7/25/2019 Tugas Harian 6 Interna

1/2

1. Apa peran HDL dan LDL?LDL dan HDL mempunyai fungsi yang berlawanan. LDL bersifat efek aterogenik dan

disebut juga dengan kolesterol jahat karena mudah melekat pada pembuluh darah dan

menyebabkan penumpukan lemak yang lambat laun mengeras (membentuk flak) dan

menyumbat pembuluh darah yang disebut dengan aterosklerosis (penyempitan dan

pengerasan pembuluh darah arteri). Proses aterosklerosis yang terjadi di pembuluh darah

jantung dapat memicu terjadinya jantung koroner, apabila terjadi di pembuluh darah otak

dapat menyebabkan terjadinya stroke. HDL disebut juga dengan kolesterol baik karena

mempunyai efek antiaterogenik yaitu mengangkut kolesterol bebas dari pembuluh darah

dan jaringan lain menuju hati selanjutnya mengeluarkannya lewat empedu. adar LDL

yang tinggi cenderung disertai dengan kadar trigliserida yang tinggi pula, sedangkan

apabila kadar HDL tinggi maka kadar trigliserida cenderung rendah.

Dampak kelebihan olesterol LDL

LDL adalah ! kolesterol jahat ! , yaitu molekul kecil yang beredar dari hati ke

berbagai organ untuk memperbaiki membran dan produksi hormon. "amun yang

menjadi masalah adalah bahwa LDL akan meninggalkan endapan kolesterol di

dinding pembuluh arteri dalam bentuk plak lemak saat melewati arteri, yang dapat

meradang dan mempersempit dinding pembuluh darah, menyebabkan gumpalan

darah. elebihan kolesterol LDL tak akan diproses oleh hati, dan akan semakin

mempercepat untuk menumpuk pada plak diarteri. #kibatnya, tingginya kadar

kolesterol LDL dalam darah dapat menyebabkan serangan jantung, darah tinggi

dan stroke. $elain itu, LDL juga akan merangsang pembekuan serum darah, dan

menyempitkan pembuluh arteri kecil di dalam jantung. %ak hanya berhenti pada

jantung, kadar kolesterol LDL tinggi juga dapat menyebabkan penyakit pembuluh

darah perifer di kaki dan stroke, karena tersumbatnya arteri. Hal ini juga dapatmenyebabkan embolisme, karena ketika bekuan pecah dari arteri dan bisa menuju

otak, dan menyumbat arteri di pintu masuk ke jantung dan menyebabkan

kerusakan neuron .

&anfaat olesterol HDL

olesterol baik adalah kebalikan dari kolesterol jahat, yaitu bisa bertugas dengan

sempurna bagi kesehatan. olesterol baik bertugas untuk mengumpulkan

kelebihan kolesterol LDL di arteri, dan kemudian mengembalikannya ke hati

untuk didaur ulang atau dihilangkan. &isi baiknya adalah untuk menjaga arteri

tetap bersih dan saluran pembuluh darah menjadi lega, sehingga darah mengalir

dengan lancar. Dalam beberapa tahun terakhir, ahli menemukan bahwa molekulini lebih banyak, bahkan lebih penting daripada saudara kecilnya yang jahat,

LDL. 'ukan hanya bermanfaat untuk membersihkan arteri dan darah, kolesterol

HDL juga mempunyai efek antioksidan untuk mengurangi gejala aterosklerosis,

pembentukan bekuan yang dapat menyebabkan serangan jantung. adi, semakin

tinggi tingkat kadar kolesterol HDL maka akan semakin baik kadar HDL yang

7/25/2019 Tugas Harian 6 Interna

2/2

berada di atas *+ dianggap baik untuk kesehatan jantung. alaupun hanya -

masih bisa diterima, jika tidak ada faktor risiko lain yang signifikan.

2. Apakah itu insulin clamp?Salah satu cara yang banyak dilakukan untuk mengevaluasi resistensi

insulin ini ialah dengan teknik hyperinsulinemic-euglycemic clamp,yaitu dengan mengukur konsentrasi glukosa pada penderita yang

diberikan infus insulin.

TEKNIK KE! "I#E$INS%INE!IK- E%&IKE!IK '(r. $ichard e)anc*uk,

(ivision of Endocrinology, + "!$, %niversity of /lberta, Edmonton,

/lberta, anada, /(/ research, 001.2

Setelah subyek puasa kurang lebih 3 4am , I5 line dipasang di kedua

lengan untuk akses memasukan insulin dan glukosa.masukan

insulin pada 60 menit pertama 'baseline2 dimana !elalui venaperifer insulin 30 7%8m body surface area diinfuskan selama 9

menit, dilan4utkan dengan 107%8m body surface area pada 9 menit

berikutnya. Kemudian dosis maintain insulin 07%8m body surface

area selama 10 menit. %ntuk mengkompensasi insulin , diinfuskan larutan glukosa 0 :

untuk memaintain kadar gula darah dalam nilai 9 atau 9.9 mmol8

'Normoglikemik2. selama itu kadar gula darah diperiksa setiap 9

menit. Kadar insulin dan glukosa dihitung pada saat baseline dan 6

4am sesudahnya.

Konstanta ! 'mg8menit2 adalah total pemberian glukosa ygdiinfuskan selama +0 menit terakhir dari proses u4i. Ini nilai yang

dipakai untuk menilai sensitivitas dari insulin. /pabila nilainya tinggi

';9 mg8menit atau lebih 2 pasien ini digolongkan sensitive terhadap

ker4a insulin. /pabila nilainya rendah '10 mg8menit atau lebih

rendah2, pasien ini digolongkan sebagai pasien yg tubuhnya

resisten terhadap ker4a insulin. ISI ' Insulin Sensitivity Inde