makalah blok 8 cardiovascular system ( anemia)

7/24/2019 Makalah Blok 8 Cardiovascular System ( Anemia)

1/26

Hubungan Sirkulasi dan Sistem Peredaran Darah dengan

Pendarahan yang Berlebih Pada Manusia

Siti Mariam Narastitian Pambudi

102012153

B1

Mahasiswa Fakultas ed!kteran "ni#ersitas risten rida $a%ana

&lamat !res'!ndensi (

Fakultas ed!kteran )ni#ersitas risten rida $a%ana

*alan +erusan &r,una "tara N!- . *akarta 11510

/mail ( rsitimariamymail-%!m

Pendahuluan

*antung meru'akan 'usat kehidu'an yang berungsi untuk mem!m'akan darah

keseluruh tubuh- Dimana darah yang di'!m'akan berisikan !ksigen nutrisi h!rm!n serta

enim4enim yang dibutuhkan !leh ,aringan tubuh selain itu ,uga berisikan karb!n di!ksida

serta at4at sisa metab!lisme ,aringan yang harus dibawa dari ,aringan tersebut- Fungsi

,antung adalah sebagai '!m'a yang melakukan tekanan terhada' darah untuk menimbulkan

gradien tekanan yang di'erlukan agar darah da'at mengalir ke ,aringan darah se'erti %airan

lain mengalir dari daerah yang bertekanan tinggi ke daerah yang bertekanan rendah sesuai

'enurunan gradient tekanan- System kardi!#askuler da'at ber,alan dengan baik karena

ditun,ang !leh !rgan yang menyusunnya ,antung dan 'embuluh darah6- *antung meru'akan

!rgan !t!t ber!ngga yang tereletak di bagian tengah dada- Bagian kanan dan kiri ,antung

masing4masing memiliki ruang sebelah atas atrium6 yang mengum'ulkan darah dan ruang

sebelah bawah #entrikel6 yang mengeluarkan darah dari ,antung- 7entrikel memiliki satu

katu' 'ada ,alan masuk dan satu katu' 'ada ,alan keluar- *antung berungsi mem!m'a darah

untuk menyediakan !ksigen nutrient dan h!rm!ne ke seluruh tubuh serta mengangkut sisa

metab!lisme dari seluruh tubuh se'erti karb!n di!ksida asam urat dan ureum- "ntuk

men,elaskan ungsinya sebagai '!m'a ,antung da'at berk!ntraksi dan berelaksasi- Pr!ses

k!ntraksi dan relaksasi ,antung dikenal sebagai denyut ,antung- Pada saat berdenyut setia'

ruang ,antung mengendur dan terisi !leh darah diast!le6 selan,utnya ,antung berk!ntraksi

dan mem!m'a darah keluar dari ,antung syst!le6- Pembuluh darah ber'eran dalam

menentukan tekanan yang dihasilkan !leh 'r!ses 'em!m'aan ,antung sehingga 'r!ses

'endistribusian darah at gii dan 'embuangan sisa metab!li% da'at ber,alan dengan baik-
mailto:[email protected]:[email protected]


2/26

Pembuluh darah ada 2 ma%am yaitu arteri dan #ena- Perbedaan mendasar antara arteri dan

#ena terda'at 'ada susunan hist!anat!mi yang menun,ang ungsinya masing4masing- &rteri

se%ara hist!anat!mi memiliki !t!t '!l!s yang da'at beres'!n terhada' 'erubahan tekanan

#!lume darah yang di'!m'a ,antung6- 7ena akan beker,a dengan baik dengan dibantu !leh

ker,a katu'- atu' yang dimiliki #ena akan membantu melawan gaya gra#itasi dan

mengalirkan darah kembali ke ,antung se%ara !'timal-1

Skenari! 8

Se!rang 'erem'uan berusia 30 tahun datang memeriksakan diri ke 'uskesmas dengan

keluhan sering terasa lemah lesu lekas lelah dan kadang4kadang 'using- Pada anamnesis

diketahui bahwa ia baru melahirkan 3 bulan yang lalu dengan dit!l!ng !leh bidan- Saat

melahirkan bayinya bidan yang men!l!ng mengatakan bahwa ia mengeluarkan banyak darah-

Selain itu sewaktu hamil 9 bulan ia sering merasa sesak naas dan berdebar4debar- Pada

'emeriksaan lab!rat!rium dida'atkan Hb : g;d


3/26

=ambar 1- dan basis %!rdis atrium kanan dan kiri serta #entrikel kanan dan

kiri- "kuran ,antung 'an,angnya kira4kira 12 %m lebar 94: %m seta tebal kira4kira . %m-

Berat ,antung sekitar ?415 !ns atau 200 sam'ai 825 gram dan sedikit lebih besar dari

ke'alan tangan- Setia' harinya ,antung berdetak 100-000 kali dan dalam masa 'eri!de itu

