laporan kasus akne

Upload: irahervandry17

Post on 22-Feb-2018

248 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    1/32

    LAPORAN KASUSAKNE VULGARIS

    1

    Pembimbing :dr. Nurhayati Sutarman, Sp. KK

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    2/32

    IDENTITAS PASIEN2

    Nama : Nn. S

    Jenis Kelamin : Perempuan

    Umur : 24 tahun

    Peer!aan : Kar"a#an S#asta

    Status Pera#inan : $elum %eniah

    A&ama : Islam

    Alamat : 'empaa Putih

    (an&&al Pemerisaan : 2) Ot*+er 2,-

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    3/32

    ANAMNESIS3

    Keuhan !tama :

    $intil emerahan pa/a #a!ah se!a )min&&u "an& lalu.

    Keuhan tambahan :

    Rasa &atal pa/a +intil emerahan.

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    4/32

    "I#A$AT PEN$AKIT SEKA"AN%&

    Seitar ) min&&u "an& lalu tim+ul +intil emerahanpa/a #a!ah "an& /isertai rasa &atal. A#aln"a +intilemerahan tim+ul pa/a +a&ian pipi se+elah iri /an+er!umlah satu se+esar +i!i a0an& hi!au. $intil

    terse+ut terasa &atal /an n"eri saat /ipe&an&. $intilti/a +erisi 0airan.

    - hari emu/ian +intil emerahan +ertam+ah +an"atetapi masih /i +a&ian pipi iri. $intil terse+ut terasa&atal /an pasien men&&aru1&aru +intiln"a terse+ut.

    Semain hari +intil emerahan +ertam+ah +an"a /an!u&a men!alar e seluruh #a!ah. $intil se+esar a0an&hi!au /an a/a "an& +er#arna putih /i u!un&n"a. $intilterasa semain &atal /an n"eri.

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    5/32

    '

    Pasien men&au se+elum tim+ul +intilemerahan pasien rutin men&&unaanrim pemutih sp emu/ian pasien

    +erhenti men&&unaan rim terse+ut/an tim+ul +intil emerahan /i pipi iri.

    Pasien ti/a se/an& men&*nsumsi

    *+at1*+atan. Pasien rutin mem+ersihanmua 2 ali sehari. Pasien !u&a men&ausenan& men&*nsumsi &*ren&an.

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    6/32

    (

    "i)ayat Penya*it Dahuu Ri#a"at men/erita pen"ait ini se+e+lumn"a /isan&al

    Ri#a"at aler&i *+at /an maanan /isan&al

    "i)ayat Keuarga :

    (i/a a/a eluar&a "an& men&alami eluhan "an& serupa.

    Ri#a"at asma pa/a eluar&a ti/a a/a

    "i)ayat Peng+batan :

    $elum pernah /i*+ati.

    "i)ayat Aergi :

    Aler&i terha/ap maan1maanan laut *+at /e+u /an 0ua0a/isan&al.

    "i)ayat Pi*++ia : Pasien rutin mem+ersihan mua 2 ali sehari. Pasien !u&a

    men&au senan& men&*nsumsi &*ren&an.

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    7/32

    PEME"IKSAAN -ISIK

    Kea/aan Umum : (i/a tampa sait

    Kesa/aran : '*mp*s mentis

    (an/a Vital :

    Na/i : 335menit

    RR : 2,5menit

    (6 : (i/a 6ilauan

    Suhu : )78

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    8/32

    STAT!S %ENE"A/IS0

    Kepala : n*rm*0ephali

    %ata : *n!un&ti9a anemis 1; slera iteri 1;

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    9/32

    STAT!S DE"MAT/%IS

    Re&i* $u0allis /estra /an sinistratampa pustul /en&an /asar eritemmultipel uuran seitar ,21,0m "an&

    se+a&ian /isret /an se+a&ian*n@uens. (er/apat papul eritemmultipel uuran ,2 1,80m "an&se+a&ian /isret /an se+a&ian

    *n@uens. (er/apat rusta /an suama.

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    10/32

    1

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    11/32

    11

    PEME"IKSAAN PEN!N4AN%

    (i/a /ilauan

    "ES!MEPasien 24 tahun /atan& /en&an eluhan +intil emerahan

    pa/a #a!ah se!a ) min&&u "an& lalu. A#aln"a +intil emerahantim+ul pa/a +a&ian pipi se+elah iri /an +er!umlah satu se+esar

    +i!i a0an& hi!au. $intil terse+ut terasa &atal /an n"eri saat

    /ipe&an&. $intil ti/a +erisi 0airan.Pasien men&au se+elum tim+ul +intil emerahan pasien rutin

    men&&unaan rim pemutih sp emu/ian pasien +erhenti

    men&&unaan rim terse+ut /an tim+ul +intil emerahan /i pipi

    iri.

    Pa/a pemerisaan Bsi status &eneralis /alam +atas n*rmal.

    Pa/a status /ermat*l*&ius Re&i* $u0allis /estra /an sinistratampa pustul /en&an /asar eritem multipel uuran seitar ,21,0m "an& se+a&ian /isret /an se+a&ian *n@uens. (er/apat

    papul eritem multipel uuran ,2 1,80m "an& se+a&ian /isret

    /an se+a&ian *n@uens. (er/apat rusta /an suama.

