referat vitrification-1 new

7/23/2019 Referat Vitrification-1 New

http://slidepdf.com/reader/full/referat-vitrification-1-new 1/11



'ATA PE(&A(TAR

Pui dan syuur senantiasa saya %anatan ehadirat Allah $3T yang telah

eli%ahan rahat dan arunia4(ya# serta shala5at dan sala e%ada (a!i

+uhaad $A3# dan %ara saha!at serta %engiutnya hingga ahir 6aan. 'arena

atas rahat dan ridho4(ya# %enulis da%at enyelesaian referat ini dengan udul

7Vitrification8 se!agai salah satu syarat untu engiuti uian e%anitraan O!stetri

dan &ineologi di R$,D dr. Draat P.

-er!agai endala yang telah dihada%i %enulis hingga referat ini selesai tida

terle%as dari !antuan dan duungan dari !anya %iha. Atas !antuan yang telah

di!erian# !ai oril au%un ateril# aa selanutnya %enulis ingin enya%aian

uca%an teria asih e%ada %e!i!ing saya dr. "ushat Pritalianto# $%.O& atas

!i!ingan# arahan dan saran dala %enyusunan referat ini. ,ca%an teria asih uga

%enulis sa%aian e%ada !er!agai %iha yang telah e!antu.

Penulis enyadari !ah5a referat ini asih auh dari ese%urnaan# oleh

arena itu %enulis enghara%an riti dan saran yang !ersifat e!angun sehingga

%enyusunan ini da%at le!ih !ai sesuai dengan hasil yang dihara%an.

Ahir ata# dengan enguca%an Alhadulillah# seoga Allah $3T selalu

eridhai ita seua.

$erang# Agustus 201

Penulis

1



-A- )

PE(DA",*,A(

Pada !e!era%a deade terahir ini# tenologi re%rodusi anusia telah

!ere!ang dengan sangat %esat. $e%erti contohnya dala ruang lingu% tenologi

re%rodusi ulai dienal etode 9itrifiasi se!agai salah satu cara alternati9e untu

eningatan dan enge!angan sel oosit anusia# e!rio# s%era# dan aringan

gonad untu %erencanan %rogra !ayi ta!ung atau )VF In Vitro Fertilization;.

+etode 9itrifiasi ini digunaan saat e!rio yang di%rodusi secara in vitro

!erulah le!ih agar da%at digunaan e!ali untu entransfer e!rio dieudian

hari dengan cara di!euan atau cryopreservation. Vitrifiasi e%unyai dua etode

yani %endinginan secara ce%at dan secara la!at. +etode ini uu dilauan

arena udah dan sederhana# teta%i uga di%erluan etera%ilan secara husus.

2



-A- ))

T)(A,A( P,$TA'A

2.1. Pengertian

Vitrifiasi adalah suatu %roses %e!entuan e!rio yang dilauan secara

ce%at %ada te%erature 41<= > dengan enggunaan rio%rotetan onsentrasi tinggi

sehingga da%at enghindari ter!entunya ristal es yang da%at erusa e!ran sel

saat %e!euan.

$aat ini 9itrifiasi e%unyai dua teni %enge!angan# yaitu etode

%endinginan secara ce%at dan %endinginan secara la!at. $ecara oletif

%enge!angan 9itrifiasi engacu e%ada %endinginan secara ce%at. Pendinginan

secara ce%at dilauan langsung dari suhu ?0 celcius sa%ai dengan titi di!a5ah nol

deraat @1BC>; dengan enggunaan freezer atau 1<= C > dengan enggunaan

liquid nitrogen.

2.2. +etode dan Prosedur

+etode !erdasaran urnal eli!atan 2 %asangan dengan B0 se%el e!rio yang

dilauan etode 9itrifiasi dan slow freeze. $e%el di !agi enadi B enis donor:

1. Donor e!rio dari %asangan

2. Donor oosit

B. )nseinasi dan 9itrifiasi ulang dari e!rio %rosedur

3



4



• Prosedur

$elanutnya di !agi enadi 2 %rosedur:

1. Prosedur %eindahan e!rio di tunda setelah slow freeze e!rio di !iaan#

lalu e!rio di 9itrifiasi 2 a eudian.2. $eua se%el %ada fase oosit %asien di!iaan dan di %ilih salah satunya untu

di transfer# sisa lainnya di si%an dan %asien !isa eilih cial !aal e!rio

ter!ai yang !isa di te%atan di rahi %asien.