,antung mem!m'a 2000 gal!n darah atau setara dengan ?-5?1 liter darah-1

Perikardium

Perikardium terdiri dari k!m'!nen ibr!sa dan ser!sa- Perikardium ibr!sa adalah

la'isan kuat yang menyelimuti ,antung-


4/26

Pas!kan darah 'erikardium dari %abang4%abang 'erikardia%!'hreni%us dan a-

th!ra%alis interna- Perikardium ibr!sa dan la'isan 'arietalis dari 'erikardium ser!sa

di'ersarai !leh n- 'hreni%us-2

=ambar 2- Sinus4sinus Perikardium-2

Ruang-ruang Jantung

*antung dibagi !leh se'ta #ertikal men,adi em'at ruang( atrium de>trum atrium

sinstrum #entri%ulus de>ter dan #entri%ulus sinister- &trium de>trum terletak anteri!r

terhada' atrium sinistrum dan #entri%ulus de>ter anteri!r terhada' #entri%ulus sinister-3

Dinding ,antung tersusun atas !t!t ,antung my!%ardiumyang di luar terbungkus !leh

'eri%ardium ser!sum yang disebut e'i%ardium dan di bagian dalam dili'uti !leh sela'is

end!thel disebut end!%ardium-3

Atrium Detrum

&trium de>trum terdiri atas r!ngga utama dan sebuah kant!ng ke%il auri%ula- Pada

Permukaan ,antung 'ada tem'at 'ertemuan atrium kanan dan auri%ula kanan terda'at sebuah

sul%us #ertikal sul%us terminalis yang 'ada 'ermukaan dalamnya berbentuk rigi disebut

%rista terminalis- Bagian atrium di anteri!r rigi berdinding kasar atau trabekulasi !leh karena

tersusun atas berkas serabut4serabut !t!t mus%uli 'e%tinati yang ber,alan dari %rista

terminalis ke auri%ula de>tra-3

7ena %a#a su'eri!r bermuara ke dalam bagian atas atrium de>trumA muara ini tidak

mem'unyai katu'- 7ena %a#a su'eri!r mengembalikan darah ke ,antung dari setengah bagian

atas tubuh- 7ena %a#a ineri!r bermuara ke bagian bawah atrium de>trum- 7ena %a#a ineri!rmengembalikan darah ke ,antung dari setengah bagian bawah tubuh-3


5/26

Sinus %!r!narius yang mengalirkan sebagian besar darah dari dinding ,antung

bermuara ke dalam atrium de>trum di antara #ena %a#a ineri!r dan !stium atri!#entri%ulare

de>trumA muara ini dilindungi !leh katu' rudimenter yang tidak berungsi-3

stium atri!#entri%ulare de>trum terletak anteri!r terhada' muara #ena %a#a ineri!r

dan dilindungi !leh #al#a tri%us'idalis-3

Banyak #ena4#ena ke%il yang ,uga mengalirkan darah dari dinding ,antung bermuara

langsung ke dalam atrium de>trum-3

=ambar 3- Bagian Dalam &trium De>trum dan 7entri%ulus De>ter-3

!entri"ulus Deter

7entri%ulus de>ter berhubungan dengan atrium de>ter melalui !stium atri!#entri%ulare

de>trum dan dengan trun%us 'ulm!nalis melalui !stium trun%i 'ulm!nalis- $aktu r!ngga

mendekati !stium trun%i 'ulm!nalis bentuknya berubah men,adi se'erti %!r!ng tem'at ini

disebut inundibulum-3

Dinding #entri%ulus de>ter ,auh lebih tebal dibandingkan dengan atrium de>trum dan

menun,ukkan bebera'a rigi men!n,!l ke dalam yang dibentuk !leh berkas4berkas !t!t- Cigi4

rigi yang men!n,!l ini menyebabkan dinding #entrikel terlihat se'erti busa dan dikenal

sebagai trabe%ulae %arneae- +rabe%ula %arneae terdiri atas tiga ,enis- *enis 'ertama terdiri atas

mus%uli 'a'illares yang men!n,!l ke dalam melekat melalui basisnya 'ada dinding

#entrikel dan bebas 'ada bagian tengahnya- Salah satu di antaranya adalah trabe%ula

se't!marginalis menyilang r!ngga #entrikel dari se'ta ke dinding anteri!r- +rabe%ula


6/26

se't!marginalis ini membawa as%i%ulus atri#entri%ularis %rus de>trum yang meru'akan

bagian dari sistem k!nduksi ,antung- *enis ketiga hanya terdiri atas rigi4rigi yang men!n,!l-3

=ambar 8-


7/26

darah yang keluar- Selama diast!lik darah mengalir kembali ke ,antung dan masuk ke sinusA

%us'is #al#a terisi terletak berhada'an di dalam lumen dan menutu' !stium trun%i

'ulm!nalis-3

Atrium Sinistrum

Sama se'erti atrium de>trum atrium sinistrum terdiri atas r!ngga utama dan auri%ula

sinistra- &trium sinistrum terletak di belakang atrium de>trum dan membentuk sebagian besar

basis atau a%ies '!steri!r ,antung- Di belakang atrium sinistrum terda'at sinus !bli@uus

