pf paru ydgin

7/25/2019 Pf Paru Ydgin

1/25

PEMERIKSAAN

FISIK PARU


2/25

InspeksiBentuk dan besar dada. Pasien berbaring, danpemeriksa berdiri sambil memperhatikan dari kakipasien

Bentuk dada bayi hampir bulat pertumbuhandada membesar pada diameter transversal.

Ada/tidak penonjolan, pembengkakan, dan

deformitas.

Simetris / asimetris, dalam keadaan statis dandinamis


3/25

< thn ! dada


4/25

Inspirasi ! diafragma bergerak ke arah ba%ah,

sedangkan diding dada bergerak ke arah atas dankeluar.

&kspirasi ! terjadi bila otot'otot pernafasanmengalami relaksasi dan elastisitas jaringan paru

mengembalikan dada dalam keadaan istirahat.


5/25


6/25

(a$am'ma$am bentuk dada

Sternumbagianba%ahdanra%anigamasukkedalamterutamasaatinspirasi

Pektusekskavatum/funn

el $hest

SternummenonjolkearahluarPektuskarinatum/dada

burung

)adabentukbulatsepertitong,ditandaisternumterdorongkearahdepandenganiga'igahori*ontal.

+o!padaobstruksikroniksepertiasma

Barrel $hest


7/25

)adabentukbulatsepertitong,ditandaisternumterdorongkearahdepandenganiga'igahori*ontal.

+o!padaobstruksikroniksepertiasma,PP-

arre$hest


8/25

Pektusekskavatum/funn

el $hest

Sternum bagian ba%ah danra%an iga masuk ke dalamterutama saat inspirasi


9/25

Pektuskarinatum/dada

burung

Sternum menonjol ke arahluar


10/25


11/25

Palpasietakkan tangan serta jari pada dinding dada

Simetris/asimetris, penonjolan,pembengkakan, nyeri,pembesaran kelenjar limfe

remitus suara. Saat anakmenangis atau berbi$ara 0tujuhpuluh tujuh1, getaran sama/tidak

&kspansi


12/25


13/25


14/25


15/25

Perkusi)aerah supraklavikula turun setiap sela

iga bandingkan kiri'kanan

Punggung ! dari atas

ba%ahbandingkan kiri'kanan


16/25


17/25


18/25


19/25

2ormal ! sonor

3edup atau pekak ! daerah skapula, diafragma,hepar, dan jantung

Abnormal ! hipersonor, redup atau pekak

4ipersonor. Ada udara dalam paru atau pleura.(is ! pneumotoraks 3edup atau pekak. Bila terdapat konsolidasijaringan paru. (is ! atelektasis, tumor5impani ! pada hernia diafragmatika


20/25

Auskultasi(endeteksi suara nafas dasar dan suara

nafas tambahan.

)ilakukan pada ! Seluruh dada dan punggungtermasuk daerah a6illa.


21/25

Suara nafas dasar

(elemah!penyempitanbronkus,ventilasikurang,bertambahkonduksisuara7edemaparu,pneumotoraks8

(engeras!bertambahnyaventilasidan

konduksisuara7pneumoni,tumor8Suara nafas

vesikuler

Inspirasi lebihkeras danpanajng daripada eksiprasi

2ormal!bronkuskanan'kiridaerahparastenaldadadepan9interskapulardibelakang.)itempatlain!konsolidasiluas$o!pneumonilobaris.

Suaranafasbronkovesikular,kombinasi 0suaranafasvesikulardanbronkial1Suara nafasbronkial

Inspirasi keras,disusul ekspirasikeras

(enyerupaibunyitiupandiatasmulutbotolkosong

Suara nafasamforik


22/25

Suaranafasterputus'putus,tidakkontinu,baikinspirasi' ekspirasi

Padakeadaanadhesipleuraataukelainanbronkuske$il.(is!5Bdini

+og'%heel

breath sound

Suaranafashaluskerasataudarisuaranafasvesikularbronkial

(etamorphosing breath

sound


23/25

Suara nafas tambahan:. 3onki basah ! S2 tambahan berupa vibrasi

terputus'putus , akibat getaran karena $airandalam jalan napas dilalui udara.

. 3onki kering ! suara kontinu yang terjadi olehkrn udara melalui jalan napas yang sempit, $o !edema, lendir yang kental. ;elas terdengarpada ekspirasi

. =hee*ing ! ekspirasi jelas terdengar 7obstuksisal.nafas ba%ah mis! asma dan bronkiolitis8.Inspirasi jelas terdengar 7obstruksi sal.nafasatas mis !edema laring8


24/25

>. -repitasi ! suara membukanya alveoli. 2ormal! dibelakang ba%ah dan samping %aktuinspirasi yang dalam sesudah istirahat

terlentang beberapa %aktu yang lama.Patologis ! pneumoni lobaris 7gesekan pleura8

?. Bronkofoni ! resonans yang bertambahakibat adanya pengantaran suara yang lebih

dari pada normal. ;ika terdengar peristaltikusus di daerah dada bayi, terdapatnya herniadiafragmatika.


25/25

TERIMA KASIH

pf paru ydgin

Documents