

    2erhadap Pen(o*atan Hipertensi

    Dari (am*ar 0$? memperlihatkan

    pen(etahuan penderita hipertensi terhadap

    pen(o*atan penyakit hipertensi diPuskesmas Sempa)a Samarinda dari hasil

    wawan'ara pertama dan kedua yan(

    menin(kat, dosis dimana pada wawan'ara I

    yaitu -, sedan(kan

    pada wawan'ara II *ertam*ah se*anyak -$

    2a*el 0$< Ga*baran T#n+kat

    Pen+etahan terhada% Pen+"batan

    T#n+katPen+etahan

    .a/ancara I .a/ancara II

    N n

    &a#k 1@ 01,8< 60 ?1,8 dan wanita 11>$

    Serupa den(an hasil laporan dari daerah

    perkotaan Semaran( didapatkan ?,0> pada

    laki3laki dan 1.,7> pada wanita Rohaendi,

    6..@-$

    Berdasarkan penelitian yan( dilakukan

    oleh NHNS 177736...- menyatakan

    *ahwa pada usia muda sekitar 1@308 tahun

    laki3laki le*ih *anyak terseran( penyakit

    hipertensi sedan(kan pada usia G 00 tahun

    'enderun( wanita yan( le*ih *anyak

    terseran( penyakit hipertensi$ Ber*eda

    den(an penelitian ini, pada penelitian ini

    didapatkan pada usia kuran( dari 00 tahun

    le*ih *anyak di derita oleh pasien yan(

    *er)enis kelamin wanita$ Hal ini *isa ter)adi

    karena penye*a* ter)adinya hipertensi

    merupakan interaksi multi+aktor

    o(iantoro, 6..;-$

    Ga*baran Pender#ta H#%ertens#

    &erdasarkan Pend#d#kan Terakh#r

    7

  • 7/24/2019 manuskrip penelitian

    10/17

    Berdasarkan penelitian yan(

    dilakukan dapat diketahui *ahwa tin(kat

    pen(etahuan tentan( (e)ala hipertensi,

    modi+ikasi (aya hidup dan pen(o*atan

    hipertensi rata 3 rata *erpen(etahuan *aik

    dilihat dari tin(kat pendidikan responden

    palin( *anyak pada responden den(an

    tin(kat pendidikan SP 1< oran( -,

    diikuti den(an tin(kat pendidikan SA 16

    oran( -, SD ? oran( 6.>-, Strata 1 6

    oran( ;>- dan Strata 6 se*anyak 1 oran(

    -$

    Pen(etahuan *aik yan( dimiliki

    pada tin(kat pendidikan ini kemun(kinan

    diperoleh dari pen(alaman dan penyuluhan

    yan( sudah didapatkannya tentan( hipertensi

    di posyandu$ Sedan(kan penderita den(an

    pen(etahuan kuran( dominan pada tin(kat

    pendidikan yan( rendah )u(a hal ini

    memperte(as *ahwa tin(kat pendidikan

    seseoran( san(at *erpen(aruh pada tin(kat

    pen(etahuan$ Hal ini sesuai den(an menurut

    Notoatmod)o 6..?-, *ahwa semakin tin((i

    pendidikan seseoran( yan( merupakan salah