'eri%ardii ser!sum dan 'eri%ardium ibr!sum memisahkannya dari !es!'hagus- Bagian dalam

atrium sinistrum li%in teta'i auri%ula sinistra mem'unyai rigi4rigi !t!t se'erti 'ada auri%ula

de>tra-3

/m'at #enae 'ulm!nales dua dari masing4masing 'aru4'aru bermuara 'ada dinding

'!steri!r dan tidak mem'unyai katu'- stium atri!#entri%ulare sinistrum dilindungi !leh

#al#a mitralis-3

!entri"ulus Sinister

7entri%ulus sinister berhubungan dengan atrium sinistrum melalui !stiumatri!#entri%ulare sinistrum dan dengan a!rta melalui !stium a!rtae- Dinding #entri%ulus

sinister tiga kali lebih tebal dari'ada dinding #entri%ulus de>ter- Pada 'enam'ang melintang

#entri%ulus sinister berbentuk sirkularA #entri%ulus de>ter kresentik bulan sabit6 karena

'en!n,!lan se'tum inter#entri%ulare ke dalam r!ngga #entri%ulus de>ter- +erda'at trabe%ulae

%arneae yang berkembang baik dua buah mus%uli 'a'illares yang besar teta'i tidak terda'at

trabe%ula se't!marginalis- Bagian #entrikel di bawah !stium a!rtae disebut #estibulum

a!rtae-3

7al#a mitralis melindungi !stium atri!#entri%ulare- 7al#a terdiri atas dua %us'is

%us'is anteri!r dan %us'is '!steri!r yang strukturnya sama dengan %us'is 'ada #al#a

tri%us'idalis- us'is anteri!r lebih besar dan terletak antara !stium atri!#entri%ulare dan

!stium a!rtae- Perlekatan %h!rdae tendineae ke %us'is dan mus%uli 'a'illares sama se'erti

#al#a tri%us'idalis-3

7al#a a!rtae melindungi !stium a!rtae dan mem'unyai struktur yang sama dengan

struktur #al#a trun%i 'ulm!nalis- Satu %us'is terletak di anteri!r #al#ula semilunaris de>tra6


8/26

dan dua %us'is terletak di dinding '!steri!r #al#ula semilunaris sinistra dan '!steri!r6- Di

belakang setia' %us'is dinding a!rta men!n,!l membentuk sinus a!rtae- Sinus a!rtae anteri!r

meru'akan tem'at asal arteria %!r!naria de>tra dan sinus '!steri!r sinistra tem'at asal arteria

%!r!naria sinistra-3

Dinding Jantung

Bagian atrium relati mem'unyai dinding yang ti'is dan dibagi dua !leh se'tum

interatriale men,adi atrium de>trum dan atrium sinistrum- Se'tum ber,alan dari dinding

anteri!r ,antung menu,u ke belakang dan kanan- Bagian #entrikel ,antung mem'unyai

dinding yang tebal dan dibagi dua !leh se'tum #entri%ulare inter#entri%ulare6 men,adi

#entri%ulus de>ter dan #entri%ulus sinister- Se'tum terletak miring dengan satu 'ermukaan

menghada' ke de'an dan kanan serta 'ermukaan lainnya menghada' ke belakang dan kiri-

P!sisinya diidentiikasi 'ada 'ermukaan ,antung sebagai sul%us inter#entri%ularis anteri!r dan

'!steri!r- Bagian bawah se'tum tebal dan dibentuk !leh !t!t- Bagian atas se'tum lebih ke%il

ti'is membran!sa dan terikat 'ada rangka ibr!sa-3

Pendarahan Jantung

*antung menda'atkan darah dari arteria %!r!naria de>tra dan sinistra yang berasal

dari a!rta as%endens te'at di atas #al#a a!rtae- &rteriae %!r!nariae dan %abang4%abang

utamanya terda'at di 'ermukaan ,antung terletak di dalam ,aringan ikat sube'i%ardial- 3

&rteria %!r!naria de>tra berasal dari sinus anteri!r a!rtae dan ber,alan ke de'an di

antara trun%us 'ulm!nalis dan auri%ula de>tra- &rteri ini ber,alan turun ham'ir #ertikal di

dalam sul%us atri!#entri%ulare de>tra dan 'ada 'inggir ineri!r ,antung 'embuluh ini

melan,ut ke '!steri!r se'an,ang sul%us atri!#entri%ularis untuk beranast!m!sis dengan ateria

%!r!naria sinistra di dalam sul%us inter#entri%ularis '!steri!r- abang4%abang arteria

%!r!naria de>tra berikut ini mendarahi atrium de>trum dan #entri%ulus de>ter sebagian dari

atrium sinistrum dan #entri%ulus sinister dan se'tum atri!#entri%ulare-3

&rteria %!r!naria sinistra yang biasanya lebih besar dibandingkan dengan arteria

%!r!naria de>tra mendarahi sebagian besar ,antung termasuk sebagian besar atrium sinister

