referat sinusitis olivia.pptx
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
1/29
ReferatSINUSITIS
Oleh : Olivia Halim Kumala
11-2014-220
Pembimbing :r! "enhar "!#!P!$
S%!THT-K&
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
2/29
Anatomi Sinus Paranasal
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
3/29
K(m%le)* O*ti(-+eatal
Prosessusunsinatus
Infundibulumetmoid
Hiatus semilunaris
Bula etmoid
Agger nasi
Resessus frontalis
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
4/29
FUNGSI SINUS PARANASAL
Mengatur kondisi udara
Penahan suhu
Membantu keseimbangan kepala Membantu resonansi suara
Peredam perubahan tekanan udara
Membantu produksi mukus untukmembersihkan rongga hidung
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
5/29
Epidemiologi
Antara 1,3 dan 3, per 1!! kasus per tahun"
#i Amerika 1 dari $ orang usia de%asa"
Setiap tahunn&a 31 'uta orang usia
produktif" (ebih sering ter'adi a%al musim gugur dan
musim semi"
Meningkat seiring dengan meningkatn&akasus asma, alergi, dan pen&akit traktusrespiratorius lainn&a"
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
6/29
Etiologi
Pada sinusitis etiologi bisa disebabkankarena 3 faktor, &aitu )
1"Sebab*sebab lokal"
+"aktor*faktor predisposisi regional"
3"aktor*faktor sistemik
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
7/29
Sebab*Sebab (okal
Patologi septum nasi seperti de-iasiseptum"
Hipertro. konka media"
Polip nasi" /umor di dalam rongga hidung"
Rinitis alergi dan rinitis kronik"
Polusi lingkungan, udara dingin dan kering
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
8/29
aktor*aktor Regional
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
9/29
* 0eadaan umum &ang lemah, seperti malnutrisi"* #iabetes &ang tidak terkontrol"* /erapi steroid 'angka lama"* #iskrasia darah"* 0emoterapi dan keadaan depresi metabolisme"
aktor*aktor Sistemik
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
10/29
PA/2EESISEdema di komplekosteomeatal, mukosa &angberhadapan akan saling
bertemu, shg silia tdk dapatbergerak 4 lendir tdk dptdialirkan
/er'adi gangguan drainasedan -entilasi, shg silia kurangaktif, lendir &ang diproduksi
makin kental" merupakanmedia &ang baik utktumbuhn&a bakteri patogen
Hipoksia dan retensilendir timbul infeksi oleh
bakteri anaerob
/er'adi perubahan'aringan men'adihipertro., polipoid ataupembentukkan kista"
Bila proses terusberlan'ut maka akan
terbentuk polip
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
11/29
Sinusitis Akut 56 minggu7
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
12/29
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
13/29
b'ektif
1"Sinusitis Akut
* Rinosk" Ant Pus dalam hidung
* Rinosk" Post Sekret mukopurulen dalam nasofaring
* Sinus maksilaris terasa n&eri pada palpasi dan perkusi
+" Sinusitis Subakut* Sama dengan sinusitis akut
3" Sinusitis 0ronik
* Pada pemeriksaan klinis tidak seberat sinusitis akut
* /idak terdapat pembengkakan %a'ah
* Rinoskopi ante*posterior 8 sinusitis akut
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
14/29
Pemeriksaan isik SinusParanasal
Pembengkakan pada muka ber%arna kemerah*
merahan Palpasi &eri tekan
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
15/29
Pemeriksaan Penun'ang
oto kepala posisi 9ald%ell
oto kepala lateral
oto kepala posisi :aters
oto kepala posisiSubmento-erteks
oto Rhese
oto pro&eksi /o%ne MRI
9/*S;an
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
16/29
oto AP kepala posisi9ald%ell
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
17/29
oto (ateral 0epala
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
18/29
oto 0epala Posisi :aters
2aris orbitomeatusmembentuk sudut 3$odengan kaset"
oto Watersumumn&a dilakukanpada keadaan mulut tertutup"Pada posisi mulut terbuka akandapat menilai daerah dinding
posterior sinus sfenoid denganbaik"
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
19/29
oto posisi Submento-erteks
Posisi submento-erteksdiambil denganmeletakkan .lm pada
-erteks, kepala pasienmenengadah sehinggagaris infraorbito meatalse'a'ar dengan .lm"
Sinus frontalis dan
dinding posterior sinusmaksilaris
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
20/29
oto posisi Rhese
#apatmenge-aluasibagian posterior
sinus etmoid,kanalis optikusdan lantai dasarorbita sisi lain
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
21/29
oto Posisi /o%ne
berbagai -ariasi sudut angulasiantara 3!o*
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
22/29
MRI
(ebih baik dalam struktur 'aringanlunak dalam sinus"
0adang digunakan dalam kasus
suspek tumor dan sinusitis fungal mendeteksi dan mengenali mukokel"
MRI dengan kontras merupakan
teknik terbaik untuk mendeteksiempiema subdural atau epidural
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
23/29
9/*S;an
Penebalan mukosa
Air*>uid le-el 5kadang*kadang7
Perselubunganhomogen atau tidakhomogen pada satuatau lebih sinusparanasal"
Penebalan dinding sinusdengan sklerotik 5padakasus kasus kronik7
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
24/29
Penatala)*anaan
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
25/29
Pungsi dan Irigasi sinus
Sinusitis ethmoidalis, frontalis, dansphenoidalis dilakukan tindakan pen;u;ian
Proet= + kali dalam seminggu" Bila setelah atau < kali tidak ada perbaikan dan klinismasih tetap ban&ak sekret purulent, makaperlu dilakukan bedah radikal
Penatala)*anaan
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
26/29
Proetz Displacement Therapy
Prinsip /erapi )Membuat tekanan negatif dalam
ruang hidung dan sinus paranasal
untuk dapat mengisap sekret keluar"
9ara 0er'a )/eteskan larutan H9( Efedrin
!,*1,? untuk membuka ostium
&ang kemudian masuk ke dalamsinus
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
27/29
Pembedahan radikal
operasi 9ald%ell*lu;
Pembedahan non radikal
Bedah sinus endoskopi fungsional 5BSE@ESS7
Penatala)*anaan
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
28/29
Prognosis
Sinusitis akut memilikiprognosis &ang sangat baik,
dengan perkiraan $!?penderita sembuh tanpa
pengobatan" Sedangkansinusitis kronik memiliki
prognosis &ang ber-ariasi" ikapen&ebabn&a adalah kelainan
anatomi dan telah diterapidengan bedah, kadang
mengalami kekambuhan
-
7/25/2019 Referat Sinusitis Olivia.pptx
29/29