    satu +aktor yan( mempen(aruhi persepsi

    seseoran( untuk le*ih mudah menerima

    pen(etahuan *aru dan semakin tin((i

    pen(etahuan seseoran( akan semakin *aik$

    Pendidikan adalah upaya untuk mem*erikan

    pen(etahuan sehin((a ter)adi peru*ahan

    perilaku positi+ yan( menin(kat$ Pendidikan

    san(at *erpen(aruh terhadap pen(etahuan$

    Semakin tin((i pendidikan responden,

    diharapkan wawasan yan( dimilikinya akan

    semakin luas sehin((a pen(etahuan pun

    )u(a akan menin(kat, termasuk pen(etahuan

    responden men(enai hipertensi dan dapat

    menin(katkan upaya pen'e(ahan

    kekam*uhan hipertensi khususnya$

    Sedan(kan menurut Hendra 6..@-,

    men(atakan *ahwa tin(kat pendidikan turut

    menentukan mudah tidaknya seseoran(

    menyerap dan memahami suatu pen(etahuan

    yan( mereka peroleh, pada umumnya

    semakin tin((i pendidikan seseoran( makin

    *aik pen(etahuannya dan makin mudah pula

    untuk menerima in+ormasi$ Seseoran(

    den(an pendidikan tin((i umumnya tan((ap

    tentan( keadaan sekitarnya, serta

    mempunyai minat dan peduli tentan(

    kesehatan dan tan((ap dalam meme'ahkan

    masalah yan( ada pada dirinya serta adanya

    kein(inan untuk men((ali ilmu pen(etahuan

    dari sum*er3sum*er lain$

    T#n+kat Pen+etahan Pender#ta

    H#%ertens# Terhada% Ge,a!a Pen-ak#t

    Berdasarkan hasil penelitian yan(

    diperoleh dan diperlihatkan dalam ta*el 0$1

    Dapat diketahui *ahwa tin(kat pen(etahuan

    responden memperoleh nilai yan( tetap

    yaitu tin(kat pen(etahuan *aik dimiliki 17

    responden 08,67>- dan tin(kat

    1.

  • 7/24/2019 manuskrip penelitian

    11/17

    pen(etahuan kuran( *aik 1; responden

    80,?1>- *aik pada wawan'ara pertama dan

    wawan'ara kedua yan( telah dilakukan$

    Penelitian ini men((unakan u)i Paired

    T-Testpada

  • 7/24/2019 manuskrip penelitian

    12/17

    se*anyak 6. responden 0?,18>-,

    modi+ikasi (aya hidup penderita hipertensi

    sesuai den(an Pedoman Pelayanan Primer,

    ter*a(i men)adi @ upaya seperti yan( telah

    di)elaskan pada *a* se*elumnya$ Hal ini

    menun)ukkan pen(etahuan pada penderita

    hipertensi di Puskesmas Sempa)a sudah

    *aik$

    Penelitian ini men((unakan u)i Paired

    T-Testpada - menin(kat men)adi 60 responden ?1,8- pada wawan'ara II, dan tin(kat

    pen(etahuan kuran( *aik yaitu se*anyak 1?