#entri%ulus sinister dan se'tum #entri%ulare- &rteria ini berasal dari '!steri!r kiri sinus a!rtae

a!rta as%endens dan ber,alan ke de'an di antara trun%us 'ulm!nalis dan auri%ula sinistra-


9/26

emudian 'embuluh ini ber,alan di sul%us atri!#entri%ularis dan ber%abang dua men,adi

ramus inter#entri%ularis anteri!r dan ramus %ir%umle>us-3

+erda'at anast!m!sis di antara %abang4%abang terminal arteria %!r!naria de>tra dan

sinistra sirkulasi k!lateral6 teta'i biasanya tidak %uku' besar untuk menyediakan su'lai

darah yang %uku' untuk !t!t ,antung a'abila sebuah %abang besar tersumbat !leh suatu

'enyakit- Penyumbatan mendadak dari sebuah %abang4%abang besar atau salah satu arteria

%!r!naria biasanya menyebabkan kematian !t!t ,antung inark mi!kardium6 walau'un

kadang4kadang sirkulasi k!lateral %uku' untuk mem'ertahankan su'lai ke !t!t-3

=ambar 5- &rteriae !r!nariae-3

=ambar .- 7enae !r!nariae-3

Sebagian besar darah dari dinding ,antung mengalir ke atrium kanan melalui sinus

%!r!narius yang terletak 'ada bagian '!steri!r sul%us atri!#entri%ularis dan meru'akan

lan,utan dari #ena %ardia%a magna-Pembuluh ini bermuara ke atrium de>trum sebelah kiri

#ena %a#a ineri!r- 7ena %ardia%a 'ar#a dan #ena %ardia%a media meru'akan %abang sinus


10/26


11/26

Mi!kardium meru'akan tunika yang 'aling tebal dari ,antung dan terdiri atas sel4sel

!t!t ,antung yang tersusun dalam la'isan yang mengelilingi bilik4bilik ,antung dalam bentuk

'ilinan yang rumit-8

/'ikardium meru'akan bagian luar ,antung yang dila'isi !leh e'itel sela's ge'eng

mes!tel6 yang dit!'ang !leh sela'is ti'is ,aringan ikat-


12/26

&rteri besar elastis6 membantu menstabilkan aliran darah- &rteri besar men%aku' a!rta

beserta %abang4%abang besarnya- Diameternya lebih dari 1 %m rata4rata 25 %m- +ebal

dindingnya rata4rata 2 mm- $arnanya kekuningan karena banyaknya elastin di bagian

medianya-


13/26


14/26

+unika ad#entisia bebera'a kali lebih tebal dari'ada tunika medianya- +erdiri atas

,aringan ikat dengan serat k!lagen tersusun l!ngitudinal- +erda'at berkas !t!t '!l!s yang

sangat men%!l!k dan tersusun l!ngitudinal-8

7ena sedang

Mem'unyai diameter 142 mm- Pada tunika intima sela'is sel end!tel kadang4kadang ada

,aringan ikat di bawahnya- +unika medianya ,auh lebih ti'is dari'ada arteri sedang serat

k!lagen lebih men!n,!l dari'ada serat !t!t '!l!s- +unika ad#entisianya lebih tebal dari'ada

tunika medianya ,aringan ikat dan bebera'a !t!t '!l!s-8

7ena ke%il

7ena ke%il sel !t!t '!l!s mula4mula sela'is kemudian la'isan !t!t '!l!s bertambah

banyak mengelilingi end!tel- Diameter #enula makin lama makin besar men,adi #ena ke%il-8

Sirkulasi darah

*antung ketika beker,a se%ra berselang4seling berk!ntraksi untuk meng!s!ngkan isi

,antung dan ,uga berlekasasi dalam rangka mengisi darah kembali- Siklus ,antuung terdiri

atas 'eri!de sist!l k!ntraksi dan 'eng!s!ngan isi6 dan ,uga 'eri!de diast!le relaksasi dan

'engisian ,antung6-

&trium dan #entrikel mengalami siklus sist!l dan diast!le ter'isah- !ntraksi ter,adi

akibat 'enyebaran eksitasi mekanisme ker,a listrik ,antung6 keseluruh ,antung- Sedangkan

relaksasi ttimbul setelah re'!larisasi atau taha'an relaksasi !t!t ,antung- *antung berungsi

sebagai '!m'a ganda- Darah yangb kembali dan sirkulasi sistemik dari seluruh tubuh6

masuk ke atrium kanan melalui #ena besar yang dikenal sebagai #ena ka#a- Darah yang

masuk ke atrium kanan berasal dari ,aringan tubuh telah diambil 2 nya dan ditambahi

dengan 2- Darah yang miskin akan !ksigen tersebut mengalir dari atrium kanan melalui

katu' #entrikel kanan yang mem!m'akannya keluar melalui arteri 'ulm!nalis ke 'aru-