• Persiapan bahan slow freeze dan vitrifikasi

Prosedur 9itrifiasi enggunaan %rotool edia +1<< dan dengan cairan 10 heat-

in activation seru %asien atau 10 gl huan seru al!uin "$A; dari sage

!iofara# Australia;# ia seru %asien tida tersedia.

E!rio di si%an dala 5adah clefage edia %ada suhu BG>. e!rio di 9itrifiasi

tunggal dengan cryosolution yang engandung # dietilsulfoosida D+$O;#

# etilgliol dala edia +1<< H "$A selaa 1 enit# se!elu di %indahan e

cryosolution ahir 1 D($O dan 1 etilgluol %ada edia yang saa;.

5



E!rio selanutnya di si%an %ada cryosolution ahir selaa 0 deti se!elu di

%indahan e cryotop tool # selanutnya se%el e!rio di te%atan %ada liquid

nitrogen.

Proses %eanasan selanutnya se%el di %indahan secara ce%at e larutan %ertaa

selaa B0 deti yang !erisi 1 oll surosa; %ada suhu BG># selanutnya di larutan

dengan larutan 0# oll surosa selaa B enit dengan te%eratur ruangan yang

saa# eudian di cuci dengan larutan tan%a surosa selaa enit %ada suhu yang

saa.

Dan e!rio di hangatan %ada "D scientific work station; se!elu di !ilas %ada

edia %renulear atau !lastosit %ada hari e B atau e ;.

$elanutnya e!rio di ultur %ada edia %renulear atau !lastosit %ada ineral oil

= >o2# O2 dan nitrogen setara; %ada suhu BG> di dala inu!ator +)(>.

Pada hari e B e!rio atau !lastosit di %indahan e edia transfer yang !erisi

!lastosit ultur edia di ta!ah dengan 10 "$A. ia %eindahan di lauan %ada

hari yang saa dengan %eanasan di !eri eda 5atu antara B enit sa%ai B a.

Pronulear stage e!rio di ultur %ada cle9age4stage edia dan di %indahan %adahari e 2 atau I.

• Persiapan Kehamilan

$eua %eindahan dilauan di !a5ah regien horon re%laceen tera%i "RT;

yaitu di ulai dengan = g oestradiol folera ta!let Proguno9a# 2g BJ1 %ada hari

%ertaa silus enstrulasi;. $elanutnya %ada silus hari e 10 dosis dinaian 12 g

%roguno9a# Ig BJ1;. ia onsentrasi oestradiol enca%ai K 1000 %oll tera%i

dilanutan sa%ai atau hari e de%an. $aat onsentrasi oestradiol L 1000 %oll

i!u di!erian 20 g 9aginal oestradiol P)VET# yang engandung 20 g 1M

oestradiol dala asa lea !asa; selaa hari se!agai %engganti oestradiol 9alerat.

Pada hari e 10 %ene!alan endoetriu dinilai dengan ,$& BD# %ada hari e yaitu

saat ete!alan endoetriu sesuai L N ; atau ia 9olue uterus K 2 l dosis

oestradiol di u!ah enadi 20 g. Dan etia ete!alan endoetriu L N

oestradiol di ta!ah dengan %rogesteron di sesuaian dengan fase luteal %ada silus

"RT.

6



'ehailan dinilai !erdasaran adar M4huan gonado tro%in 0 ),l# ia diagnosis

ehailan sudah tega regien "RT dilanutan sa%ai inggu e 12 fase

ehailan.

Peindahan e!rio dilauan antara hari e I sa%ai hari e = dengan %osisi litotoi

dengan %anduan ,$&.

• "asil

-ah5a dari B1 se%el yang di hangatan B0 se%el yang !erhasil sia% di %indahan

yaitu: 1=1= %renulear stage e!rio# 1I1 !lastosit# 1 !lastosit gagal;.

Dari B0 se%el yang di %indahan dida%atan 1B ehailan# ehailan dari ultur

9itrifiasi e!ali %ada hari e B B; dan hari e I1B;. ehailan dari %rosedur

slo5 free6e di ta!ah 9itrifiasi ulang %ada hari yang saa# yaitu hari e B. 1

ehailan !erhasil dari 9itrifiasi ulang hari e .