    responden 8@,

  • 7/24/2019 manuskrip penelitian

    13/17

    pen(etahuan 'ukup$

    Hasil penelitian dapat diketahui

    responden yan( *erpen(etahuan *aik

    se)umlah 1@ responden pada wawan'ara I

    dan menin(kat men)adi 60 responden pada

    wawan'ara II$ Penelitian ini men((unakan

    u)i Paired T-Test pada

  • 7/24/2019 manuskrip penelitian

    14/17

    1$ %am*aran klasi+ikasi tekanan darah

    penderita hipertensi di Puskesmas

    Sempa)a *erdasarkan #N EII, yaitu

    yan( menderita pre hipertensi se*anyak

    6 oran( ;>-, hipertensi (rade 1 17

    oran( 08>- dan hipertensi (rade 6 18

    oran( 8.>-$

    6$ %am*aran tin(kat pen(etahuan

    penderita hipertensi di Puskesmas

    Sempa)a *erdasarkan (e)ala penyakit

    menun)ukkan tin(kat pen(etahuan yan(

    tetap yan( diperoleh dari wawan'ara

    pertama dan kedua, dimana tin(kat

    pen(etahuan *aik se*anyak 17

    responden 08,67 >- dan tin(kat

    pen(etahuan kuran( *aik yaitu

    se*anyak 1; responden 80,?1 >-$ Dari

    hasil analisis Paired T-Test terdapat

    per*edaan pen(etahuan terhadap (e)ala

    penyakit antara wawan'ara I dan II

    den(an nilai p .,... p/ .,.0-$

  • 7/24/2019 manuskrip penelitian

    15/17

    a$ elakukan edukasi atau konselin(

    interpersonal kepada penderita

    hipertensi walaupun sudah *erkali3 kali

    kun)un(an$

    *$ enyiapkan alat *antu *erupa poster

    atau *rosur di setiap poli, ruan(

    konselin( (i=i dan setiap penyuluhan

    a(ar dapat mem*antu dalam

    pemahaman konselin( interpersonal$'$ Se*aiknya dilakukan pro(ram ho#e

    $are *a(i penderita hipertensi yan(

    )aran( *erkun)un( untuk melakukan

    pen(o*atan$

    &a+# Pene!#t#Se!an,tn-a 4a$ Dapat dilakukan penelitian le*ih

    lan)ut untuk men(etahui hu*un(an

    +aktor3+aktor yan( dapat

    mempen(aruhi tin(kat pen(etahuan

    penderita hipertensi di Puskesmas

    Sempa)a*$ Dapat dilakukan penelitian le*ih

    lan)ut men(enai (am*aran sikap,

    perilaku dan kepatuhan minum o*at

    pada penderita hipertensi di

    Puskesmas Sempa)a

    '$ Dapat men(em*an(kan la(i

    penelitian den(an men(hu*un(kan

    tin(kat pen(etahuan tentan( diit

    hipertensi den(an ke)adian

    kekam*uhan hipertensi

    Uca%an Ter*a Kas#h

    2erima kasih kepada dekan Fakultas

    Kedokteran !ni"ersitas ulawarman yan(

    telah mem*erikan saya kesempatan *ela)ar

    serta melakukan penelitian dan kepada

    pem*im*in( kami yan( *anyak meluan(kan

    waktu demi penyempurnaan laporan

    penelitian ini$ $ 2erima kasih kepada dosen

    Fakultas Kedokteran !ni"ersitas

    ulawarman, khususnya dosen dan sta+

    Ca*oratorium Ilmu Kesehatan asyarakat

    serta teman teman yan( telah *anyak

    mem*antu kami dalam masa pendidikan dan

    dalam penyusunan laporan penelitian$

    Daftar Pustaka

    Astawan, $, 6..@$ Hipertensi Aki*at

    %an((uan %in)al, %uru Besar

    2eknolo(i Pan(an dan %i=i IPB$

    A"aila*le +rom:

    http9www$yahoo$'om$ JA''esed 6?

    A(ustus 6.1.$

    Arumsari, N, Slamet, et$al, 6..7$ Theori of

    Hu#an *o##uni$ation$ disi 7$

    #akarta : Salem*a Humanika

    Bakhtiar, Amsal, 6.16$ Filsa+at Ilmu$

    #akarta$ P2 Ra)a %ra+indo Persada$

    Budiharto$ 6.1.$ Pen(antar Ilmu PerilakuKesehatan dan Pendidikan Kesehatan

    %i(i$ #akarta: %, 136

  • 7/24/2019 manuskrip penelitian

    16/17

    Depkes RI$, 6..?$ InaSH enyokon( Penuh

    Penan((ulan(an Hipertensi,

    Intimedia, #akarta$

    uropean So'iety o+ Hypertension3uropean

    So'iety o+ ardiolo(y %uidelines

    ommittee$ 6..< uropean So'iety

    o+ Hypertension3uropean

    'ardiolo(y %uidelines +or

    ana(ement o+ Arterial

    Hypertension$ # Hypertens$ A"aila*le

    +rom:

    http:99www$n'*i$nlm$nih$(o"9pu*med

    916???7

  • 7/24/2019 manuskrip penelitian

    17/17

    RI$

    Ronny, S$, Fatimah, S$, 6.1.$ Fisiolo(i

    kardio"askular$ #akarta: %, 6;3