Dengan demikian sisi kanan ,antung mem!m'a darah yang miskin !ksigen-5

ksigen ke sirkulasi didalam 'aru darah akan kehilangan 2nya dan menyera' 2

segar sebelum dikembalikan atrium kiri melalui #ena 'ulm!nalis- Darah kaya !ksigen yang

kembali ke atrium kiri kemudian mengalir ke dalam #entrikel kiri sisi kiri ,antung mem!m'a

darah yang kaya 2kedalam sirkulasi sistemik- &rteri besar yang membawa darah men,auhi

#entrikel kiri adalah a!rta- &!rta ber%abang men,adi arteri besar dan mendarahi berbagai


15/26

,aringan tubuh- Sirkulasi sistemik ker,a ,antung mem!m'a darah ke berbagai !rgan yaitu

!tak !t!t gin,al dll-5

Mekanisme %erja Jantung

*antung mem'unyai kemam'uan autorhythmicitymembangkitkan sendiri im'uls listrik

yang ritmis6- Siat ini dimiliki sistem 'enghantar khusus- Sel 'i%u ,antung memiliki '!tensial

membrane istirahat tidak manta'-

=ambar ?- &kti#itas


16/26

=ambar 9- &liran listrik ,antung-?

e%e'atan membentuk im'uls berbagai bagian sistem 'enghantar khusus berbeda

sehingga ke%uraman de'!larisasi lambat berbeda "rutan kemam'uan membentuk '!tensial

aksi berbagai bagian Sistem Penghantar husus(

Sim'ul S& ( 904100;menit

Sim'ul &7 ( 804.0 ;menit

Sim'ul Purkin,e ( 20480;menit

Penyebaran im'uls(

Sim'ul S& intern!dal 'athways sim'ul &7 mengalami hambatan I &7 delay

berlangsung 0094012 detik6 kemudian im'uls dengan %e'at menyebar ke berkas his dan

serat 'urkin,e 'engaktian mi!kardium #entrikel stimultan k!ntraksi serentak

'!m'a yang eisien -

)rama ,antung berasal dari sim'ul S& dan 'enyebaran im'uls yang menyebabkan ,antung

berdenyut dengan irama sinus- Bila sim'ul S& gagal membentuk im'uls s'!ntan maka ungsi

sim'ul S& diambil alih !leh sistem 'enghantar khusus lain yang ter%e'at membentuk im'uls

yaitu sim'ul &7- Pada keadaan n!rmal sim'ul S& berungsi sebagai 'enentu irama dasar

ker,a ,antung sehingga disebut sebagai 'a%emaker 'i%u ,antung6-?

*antung mem'unyai kemam'an aut!rhytmi%ity membangkitkan sendiri im'uls listrik

yang ritmus6- Siat aut!rhythmi%ity dimiliki sistem 'enghantar khusus- Sel sara dan sel !t!t


17/26

rangka memiliki '!tensial membrane istirahat yang mamta'- Sel 'i%u ,antung adalah

'!tensial membrane istirahat yang tidak manta'-?

Darah

Darah membentuk sekitar 9J dari berat tubuh t!tal dan memiliki #!lume rerata 5 liter

'ada wanita dan 'ada 'ria 55 liter 'ada 'ria- Darah manusia adalah %airan didalam tubuh

yang berungsi untuk mengangkut !ksigen yang di'erlukan !leh sel4sel diseluruh- Darah ,uga

menyu'lai ,aringan tubuh dengan nutrisi mengangkut at4at sisa metab!lisme dan

mengandung berbagai bahan 'enyusun sitem imun yangb bertu,uan mem'ertahankan tubuh

dari berbagai 'enyakit- H!rm!n4h!rm!n dari system end!krin ,uga diedarkan melalui darah-9

Darah manusia berwarna merah antara merah terang a'abila kaya !ksigen sam'ai merah

tua a'abila kekurangan !ksigen- $arna merah 'ada darah disebabkan !leh hem!gl!bin

'r!tein 'erna'asan res'irat!ry 'r!tein6 yang mengandung besi dalam bentuk heme yang

meru'akan tem'at terikatnya m!leku4m!lekul !ksigen-9

%omponen Darah

Meski'un se%ara makr!sk!'is berbentuk %air sebenarnya darah terdiri dari bagian yang

%air dan 'adat- &'abila di'eriksa dibawah mikr!sk!' tam'ak banyak benda bundar ke%ildidalamnya yang dikenal sebagai k!'uskulus darah atau sel darah- Sel4sel darahy meru'akan

bagian yang 'adat sedangkan %airan tem'at sel4sel ini berada meru'akan bagian %air yang

disebut 'lasma sel4sel darah membentuk 85J seluruh #!lume darah dan 'lasma membentuk