7



ehailan !erhasil dari se%el slo5 free6e %ada fase %renulear dan ultur

9itrifiasi e!ali %ada hari e B B; dan %ada hari e I1B;.

Terda%at I ehailan %ada usia K B tahun dan < ehailan %ada se%el 5anita

dengan usia L B tahun.

11 dari 1B ehailan !erhasil di lahiran# dan 2 ehailan engalai eguguran

%ada inggu N dan <.

8



-A- )))

'E$)+P,*A(

Vitrifiasi adalah suatu %roses %e!entuan e!rio yang dilauan secara

ce%at %ada te%erature 41<= > dengan enggunaan rio%rotetan onsentrasi tinggi

sehingga da%at enghindari ter!entunya ristal es yang da%at erusa e!ran sel

saat %e!euan. +enurut %rosedur 9itrifiasi yang sudah di elasan di atas#

enunuan !ah5a %ada hari e %rosedur 9itrifiasi dengan %rosedur slow freeze

da%at eningatan elangsungan hidu% dan %otensi in%lantasi e!rio. Teni ini

ungin enadi su!er daya yang !erguna untu di%erti!angan etia

enge!angan strategi anaeen untu %asien dengan tingginya ulah e!rio di

cryostorage atau dala situasi darurat.

9



Daftar Pustaa

1. Da9id ". Edgar and De!ra A. &oo 2012;. A critical appraisal of

cryopreservation (slow cooling versus vitrification of hu!an oocytes and

e!"ryos. "uan Re%roduction ,%date# Vol.1N# (o. %%. B=I# 2012

#. &!or Vata # *aura Rien6i # Fili%%o +aria ,!aldi 201;. $pen versus closed

syste!s for vitrification of hu!an oocytes and e!"ryos. Re%roducti9e

-io+edicine Online 201; B0# B2BBB

%. aes $tanger # esine 3ong# ason >onceicao# ohn /o9ich 2012;.

Vitrification of hu!an e!"ryos previously cryostored "y either slow freezing

or vitrification results in high pregnancy rates. Re%roducti9e -io+edicine

Online 2012; 2I# B1I B20

&. 'loce $# -undgen (# 'oster F# Eichenlau!4Ritter ,# &riesinger & 201;.

'low Freezing Versus Vitrification u!an $varian )issue *ryopreservation.

Arch &ynecol O!stet 201# htt%:555.nc!i.nl.nih.go9%u!ed2112<

+. +ohsen6adeh +ehdi# +ohaad Ali 'halili# $aeedeh (a6ari# Vahid

"eayathah ahroi# A6a Agharahii# )an "al9aei 2012;. ,ffect of

vitrification on !orphology and in-vitro !aturation outco!e of hu!an

i!!ature oocytes. )talian ournal of Anatoy and E!ryology# Vol. 11# n. B:

1<041<N.

. Raffaella Fa!!ri# Rossella Vicenti# +aria +acciocca# &ianandrea PasQuinelli#

Ro!erto Paradisi# >esare -attaglia# (icola Antonio+artino# and $tefano

Venturoli 201I;. ood /reservation of 'tro!al *ells and 0o Apoptosis in

u!an $varian )issue after Vitrification. "inda5i Pu!lishing >or%oration

-io+ed Research )nternational Volue 201I# Article )D =BB# %ages

htt%:dJ.doi.org10.11201I=BB

. $anfilli%%o $# >anis +# $it6 # $lon -# Darcha ># anny *# -rugnon F

201;. Vitrification of u!an $varian )issue2 A /ractical and 3elevant

alternative to 'low Freezing . Re%rod -iol Endocrinol 201#

htt%:555.nc!i.nl.nih.go9%u!ed2=10<1<

4. Vata &# Rien6i *# ,!aldi F+ 201;. $pen Versus *losed 'yste! for

Vitrification of u!an $ocytes and ,!"ryos. Re%rod -iol Endocrinol 201#

htt%:555.nc!i.nl.nih.go9%u!ed2=10<1<

10

http://dx.doi.org/10.1155/2014/673537

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109179

http://dx.doi.org/10.1155/2014/673537

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109179

referat vitrification-1 new

Documents