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    12/32

    12

    DIA%NSA KE"4A

    Ane 9ul&aris tipe Gra/asi se/an&

    DIA%NSA 6ANDIN% Erupsi anei=*rmis

    Ane 9enenata

    R*sasea

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    13/32

    PENATA/AKSANAAN13

    A. N+n Medi*ament+a

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    14/32

    P"%NSIS1&

    u* a/ 9itam : /u+ia a/ +*nam

    u* a/ =un0ti*nam : /u+ia a/ +*nam

    u* a/ sanati*nam: /u+ia a/ +*nam

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    15/32

    (in!auan pustaa1'

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    16/32

    De7nii1(

    A*ne 8ugari merupaan pen"ait"an& /apat sem+uh sen/iri +erupapera/an&an r*nis =*liel pil*se+asea

    /en&an pen"e+a+n"a multi=at*r /anmanis=esatsi linis +erupa *me/* papulpustul n*/us serta ista.

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    17/32

    Epidemi++gi1

    Umumn"a insi/ensi ter!a/i pa/a umur 1&91tahun pada )anita serta 1(91 tahun padapria /an pa/a masa itu lesi "an& pre/*minana/alah *me/* /an papul /an !aran& terlihat lesi+era/an&.

    Pre8aeni era)at men0apai pun0an"aselama peri*/e perten&ahan ahir rema!a/en&an le+ih /ari 3C /ari rema!a "an& terena/ampa /an emu/ian terus menurun. Namun!era#at /apat +ertahan melalui /ea/e eti&aatau +ahan emu/ian terutama pa/a #anita

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    18/32

    Eti++gi10

    Ane 9ul&aris +elum /ietahui.

    $e+erapa eti*l*&i "an& /i /u&a terli+at+erupa

    ;a*t+r intrini* "aitu &eneti rash*rm*nal

    ;a*t+r e*trini* +erupa stres

    ilim5suhu5 elem+a+an *smeti /iet/an *+at1*+atan.

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    19/32

    Pat+7i++gi1

    Penin&atan pr*/usi se+um

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    20/32

    %eaa Kini2

    Predie*i a*ne umun"a pa/a #a!ah/an leher FFC; pun&&un& 7,C; /a/a-C; +ahu /an len&an atas. Ka/an&1

    a/an& pasien men&eluh &atal /an n"eri.Se+a&ian pasien merasa ter&an&&u se0araestetis.

    Keluhan +erupa &atal >51 n"eri /an

    estetis.

    E

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    21/32

    Kai7*ai21

    KlasiBasi menurut A0ne r*un/ ta+le meetin&S*uth East Asia; re&i*nal 0*nsensus *n a0ne

    mana&ement Ane mempun"ai ) &ra/asi "aitu :

    1.

    %radai ringan : *me/* ? 2, atau lesiin@amasi ? - atau t*tal lesi ? ),

    2. %radai edang : *me/* 2,1-,, atau lesiin@amasi -1, atau t*tal lesi ),1-2

    3. %radai berat : ista H atau *me/* H-,, atau lesi in@amasi H , atau t*tal lesi H-2.

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    22/32

    Pemeri*aan penunang22

    Pemerisaan hist*pat*l*&i

    Pemerisaan mir*+i*l*&i

    Analisis *mp*sisi asam lema ulit

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    23/32

    Diagn+i23

    6ia&n*sis ane 9ul&aris /apat/ite&aan +er/asaran anamnesis /anpemerisaan Bsis.

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    24/32

    Diagn+a 6anding2&

    Erupsi Anei=*rmis

    %erupaan ane "an& /ise+a+an *lehin/usi *+at seperti *rti*ster*i/

    Is*niaDi/ +ar+iturat +r*mi/a i*/i/a/i=enilhi/ant*in /an A'(

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    25/32

    2'

    R*sasea

    Pen"ait r*ni "an& eti*l*&in"a +elum/ietahui se0ara pasti /en&an arateristia/an"a eritema pa/a sentral #a!ah /an leher.

    Pen"ait ini ter/iri atas /ua *mp*nen lini"ani peru+ahan 9asuler "an& ter/iri atas

    eritema intermiten /an persisten serta erupsianei=*rm "an& ter/iri atas papul pustul ista

    /an hiperplasia se+asea.

    Pa/a r*sasea ti/a ter/apat hu+un&an antaraesresi se+um /en&an +eratn"a &e!ala r*sasea

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    26/32

    2(

    Ane 9enenata

    Erupsi setempat pa/a l*asi *nta/en&an Dat imia "an& /i&unaan

    ter!a/in"a su+r*nis umumn"a m*n*m*r=+erupa *me/* /an papul ti/a &atal.

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    27/32

    Penataa*anaan2

    Tuuan : %emper0epat pen"em+uhan

    %en0e&ah pem+entuan ane +aru

    %en0e&ah !arin&an parut "an&permanen

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    28/32

    20

    Terapi Sitemi* :

    Anti+i*ti *ral : (etrasilin eritr*misin *trim*sas*le /an

    lin/amisin.

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    29/32

  • 7/24/2019 Laporan Kasus Akne

    30/32

    3

    S*in =are 'u0i mua ) sehari /en&an sa+un p