55J seluruh #!lume darah-9

Plasma

Plasma atau bagian %air darah adalah %airan ,ernih berwarna kekuningan k!m'!nen

'lasma(

&ir membentuk sekitar :0J #!lume 'lasma- &ir dalam 'lasma berungsi menyu'lai air

segar untuk men%u%i sel4sel tubuh dan mem'erbaharui air yang terda'at didalam sel4sel

tersebut- .0J berat badan kita adalah air dan 'ada 'ria dengan berat badan ?0 kg hal itu

bararti sekitar 8. liter- Dari 8. liter tersebut sekitar 2: liter terda'at didalam sel %airan intra

sel6 dan 1? liter terda'at diluar sel %airan ektra sel6- airan ekstrasel terbagi atas%airan

didalam 'embuluh darah 3 liter6 dan %airan 'en%u%i sel yang disebut %airan interstitial 18liter6-9


18/26

=aram mineral men%aku' garam4garam kl!rida !sat dan karb!nat dari natrium dan

kalsium- eseimbangan akurat berbagai garam ini di'erlukan untuk ungsi n!rmal ,aringan

tubuh dan terda'at sekitar 0:J at an!rganik- =aram4garam didalam 'lasma di'erlukan

untuk membentuk 'r!t!'lasma dan berungsi sebagai at buer da'ar6 yang akan

menetralisir asam atau basa didalam tubuh dan mem'ertahankan 'H n!rmal-9

Pt!tein 'lasma ( albumin gl!bulin ibrin!gen 't!t!mbin dan he'arin- Pr!tein 'lasma

membuat k!nsistensi darah lengket yang disebut #isk!sitas yang di'erlukan untuk men%egah

%airan berlebihan menembus dinding ka'iler masuk kedalam ,aringan- elebihan %airan

didalam ,aringan dikenal sebagai edema- 7isk!sitas darah ,uga ber'eeran mem'ertahankan

tekanan darah- &lbumin dibentuk dihati sedangkan gl!bulin dihasilkan !leh se,enis sel darah

'utih yang disebut lim!sit- Fibrin!gen dan 'r!tr!mbin di'r!duksi didalam hati dan keduanya

di'erlukan untuk mekanisme 'embekuan darah- Plasma tan'a ibrin!gen disebut serum-

Serum bisa ditemukan sebagai %airan kuning yang keluar dari luka setelah bekuan darah

terbentuk- He'arin ,uga dihasilkan !leh hati dan berungsi men%egah 'embekuan didalam

'embuluh darah-9

Kat4at nutrisi dalam bentuk yang 'aling sederhana( gluk!sa asam amin! asam lemak

serta gliser!l diabs!rbsi dari saluran %erna ke dalam darah- Mereka meru'akan hasil akhir

metab!lisme karb!hidrat 'r!tein dan lemak-

=as terlarut( !ksigen karb!ndi!kasida dan nitr!gen sisa 'r!duk ,aringan beru'a urea

asam urat dan kreatinin meru'akan 'r!duksi sisa metab!lisme 'r!tein- Mereka di'r!duksi

didalam hati dan dibawa !leh darah untuk kemudian disekresi !leh gin,al-9

/nim adalah at kimia yang dihasilkan tubuh yang akan meyebabkan 'erubahan

kimiawi 'ada at4at lain tan'a terlibat langsung dalam reaksi 'erubahan tersebut-

/ritr!sit atau Sel Darah Merah


19/26

=ambar :- /r!tr!sit atau Sel Darah Merah-:

/ritr!sit meru'akan diskus bik!nka bentuknya bulat dengan lekukan 'ada sentralnya

dan berdiameter ?.5 Lm- /ritr!sit terbungkus dalam membrane sel dengan 'ermeabilitastinggi- Membrane ini elasti% dan leksibel sehingga memungkinkan eritr!sit menembus

ka'iler 'embuluh darah ke%il6- Setia' eritr!sit mengandung sekitar 300 ,uta m!lekul

hem!gl!bin men%a'ai se'ertiga #!lume sel-

Struktur imia Hem!gl!bin

Hem!gl!bin adalah m!lekul yang tersusun dari suatu 'r!tein gl!bin- =l!bin terdiri dari

em'at rantai '!li'e'tida yang melekat 'ada em'at gugus heme yang mengandung at besi-

Heme ber'eran dalam 'ewarnaan darah- Pada hem!bgl!bin !rang dewa Hg&6 rantai

'!li'e'tidanya terdiri dari dua rantai ala dan dua rantai beta yang identik masing4masing

membawa ngugus hemenya- *ika hem!gl!bin ter'a,an !ksigen maka m!lekul !ksigen akan

bergabung dengan rantai ala dan beta untuk membentuk !ksihem!gl!bin- ksihem!gl!bin

berwarna merah terang- Hemat!krit adalah 'resentase #!lume darah t!tal yang mengandung

eritr!sit- Hemat!krit da'at bertambah atau berkurang bergantung 'ada ,umlah eritr!sit atau

a%t!r4akt!r yang mem'engaruhi #!lume darah se'erti asu'an %airan atau air yang hilang-:

Fungsi sel darah merah untuk mentrans'!r !ksigen keseluruh ,aringan melalui

'engikatan hem!gl!bin terhada' !ksigen- Hem!gl!bin sel darah merah berikatan dengan

karb!ndi!ksida untuk ditrans'!r ke 'aru4'aru teta'i sebagian besar karb!ndi!ksida yang

dibawa 'lasma bearada dalm bentuk i!n bikarb!nat- Pengaturan n'r!duksi sel darah merah

diatur eritr!'!itein suatu hg!rm!ne glik!'r!tein yang di'r!duksi terutama !leh gin,al-

e%e'atan 'r!duksi eritr!'!itein berbanding tertbalik dengan 'ersedian !ksigen dalm

,aringan- Fa%t!r a'a'un menyebabkan ,aringan menerima #!lume !ksigen yang kurang akan


20/26

mengakibatkan 'r!duksi eritr!'!itein sehingga semakin menstimulasi 'r!duksi sel darah

merah-:


21/26

/usin!il

Men%a'ai 1J ,umlah el darah 'utih- /usin!il memiliki grnaula sit!'lasma yang kasar

dan besar- Dengan 'ewarnaan !ranye kemerahan- Sel ini memiliki nu%leus berl!bus dua dan

berdiameter 12Lm sam'ai 15 Lm- /usin!il adalah ag!sitik lemah- *umlahnya akan

menignkat saat ter,adi alergi atau 'enyakit 'arasit teta'i akan berkurang selama stress

berke'an,angan- Sel ini berungsi dalam histamine yang di'r!duksi !leh sel mast dan

,aringan yang %edera saat inlamasi berlangsung-:

Bas!il

Men%a'ai kurang dari 1J ,umlah leuk!sit- Bas!il memiliki se,umlah granula sit!'lasma

besar yang bentuknya tidak beraturan dan akan berwarana keunguan sam'ai hitam serta

mem'erlihatkan nu%leus berbentuk S- diameternya sekitar 12Lm sama'ai 15 Lm- Bas!il

menyeru'ai ungsi sel mast-:


22/26

k!agulasi darah- +r!mb!dit berungsi dalam hem!stasis 'enghentian 'endarahan6 dan

'erbaikan 'embuluh darah yang r!bek

Hemat!'!iesis 'embentukan sel darah6

Hemat!'!iesis meru'akan 'r!ses 'embentukan k!m'!nen sel darah dimana ter,adi

'!lierasi maturasi dan dierensiasi sel yang ter,adi se%ara serentak- lierasi menyebabkan

'eningkatan atau 'eli'at gandaan ,umlah sel dari satu sel hemat!'!ieti% 'luri'r!tent

menghasilkan se,umlah sel darah- Maturasi menyebabkan bebera'a sel darah yang terbentuk

memilikisiat khusus yang berbeda4beda-:

=ambar 11- Pr!ses Pembentukan Darah-:

Fa%t!r4akt!r yang Mem'engaruhi Pembentukan Darah

Fa%t!r4akt!r yang mem'engaruhi 'embentukan darah adalah sebagai berikut(

1- !m'!nen bahan6 yang berasal dari makanan(

a- 'r!tein gluk!sa dan lemak

b- #itamin B12 B. asam !lat dan #itamin

%- elemen dasar Fe i!n u dan Kink-

2- Sumber 'embentukan darah sum4sum tulang6

3- emam'uan rabs!rbsi usus halus terhada' bahan yang di'erlukan

8- "mur sel darah merah eritr!sit6 yang terbatas sekitar 120 hari6- Sel4sel darah merah

yang sudah tua dihan%urkan kembali untuk di,adikan bahan baku untuk membentuk

sel darah yang baru-


23/26

5- Peredaran kr!nisa gangguan menstruasi 'enyakit yang menyebabkan 'eredaran 'ada

'erem'uan se'erti mi!mautei '!li' ser#iks dan 'enyakit darah-

Anemia

Penyakit anemia adalah 'enyakit yang disebabkan !leh rendahnya kadar hem!gl!bin

yang terda'at dalam darah yang disebabkan karena kurangnya at besi- rang yang

menderita anemia seringkali tidak sadar bahwa dirinya terkena 'enyakit anemia diakibatkan

kurangnnya Hb dalam darah ini disebabkan ge,ala 'enyakit anemia sukar untuk diketahui-

Dengan berkurangnnya hem!gl!bin maka ungsi darah untuk menyalurkan !ksigen

menu,u seluruh bagian tubuh berkurang- 9

&nemia ada . kateg!ri yaitu (

1- &nemia deisiensi misalnya Fe6

2- &nemia 'erni!sa kurang a%t!r intrinsi% 'ada lambung B126

3- &nemia a'lastik kegagalan sum4sum tulang6

8- &nemia 'ada 'enyakit gin,al kurang eritr!'!ietin6

5- &nemia hem!ragik 'endarahan6

.- &nemia hem!litik 'e%ahnya sel darah merah6

Pada kasus diatas yang ter,adi 'ada ibu hamil tersebut selama hamil sering mengalami

lemah lesu lekas lelah dan kadang4kadang 'using dan 'ada saat melahirkan bidan yang

men!l!ng nya mengatakan ibu tersebut banyak mengeluarkan darah ,adi 'ada kasus tersebut

bisa diambil dengan 'enbahasan yaitu ibu tersebut mengalami anemia hem!ragik atau

'endarahan-9

&nemia hem!ragik

=e,ala awal 'ada 'enderita anemia

1- Penderita anemia mudah merasa lelah

2- Merasa malas

3- Merasa lesu

8- *antung berdebar lebih %e'at dan tidak teratur

5- $a,ah men,adi 'u%at

.- Berkunang4kunang

?- Nyeri dada

9- +angan dan kaki terasa dingin

:- el!'ak mata tam'ak 'u%at


24/26

+eta'i ada ,uga 'enderita anemia yang tidak mengalami ge,ala4ge,ala diatas- &gar

sese!rang da'at diketahui menderita anemia atau tidak maka harus dilakukan %ek kadar Hb

yang ada dalam tubuh segera k!nsultasikan dengan d!kter ,ika ge,ala yang mungkin sa,a

ge,ala anemia ter,adi dalm tubuh-

Penyebab 'enyakit anemia

&nemia disebabkan !leh darah yang tidak memiliki %uku' sel darah merah hal ini bisa

ter,adi karena(

1- Pendarahan sehingga mengakibatkan sese!rang kehilang sel darah merah dengan

%e'at-

2- +ubuh sese!rang menghan%urkan sel darah merah dan

3- +ubuh sese!rang tidak membuat %uku' sel darah merah-

Pen%egahan 'enyakit anemia

Sebenarnya anemia bisa sa,a di%egah dengan membiasakan diri hidu' sehat dibawah ini

,uga meru'akan 'en%egahan yang dilakukan dengan mengk!nsumsi makanan sehat

diantaranya(

1- Kat besi kandungan at besi da'at kita temukan 'ada dagin- *enis lainnya adalah

ka%ang4ka%angan buah yang dikeringkan sayuran yang mem'unyai warna hii,au

gela' dan makanan lainnya yang mengandung at besi-

2- F!lat diantara makanan yang mengandung !lat diantarany.a 'isang ,eruk sayuran

berwarna hi,au gela' seral ka%ang4ka%angan dan ,uga 'asta-

3- 7itamin untuk membantu 'enyera'an at besi tubuh memerlukan #itamin -

banyak makanan yang mengandung #itamin diantaranya buah4buahan se'erti

mel!n ,eruk dan ,enis buah4buahan lainnya-

8- 7itamin B12 kita bisa menemukan kandungan #itamin B12 'ada ,enis makanan

daging dan ,uga susu-

Kat besi sangat ber'eran 'enting karena setia' tubuh manusi membutuhkan at besi

se'erti 'ada bayi anak4anak wanita yang sedang hamil wanita yang sedang menstruasi-

&nemia tidak sama dengan 'enyakit darah rendah karena 'ada 'enderita anemia yang

kekurangan adalah hem!gl!bin namun 'ada 'enderita darah rendah disebabkan lehb ,antung

yang kurang kuat dalam meleakukan '!m'a darah sehingga sirkulasi darah tidak makasimal

dan terganggu-9


25/26

Namun yang 'aling 'enting adalah bahwa ge,ala anemia tidak b!leh dise'elehkan

karena bisa sa,a ge,ala anemia semakin bertambah buruk bisa membahayakan 'ada sese!rang

terutama 'ada !bi hamil karena da'at meningkatkan 'erdarahan 'ada saat hamil dan ,uga

'ersalinan- *ika anemia ter,adi 'ada anak4anak akibatnya adalah ke%erdasan anak akan

berkurang-9

%esimpulan

Berdasarkan 'embahasan diatas mengenai materi yang berkaitan dengan s%enari! da'at

disim'ulkan 'embentukan darah di'engaruhi !leh k!m'!nen yang berasal dari makanan

se'erti 'r!tein- 7itamin B12 dan elemen dasar Fe- &nemia deisiensi besi timbul akibat

k!s!ngnya %adangan besi tubuh sehingga 'enyediaan besi untuk eritr!'!esis berkurangyang

'ada akhirnya 'embentukan hem!gl!bin Hb6 berkurang- *adi 'engaruh bahan makanan yang

masuk ke tubuh mem'engaruhi 'enyediaan besi dan hem-

Da#tar Pustaka

1- Sl!ane /- &nat!mi dan isi!l!gi untuk 'emula- *akarta( /=- 2003-h-2994230-

2- Fai M!at D- &t a glan%e series anat!mi- *akarta( /rlanggaA 2008-h-1845-

3- Snell CS- &nat!mi klinik untuk mahasiswa ked!kteran- *akarta( /=A 200.-h-102412-

8- *un@ueira


26/26

makalah blok 8 cardiovascular system ( anemia)

Documents